瞭望 | 暢通意定監(jiān)護(hù)路

　　充分考慮共同生活、實(shí)際照料、情感聯(lián)系和個(gè)人意愿等諸多因素，建立靈活多元的監(jiān)護(hù)人選擇機(jī)制，為有需求的老年人生命后期階段提供多一些“拐杖”

　　司法鑒定及行為能力認(rèn)定用時(shí)較長(zhǎng)，可能影響意定監(jiān)護(hù)在“關(guān)鍵窗口期”介入的及時(shí)性

　　構(gòu)建公證處、法院、民政部門(mén)等多方參與的多層次監(jiān)督體系，確保監(jiān)護(hù)人依法依規(guī)履行職責(zé)，應(yīng)盡快提上議事日程

　　監(jiān)護(hù)資源、金融資源、養(yǎng)老服務(wù)資源以及其他社會(huì)支持同向奔赴，更好實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依

　　文 |《瞭望》新聞周刊記者 張欣

　　父母過(guò)世、未婚無(wú)子女、無(wú)近親屬……今年初，53歲家住上海市徐匯區(qū)的鄧女士突發(fā)腦梗被送醫(yī)，卻因監(jiān)護(hù)人缺位，面臨醫(yī)療決策等難題。當(dāng)?shù)赝ㄟ^(guò)公證確權(quán)方式破解居委會(huì)履行臨時(shí)監(jiān)護(hù)職責(zé)的身份難題，法院以速立速審進(jìn)一步將居委會(huì)確定為指定監(jiān)護(hù)人，為后續(xù)救治和照料提供方便。

　　此后，鄧女士因搶救無(wú)效離世。她的遭遇引發(fā)一系列關(guān)于監(jiān)護(hù)的思考，其中之一是：“假如鄧女士生前簽訂了意定監(jiān)護(hù)協(xié)議，那么緊急醫(yī)療決策、治療費(fèi)用支付和存款提取、保險(xiǎn)理賠、身后喪葬等問(wèn)題，是否可以得到順暢解決？”

　　面對(duì)《瞭望》新聞周刊記者的提問(wèn)，上海華夏匯鴻律師事務(wù)所高級(jí)合伙人燕曉鳳答復(fù)：“未必”。

　　《中華人民共和國(guó)民法典》第三十三條規(guī)定：具有完全民事行為能力的成年人，可以與其近親屬、其他愿意擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的個(gè)人或者組織事先協(xié)商，以書(shū)面形式確定自己的監(jiān)護(hù)人，在自己?jiǎn)适Щ蛘卟糠謫适袷滦袨槟芰r(shí)，由該監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)職責(zé)……這些表述勾勒出我國(guó)意定監(jiān)護(hù)制度的基本輪廓。

　　在人口老齡化、家庭規(guī)模小型化背景下，意定監(jiān)護(hù)這種超越親緣、血緣、婚姻關(guān)系的監(jiān)護(hù)制度，其覆蓋的對(duì)象已不僅限于孤寡、空巢等特殊老年人，一些獨(dú)居、丁克、心智障礙子女家庭或因家庭矛盾而產(chǎn)生特殊監(jiān)護(hù)需求的人群，也需要依靠這一制度綢繆托付余生，更好防范和化解無(wú)法獨(dú)立完成人身照護(hù)和財(cái)產(chǎn)管理時(shí)的一系列未知和已知風(fēng)險(xiǎn)。這意味著，公眾對(duì)意定監(jiān)護(hù)制度的需求持續(xù)提升。

　　同時(shí)，業(yè)內(nèi)人士表示，當(dāng)前我國(guó)關(guān)于意定監(jiān)護(hù)的相關(guān)法律規(guī)定原則性較強(qiáng)，需伴隨實(shí)踐的深入，逐步填充操作細(xì)節(jié)，推動(dòng)機(jī)制更加“骨肉豐滿”。

　　記者走訪專(zhuān)家學(xué)者及業(yè)內(nèi)實(shí)務(wù)操作者發(fā)現(xiàn)，暢通意定監(jiān)護(hù)路，需要破解選育監(jiān)護(hù)主體、便捷啟動(dòng)程序、健全監(jiān)督機(jī)制、優(yōu)化財(cái)產(chǎn)管理等四方面問(wèn)題，以實(shí)現(xiàn)供需適配善服務(wù)、有序銜接暢運(yùn)行、強(qiáng)化監(jiān)督促規(guī)范、多元協(xié)同優(yōu)生態(tài)，更好助力有特殊需求者余生安定。

