社交陪伴有助老人抵御孤獨(dú)

參考消息網(wǎng)7月13日?qǐng)?bào)道 據(jù)西班牙《世界報(bào)》網(wǎng)站4月11日?qǐng)?bào)道，“你無(wú)法表達(dá)自己，有時(shí)感覺(jué)就像是行尸走肉一般。”洛利談起他曾經(jīng)忍受的那種令人窒息的孤獨(dú)感時(shí)說(shuō)。洛利現(xiàn)年64歲，居住在西班牙加泰羅尼亞地區(qū)。他說(shuō)：“雖然我身邊有人，但我感覺(jué)他們并不在乎我。”

八年前，洛利加入了“陪伴孤獨(dú)”互助小組，這是一項(xiàng)由精神健康專(zhuān)科護(hù)士霍爾迪·拉蒙發(fā)起并主導(dǎo)的公益項(xiàng)目。“那時(shí)有很多被診斷為抑郁癥、情緒障礙的老年人前來(lái)，他們都面臨著孤獨(dú)的問(wèn)題。”拉蒙說(shuō)。目前該項(xiàng)目在巴塞羅那科內(nèi)利亞的多個(gè)社區(qū)共有約350名參與者。

來(lái)自安達(dá)盧西亞的61歲老人韋娃說(shuō)：“當(dāng)我們身處順境、意氣風(fēng)發(fā)之時(shí)，從未想過(guò)自己會(huì)有跌落谷底的一天。然而就在一夜之間，一切都崩塌了。”她在一個(gè)名為“你需要自己”的協(xié)會(huì)中找到了依靠。該協(xié)會(huì)由作家、地區(qū)議會(huì)議員馬格達(dá)萊娜·桑切斯·布萊薩等人于2023年在穆?tīng)栁鱽喪?chuàng)立。如今，該協(xié)會(huì)擁有約400名志愿者，通過(guò)線上方式為西班牙境內(nèi)外數(shù)千名45至80歲的人士提供服務(wù)。

人際聯(lián)系不可或缺

孤獨(dú)有著多種形態(tài)，其中有些甚至從未顯露于人前。由ONCE基金會(huì)與AXA基金會(huì)聯(lián)合編制的《非自愿孤獨(dú)晴雨表（2024年版）》顯示，20%的西班牙人正遭受非自愿孤獨(dú)的困擾，13.5%的西班牙人已持續(xù)承受這種困擾超過(guò)兩年。今年2月，西班牙政府批準(zhǔn)了一項(xiàng)國(guó)家戰(zhàn)略，旨在識(shí)別非自愿孤獨(dú)，并動(dòng)員多個(gè)領(lǐng)域的力量，構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)（正如上述幾個(gè)項(xiàng)目一樣），以助力人們戰(zhàn)勝孤獨(dú)。

“我們生來(lái)就迫切需要與他人建立聯(lián)系。沒(méi)有這種紐帶，我們就無(wú)法發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)，也無(wú)法維持生存。大腦會(huì)將‘他人的缺席’視為最高級(jí)別的危險(xiǎn)。”這番話出自精神科醫(yī)生拉斐爾·貝尼托之口。他與人合著的《孤獨(dú)的大腦》一書(shū)描繪了這樣一種背景：隨著年齡的增長(zhǎng)，許多人往往會(huì)因“不信任感或不安全感的加劇”而傾向于自我封閉和退縮。

除了這種自然演變外，還有一些因素會(huì)侵蝕心理健康和人際關(guān)系。心理醫(yī)生阿莉西亞·米格斯列舉了以下這些負(fù)面因素：疾病及其帶來(lái)的限制、社交孤立、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、文化差異以及受教育水平較低等。

老年人的心理疾病有時(shí)會(huì)在日常就醫(yī)時(shí)顯現(xiàn)出來(lái)。西班牙全科醫(yī)師和家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)的心理健康協(xié)調(diào)員路易斯·費(fèi)爾南德斯-帕切科說(shuō)，許多老年患者表現(xiàn)出“抑郁、焦慮或心境惡劣（即長(zhǎng)期持續(xù)的抑郁狀態(tài)）”，部分老年患者可能表現(xiàn)出“持續(xù)的悲傷，卻無(wú)明確原因”。當(dāng)醫(yī)生進(jìn)一步探究這些患者的情感世界時(shí)，往往會(huì)浮現(xiàn)出“個(gè)人或家庭沖突，以及被忽視、被拋棄的感覺(jué)”等問(wèn)題。