　　誰(shuí)能做那根“拐杖”

　　隨著人口老齡化和少子化程度加深，疊加人口流動(dòng)和家庭規(guī)模小型化等因素，我國(guó)部分城市空巢、獨(dú)居、孤寡老人占人口總量比例提高。

　　《中國(guó)人口普查年鑒—2020》對(duì)“各地區(qū)有60歲及以上人口的家庭戶戶數(shù)（城市）”的專(zhuān)項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，在人口老齡化程度較高的遼寧、天津、山東等地，“有一個(gè)60歲及以上人口且獨(dú)自居住”與“只有一對(duì)60歲及以上夫婦居住”的家庭戶數(shù)量占有老年人口家庭戶總量的比例，均在50%左右。

　　在人口老齡化率為37.6%的上海，相關(guān)信息顯示，2025年末，家庭全部人口年齡都在60周歲以上的“純老家庭”老年人總量為189.92萬(wàn)人，在老年人口中占比約為32.5%；獨(dú)居老年人36.83萬(wàn)人，其中孤老2.92萬(wàn)人。

　　“此外，子女在外、代際關(guān)系不睦等，也易致老年人監(jiān)護(hù)缺位?！倍嗄陱氖吕夏昶辗ê头稍难鄷曾P律師認(rèn)為，如今，老年人的監(jiān)護(hù)者已不僅限于配偶、子女，應(yīng)充分考慮共同生活、實(shí)際照料、情感聯(lián)系和個(gè)人意愿等諸多因素，建立靈活多元的監(jiān)護(hù)人選擇機(jī)制，為有需求的老年人生命后期階段提供多一些“拐杖”。

　　“根據(jù)法律規(guī)定，以被監(jiān)護(hù)人真實(shí)意愿和雙方協(xié)商一致為前提，意定監(jiān)護(hù)人可以是任何人。”華東師范大學(xué)公共管理學(xué)院副教授張繼元告訴記者，實(shí)際生活中，老年人更傾向于選擇親屬、社區(qū)或民政部門(mén)。

　　親屬，是很多老年人考慮意定監(jiān)護(hù)受托人的首選。

　　華東師范大學(xué)公共管理學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)，曾對(duì)上海10個(gè)街道543名老年人開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查。當(dāng)被問(wèn)及“在選擇失能失智后監(jiān)護(hù)、照顧自己的人，誰(shuí)最值得信賴”時(shí)，“親戚”的綜合得分最高。上海市普陀區(qū)公證處對(duì)其2017年3月至2024年4月辦理的698件意定監(jiān)護(hù)類(lèi)公證案卷分析發(fā)現(xiàn)，選擇近親屬作為受托人的比例約為35%。

　　實(shí)踐中，一些承擔(dān)意定監(jiān)護(hù)職責(zé)的老年人親屬心余力絀?！氨O(jiān)護(hù)不等同于生活照料，還涉及人身照護(hù)、財(cái)產(chǎn)管理、醫(yī)療決策、權(quán)益維護(hù)、應(yīng)急處置、特定民事活動(dòng)代理等多個(gè)關(guān)鍵事項(xiàng)，專(zhuān)業(yè)化、高風(fēng)險(xiǎn)?！敝袊?guó)社會(huì)福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中福協(xié)”）副秘書(shū)長(zhǎng)、北京律維銀齡研究與服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“律維銀齡”）主任趙越凡說(shuō)。

　　生活在北京的胡先生89歲，因無(wú)子女，他與外甥達(dá)成意定監(jiān)護(hù)協(xié)議。但其外甥生活在外地，無(wú)法在老人健康管理、生活照料等方面充分履行職責(zé)，便將部分監(jiān)護(hù)事務(wù)通過(guò)轉(zhuǎn)委托協(xié)議交由律維銀齡代為負(fù)責(zé)。

　　“在大中城市，近親屬擔(dān)任意定監(jiān)護(hù)人，但因異地工作、跨區(qū)域居住等難以持續(xù)、近距離履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的情況并不鮮見(jiàn)。”趙越凡說(shuō)。

　　近親屬之外，民政部門(mén)、村（居）委會(huì)等提供監(jiān)護(hù)服務(wù)，被老年人高度期待。當(dāng)被問(wèn)及“誰(shuí)更適合提供老年人監(jiān)護(hù)服務(wù)”時(shí)，前述華東師范大學(xué)的調(diào)查顯示，57.83%的受訪者選擇“街道、社區(qū)”，43.46%選擇“民政部門(mén)”。

　　現(xiàn)實(shí)中，民政部門(mén)或村（居）委會(huì)履行意定監(jiān)護(hù)職責(zé)明顯力有不逮。我國(guó)現(xiàn)行法律規(guī)定，民政部門(mén)或住所地具備條件的村（居）委會(huì)，依法承擔(dān)孤老、失獨(dú)等身邊無(wú)其他法定監(jiān)護(hù)人，或法定監(jiān)護(hù)人沒(méi)有監(jiān)護(hù)能力的老年人的兜底監(jiān)護(hù)職責(zé)。

　　“我們必須以有限的人力，確保公共資源用在孤老等確有必要兜底保障的特殊人群身上，很難擴(kuò)大范圍，承接其他人群的意定監(jiān)護(hù)需求?！北本┦泻５韰^(qū)某街道辦事處工作人員坦言。

　　針對(duì)老人傾向選擇的意定監(jiān)護(hù)人實(shí)際監(jiān)護(hù)能力有限這一現(xiàn)實(shí)，多地政府部門(mén)積極培育、鏈接社會(huì)資源，努力讓社會(huì)組織成為托付余生的新選項(xiàng)。

　　2020年，盡善社會(huì)監(jiān)護(hù)服務(wù)中心在上海市閔行區(qū)獲批成立。該中心總干事費(fèi)超介紹，目前總計(jì)建立代理及監(jiān)護(hù)服務(wù)關(guān)系70余例，服務(wù)涵蓋醫(yī)療陪護(hù)、財(cái)產(chǎn)管理、身后事務(wù)等多個(gè)復(fù)雜場(chǎng)景。

　　同一年，北京在東城、西城等四城區(qū)開(kāi)展老年人委托代理與監(jiān)護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，律維銀齡參與承接政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。截至目前，已累計(jì)建立“委托代理+監(jiān)護(hù)”及監(jiān)護(hù)監(jiān)督關(guān)系20多例，接待咨詢超1000人次。

　　此外，2021年以來(lái)，在廣東、江蘇、天津、安徽等省市，提供社會(huì)監(jiān)護(hù)服務(wù)的社會(huì)組織陸續(xù)落地。另有一些地方的社會(huì)組織，通過(guò)擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍而獲取監(jiān)護(hù)資質(zhì)。

　　相較于自然人，社會(huì)組織掌握的社會(huì)資源更豐富，對(duì)資源進(jìn)行篩選識(shí)別和靈活搭配的能力更強(qiáng)?！暗壳埃妼?duì)于社會(huì)組織提供監(jiān)護(hù)服務(wù)的認(rèn)知仍處于較低階段，需要以專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化實(shí)踐作為支撐，逐漸積累公眾信任。”趙越凡說(shuō)。

　　這方面的積極探索持續(xù)展開(kāi)。在全國(guó)層面，中福協(xié)發(fā)布《老年人意定監(jiān)護(hù)服務(wù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)監(jiān)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)資質(zhì)、人員配置、應(yīng)急處置、監(jiān)督管理等作出全面規(guī)范。在地方，上海要求市、區(qū)民政部門(mén)加強(qiáng)培育提供監(jiān)護(hù)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性社會(huì)組織，指導(dǎo)其規(guī)范管理制度、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)能力。

　　記者梳理國(guó)際實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，在人口老齡化嚴(yán)重的日本，由非親屬第三方擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的比例從2000年的10.0%增長(zhǎng)到2025年的83.6%，其可行性在于社會(huì)力量參與發(fā)揮監(jiān)護(hù)功能。

　　“或可在現(xiàn)有社會(huì)工作職業(yè)體系基礎(chǔ)上，探索增設(shè)‘職業(yè)監(jiān)護(hù)人’工種或職業(yè)，探索建立監(jiān)護(hù)服務(wù)能力認(rèn)證制度，逐步構(gòu)建監(jiān)護(hù)服務(wù)人才梯隊(duì)?！敝懈f(xié)老年人監(jiān)護(hù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)副主任、北京平谷區(qū)律維監(jiān)護(hù)為老服務(wù)中心理事長(zhǎng)陳亞輝建議。

　　“總之，持續(xù)豐富監(jiān)護(hù)資源供給、提升監(jiān)護(hù)服務(wù)能力，方能更穩(wěn)接住老年人的余生托付。”張繼元說(shuō)。

　　“意定”如何更“順意”