孤獨(dú)加速神經(jīng)退化

無(wú)論是家庭醫(yī)生還是心理醫(yī)生，都強(qiáng)調(diào)了身體狀況與心理狀態(tài)之間的密切聯(lián)系。擁有豐富養(yǎng)老院工作經(jīng)驗(yàn)的米格斯說(shuō)：“這就像一個(gè)惡性循環(huán)。”她提到了一些可能反映潛在心理健康問(wèn)題的癥狀：“自理能力變差、生活規(guī)律發(fā)生改變、原本活躍的人不再出門(mén)或參與社交；或者，情況也可能恰恰相反，他們可能會(huì)與陌生人長(zhǎng)時(shí)間交談，或是反復(fù)前往診所、藥房或商店。”

非自愿孤獨(dú)的陰影加劇了上述狀況與病痛，變得愈發(fā)濃重、籠罩一切。“長(zhǎng)期經(jīng)歷非自愿孤獨(dú)的人，其神經(jīng)連接退化會(huì)更早且更快。”貝尼托解釋道。他強(qiáng)調(diào)，這種機(jī)能的退化反過(guò)來(lái)會(huì)進(jìn)一步加劇孤獨(dú)感。

孤獨(dú)于是不再是一條街道，而變成了一條死胡同。在經(jīng)歷了多年的抑郁、無(wú)數(shù)個(gè)臥床不起的日子后，韋娃說(shuō)：“隨著年齡的增長(zhǎng)，這種痛苦變得愈發(fā)難以承受，你會(huì)覺(jué)得自己微不足道，甚至不再覺(jué)得自己是一個(gè)‘人’，我曾想過(guò)結(jié)束自己的生命。”同樣飽受折磨的洛利說(shuō)：“我覺(jué)得自己什么都不是，有一天我心想，我在這里什么也做不了，我曾嘗試過(guò)自殺。”

精神健康專(zhuān)科護(hù)士拉蒙提供了一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：在參與“陪伴孤獨(dú)”互助小組的265人組成的樣本中，有46人曾嘗試過(guò)自殺。西班牙國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2024年全國(guó)平均每10萬(wàn)居民中約有8.1人死于自殺，其中男性自殺率（12.1）約是女性自殺率（4.2）的3倍。女性自殺率最高的是50至59歲年齡段，每10萬(wàn)人口中有超過(guò)7人死于自殺；男性方面，80至84歲年齡段的自殺率升至23.9，而85歲及以上人群中，每10萬(wàn)人中死于自殺的人數(shù)超過(guò)40人。

互助陪伴打破隔閡

正當(dāng)韋娃覺(jué)得自己“已跌入谷底”時(shí)，在朋友的建議下，她給作家布萊薩寫(xiě)了信。從那時(shí)起，盡管相隔千里，四名志愿者和一名心理咨詢師一直支撐著她的精神狀態(tài)。如今，她參與閱讀、創(chuàng)意寫(xiě)作和技能培訓(xùn)工作坊，并努力參加線下聚會(huì)。“我正在走出低谷，已經(jīng)邁出了巨大的一步。”韋娃肯定地說(shuō)。

洛利談到自己加入的那個(gè)孤獨(dú)者互助群體時(shí)說(shuō)：“這讓我重獲新生。”每周一次，他們開(kāi)展一些簡(jiǎn)單且免費(fèi)的活動(dòng)，如識(shí)字班、簡(jiǎn)易繪畫(huà)和電影討論會(huì)。課后大家會(huì)一起喝咖啡，每周五還會(huì)聚餐。“我們就像一個(gè)大家庭一樣。”洛利笑著說(shuō)。

作為該項(xiàng)目的發(fā)起人，拉蒙強(qiáng)調(diào)了關(guān)系的重要性。他主張采取一種更側(cè)重社區(qū)關(guān)懷而非醫(yī)療干預(yù)的方式，“我們的初衷是避免將生活中的痛苦視為疾病。陪伴至關(guān)重要。他們最需要的，是一種歸屬感”。于是，洛利開(kāi)始分發(fā)傳單，邀請(qǐng)更多人加入。和韋娃一樣，他曾是被關(guān)懷的對(duì)象，如今也成為了關(guān)懷者，向那些封閉在自我世界中的孤獨(dú)者伸出了援手。

米格斯呼吁通過(guò)共情來(lái)打破隔閡。她說(shuō)：“讓每個(gè)人都意識(shí)到，我們都有可能身處那種境地。既不要放任不管，也不要過(guò)度保護(hù)。讓老年人保持活躍，與人交往，維系舊日友誼，這將豐富他們的生活，并成為一種保護(hù)因素。”

拉蒙總結(jié)道：“靠什么預(yù)防孤獨(dú)？有時(shí)，良藥就是一個(gè)吻、一個(gè)擁抱、一通電話，任何微小的關(guān)懷都比其他東西有更大的保護(hù)作用。”（編譯/田策）