　　選定意定監(jiān)護(hù)人之后，履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的“啟動(dòng)鍵”，是經(jīng)法院認(rèn)定被監(jiān)護(hù)人喪失或者部分喪失民事行為能力。在實(shí)際運(yùn)行中，司法鑒定及行為能力認(rèn)定用時(shí)較長(zhǎng)，可能影響意定監(jiān)護(hù)在“關(guān)鍵窗口期”介入的及時(shí)性。

　　依據(jù)民事訴訟法關(guān)于認(rèn)定公民無(wú)民事行為能力、限制民事行為能力案件的相關(guān)規(guī)定，此類(lèi)特別程序案件法定審理期限為三十日?！笆芩痉ㄨb定排期、材料補(bǔ)正等現(xiàn)實(shí)因素影響，實(shí)際辦理周期往往不止這個(gè)數(shù)字?！毖鄷曾P告訴記者，老人如突發(fā)疾病，急需緊急醫(yī)療決策，可能出現(xiàn)“協(xié)議有效、程序未畢、無(wú)法履職”的監(jiān)護(hù)“空窗期”。

　　實(shí)踐中，有的社會(huì)組織探索通過(guò)“委托代理+意定監(jiān)護(hù)”雙授權(quán)模式，在一定程度上化解這種風(fēng)險(xiǎn)。

　　72歲的秦女士是北京某高校附屬醫(yī)院的退休醫(yī)生。2025年6月丈夫因病去世后，她意識(shí)到自己在養(yǎng)老照護(hù)與緊急醫(yī)療救治方面存在剛需，多次考察律維銀齡后，與其確定了意定監(jiān)護(hù)關(guān)系。

　　雙方在簽訂的協(xié)議中，設(shè)立了代理期和監(jiān)護(hù)期。在代理期內(nèi)，律維銀齡尊重老人的自主決定權(quán)，僅提供決策輔佐或代理執(zhí)行。如果老人突發(fā)疾病送醫(yī)，機(jī)構(gòu)可依據(jù)委托代理協(xié)議代簽手術(shù)同意書(shū)。

　　“這種方式適用于代理期的緊急醫(yī)療決策?！标悂嗇x說(shuō)，在監(jiān)護(hù)期財(cái)產(chǎn)處分方面作用有限。

　　實(shí)踐中，一些地方法院先行探索，通過(guò)壓縮審判周期或開(kāi)辟“綠色通道”等方式，便利意定監(jiān)護(hù)程序較快啟動(dòng)。

　　例如，針對(duì)親屬突發(fā)重病失能、無(wú)監(jiān)護(hù)人選爭(zhēng)議，以及急需辦理醫(yī)療救治、財(cái)產(chǎn)處置、民生補(bǔ)貼等相關(guān)手續(xù)的緊急案件，上海市嘉定區(qū)人民法院明確“綠色通道”適用標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)事人長(zhǎng)期重度昏迷，完全喪失自主辨識(shí)意識(shí)與行動(dòng)能力，短期內(nèi)無(wú)法蘇醒；或當(dāng)事人陷入昏迷，送入二級(jí)甲等及以上醫(yī)院搶救，已被出具病危通知書(shū)。對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的案件，法院通過(guò)走訪醫(yī)院、查閱病史資料、問(wèn)詢主治醫(yī)生等方式核實(shí)病情，免予啟動(dòng)耗時(shí)較長(zhǎng)的司法鑒定程序，大幅壓縮辦案時(shí)間，以盡快啟動(dòng)監(jiān)護(hù)程序。

　　在已有實(shí)踐探索的基礎(chǔ)上，業(yè)內(nèi)人士建議，進(jìn)一步拓寬對(duì)行為能力認(rèn)定的路徑，積極構(gòu)建分層、漸進(jìn)的意定監(jiān)護(hù)啟動(dòng)規(guī)則，即對(duì)于已辦理公證的意定監(jiān)護(hù)協(xié)議，當(dāng)被監(jiān)護(hù)人出現(xiàn)失智、失能、重癥昏迷等緊急情形時(shí)，允許意定監(jiān)護(hù)人直接向公證機(jī)構(gòu)申請(qǐng)行為能力司法鑒定。

　　“公證具有準(zhǔn)司法職能和強(qiáng)公信力”，北京科技大學(xué)文法學(xué)院教授王竹青認(rèn)為，增加公證認(rèn)定行為能力這一路徑，一方面可以分流法院壓力，另一方面能幫助意定監(jiān)護(hù)人快速履責(zé)。

　　也有受訪者建議完善意定監(jiān)護(hù)制度的程序性立法，通過(guò)盡快出臺(tái)民事訴訟法項(xiàng)下的“意定監(jiān)護(hù)特別審理程序”，解決民事行為能力認(rèn)定與司法銜接問(wèn)題。

老人們?cè)诒本┦形鞒菂^(qū)銀齡老年公寓玩益智游戲（2026 年 2 月 10 日攝） 謝晗攝 / 本刊

　　怎樣監(jiān)督意定監(jiān)護(hù)人

　　隨著意定監(jiān)護(hù)制度的實(shí)踐不斷豐富，監(jiān)督機(jī)制的作用日益凸顯。

　　張繼元介紹，所謂監(jiān)護(hù)監(jiān)督，是以不影響監(jiān)護(hù)效率為前提，由第三方對(duì)監(jiān)護(hù)行為進(jìn)行持續(xù)觀察、必要核查與風(fēng)險(xiǎn)提示和報(bào)告，其核心職責(zé)在于確保監(jiān)護(hù)行為始終符合被監(jiān)護(hù)人真實(shí)意愿以及“最有利于被監(jiān)護(hù)人”。

　　華東師范大學(xué)公共管理學(xué)院的調(diào)查顯示，超七成受訪者明確表示“有必要設(shè)立監(jiān)護(hù)監(jiān)督人”。現(xiàn)實(shí)中，上海市普陀區(qū)公證處辦理的698件意定監(jiān)護(hù)協(xié)議中，只有11%的當(dāng)事人設(shè)立了監(jiān)督人，且以近親屬為主。

　　這可以理解為委托人對(duì)受托人絕對(duì)信任，或擔(dān)心引入監(jiān)督人后，影響與近親屬的信任度。

　　為解決監(jiān)督難題，一些公證處通過(guò)公證提存——針對(duì)被監(jiān)護(hù)人財(cái)產(chǎn)實(shí)施的司法監(jiān)管方式，實(shí)際上發(fā)揮了監(jiān)督職責(zé)。以上海普陀公證處為代表，公證提存通過(guò)“三方共管”實(shí)現(xiàn)：公證處監(jiān)管老人的重大財(cái)產(chǎn)；監(jiān)護(hù)人留存5萬(wàn)～10萬(wàn)元的靈活資金，用于老人醫(yī)療救治等緊急情況；老人自身留存少量零花錢(qián)，滿足日常生活需求。

　　充分的監(jiān)護(hù)監(jiān)督還需要公證之外的力量。專(zhuān)家建議，有關(guān)部門(mén)牽頭開(kāi)展意定監(jiān)護(hù)信息歸集工作。據(jù)了解，上海已著手建設(shè)市級(jí)老年人意定監(jiān)護(hù)信息歸集查詢平臺(tái)，旨在集納公證機(jī)構(gòu)辦理的意定監(jiān)護(hù)公證、民政部門(mén)或村（居）委會(huì)見(jiàn)證的意定監(jiān)護(hù)協(xié)議以及人民法院作出的與老年人意定監(jiān)護(hù)相關(guān)的判決、裁定等。

　　“此舉有助于實(shí)現(xiàn)監(jiān)護(hù)信息的動(dòng)態(tài)管理和資源共享，同時(shí)可借助現(xiàn)代信息技術(shù)，對(duì)意定監(jiān)護(hù)異常情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，在發(fā)現(xiàn)重大侵權(quán)隱患時(shí)依法啟動(dòng)司法程序。”張繼元說(shuō)。

　　此外，還可進(jìn)一步發(fā)揮基層自治組織在意定監(jiān)護(hù)監(jiān)督機(jī)制中的作用。陳亞輝說(shuō)，村（居）委會(huì)是基層治理的“前哨”，在識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)現(xiàn)異常等方面具有不可替代的優(yōu)勢(shì)，可進(jìn)一步明確操作指引，充分發(fā)揮其動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、及時(shí)察覺(jué)疑似老年人財(cái)產(chǎn)或人身權(quán)益受損情況的重要作用。

　　“總之，構(gòu)建公證處、法院、民政部門(mén)等多方參與的多層次監(jiān)督體系，確保監(jiān)護(hù)人依法依規(guī)履行職責(zé)，應(yīng)盡快提上議事日程。”張繼元說(shuō)。

　　財(cái)產(chǎn)管理如何更優(yōu)化

　　在意定監(jiān)護(hù)實(shí)踐中，監(jiān)護(hù)關(guān)系雙方為實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)防控，多將人身事務(wù)與財(cái)產(chǎn)事務(wù)分離。

　　“具體來(lái)說(shuō)，意定監(jiān)護(hù)人僅負(fù)責(zé)醫(yī)療決策、生活照料、權(quán)益維護(hù)等人身相關(guān)工作，不觸碰老年人資產(chǎn)。”陳亞輝認(rèn)為，公證提存等方式雖能有效規(guī)避監(jiān)護(hù)人代管被監(jiān)護(hù)人財(cái)產(chǎn)可能帶來(lái)的道德風(fēng)險(xiǎn)，但這種“隔離”方式較為適配財(cái)產(chǎn)構(gòu)成相對(duì)簡(jiǎn)單且規(guī)模較小的被監(jiān)護(hù)人。

　　在秦女士的余生托付綜合解決方案中，資金支付功能由信托承擔(dān)——由中國(guó)外貿(mào)信托有限公司作為受托人，對(duì)秦女士的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化管理；在秦女士具備民事行為能力期間，由其本人發(fā)出財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)付指令，若老人喪失民事行為能力，則由律維銀齡作為意定監(jiān)護(hù)人擔(dān)任信托指令權(quán)人。信托機(jī)構(gòu)接收到指令后，嚴(yán)格按照此前與老人約定的意愿清單進(jìn)行審核，通過(guò)后，信托公司將把相關(guān)款項(xiàng)直接劃付至醫(yī)療、養(yǎng)老等服務(wù)機(jī)構(gòu)，用于被監(jiān)護(hù)人的生活、醫(yī)療與護(hù)理支出。秦女士的堂侄女擔(dān)任信托監(jiān)察人和監(jiān)護(hù)監(jiān)督人，對(duì)信托受托人與老人監(jiān)護(hù)人實(shí)施雙重監(jiān)督。

　　這一模式，一方面實(shí)現(xiàn)“人”“財(cái)”分離，降低監(jiān)護(hù)人濫用代理權(quán)或侵占被監(jiān)護(hù)人財(cái)產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面以信托“管錢(qián)”助力監(jiān)護(hù)“管人”，促監(jiān)護(hù)人的人身照管、醫(yī)療決策等更好實(shí)現(xiàn)。

　　同時(shí)，信托與意定監(jiān)護(hù)制度相結(jié)合仍存在一些問(wèn)題有待解決。如提升信托的普惠性。

　　已有信托機(jī)構(gòu)將“門(mén)檻”降至30萬(wàn)元以適配更多家庭的需求，或聚焦失能預(yù)防和監(jiān)護(hù)資金保障，推出低至5萬(wàn)元的意定監(jiān)護(hù)信托產(chǎn)品，但業(yè)內(nèi)認(rèn)為，普惠的監(jiān)護(hù)支援信托產(chǎn)品有待進(jìn)一步豐富。

　　南開(kāi)大學(xué)法學(xué)院教授韓良建議，探索將老人的養(yǎng)老金、退休金、小額存款等作為信托財(cái)產(chǎn)，用于老人日常照護(hù)、醫(yī)療費(fèi)用支付等基礎(chǔ)需求；推出“失能失智銀齡監(jiān)護(hù)+信托”產(chǎn)品，對(duì)接專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)，將信托資金用于醫(yī)療康復(fù)、專(zhuān)人護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)。

　　此外，更順暢地將不動(dòng)產(chǎn)、股權(quán)等多元財(cái)產(chǎn)類(lèi)別納入信托，非現(xiàn)金資產(chǎn)轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老資源，需要進(jìn)一步健全產(chǎn)權(quán)登記、稅費(fèi)安排、估值管理等制度性安排，等等。

　　“信托與意定監(jiān)護(hù)制度相結(jié)合的若干細(xì)節(jié)還有待進(jìn)一步豐滿，但這已經(jīng)為監(jiān)護(hù)資源、金融資源、養(yǎng)老服務(wù)資源以及其他社會(huì)支持同向奔赴，更好實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依提供了有益思路?！标悂嗇x說(shuō)。

　　近期，金融監(jiān)管總局上海監(jiān)管局、上海市民政局、中國(guó)人民銀行上海市分行、中共上海市委金融委員會(huì)辦公室等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)文，明確將結(jié)合“意定監(jiān)護(hù)”實(shí)踐探索，進(jìn)一步完善安全、穩(wěn)健、可持續(xù)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)解決方案，面向有需要的老年及備老群體開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)信托試點(diǎn)。

　　“多元協(xié)同聚合力、社會(huì)共善暖桑榆，托付余生的路徑將更加可期可及。”趙越凡說(shuō)?！?/p>