國內首部聚焦腫瘤患者生育力保護策略的藍皮書正式發布

（武漢，2026年7月11日） 今日，中國人口學會2026年年會腫瘤生育力保護分論壇在武漢中南財經政法大學舉行。本次分論壇以“人口高質量發展”為主題，聚焦“生育友好型社會建設”與“腫瘤患者生育力保護”兩大核心議題，匯集了來自國內腫瘤醫學、生殖醫學、人口科學、公共衛生學等領域的院士及權威專家。會議同期舉行了國內首部聚焦腫瘤患者生育力保護策略的藍皮書——《生育友好型社會建設：腫瘤患者的生育力保護策略》 的發布儀式。

重磅發布：國內首部聚焦腫瘤患者生育力保護藍皮書

會上，《生育友好型社會建設：腫瘤患者的生育力保護策略》一書正式發布。該書由中國人口學會與北京健康城市建設促進會組織編寫，編委會主任由中國醫藥衛生事業發展基金會王丹、中國健康城市研究院/北京健康城市建設促進會王永進、中國人口學會楊文莊擔任，由中國工程院院士喬杰教授、中國工程院院士馬丁教授、國家抗腫瘤新藥臨床研究中心/中國醫學科學院腫瘤醫院徐兵河教授、中國人口與發展研究中心賀丹主任、北京大學人民醫院魏麗惠教授擔任名譽主編，國家癌癥中心馬飛教授、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院高慶蕾教授、北京大學人民醫院王建六教授、北京大學第三醫院嚴杰教授擔任主編。

全書系統梳理了我國人口轉型和腫瘤疾病負擔現狀，深入探討不同腫瘤人群生育力保護路徑、輔助生殖規范與體制改革優化方案，旨在為積極落實“十五五”關于人口高質量發展、健康中國建設等重要部署，以及完善生育支持配套政策，開展腫瘤生殖交叉領域臨床診療、學術研究提供扎實的理論借鑒與實操經驗參考。書中指出：我國總和生育率（TFR）已降至1.0左右[1]，人口發展面臨低生育率的嚴峻挑戰。在這一背景下，“讓有生育意愿的腫瘤患者在治好病的同時保住生育能力”，已從個體層面的臨床訴求上升為關乎人口高質量發展的國家議題。

全書共分十章，系統涵蓋我國人口情況與腫瘤負擔概述、生育力保護與生育友好型社會、對腫瘤患者生育力保護的政策與學術建議，以及生殖相關癌癥（宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、睪丸癌等）、激素相關癌癥（乳腺癌等）、血液腫瘤、兒童實體腫瘤等不同類型腫瘤患者的生育力保護專題，并介紹輔助生殖技術與未來應對策略。

專家共識：生存和生育可以兼得

中國人口與發展研究中心賀丹主任從人口發展戰略高度指出，中國女性初育年齡已推遲至30歲以上，生育風險顯著上升；在無法生育的情況中，健康因素約占三分之一。她強調，生育力保護是應對低生育率、實現人口高質量發展的關鍵，呼吁從單純的生育保存轉向建立覆蓋全生命周期的生殖健康保障體系，并將生育力評估納入基本公共服務，倡導公眾從“家庭生育規劃”轉向“生育力規劃”，以科學守護生育希望。

中國工程院院士、國家婦產疾病臨床醫學研究中心主任馬丁教授在致辭中表示，2026年作為“健康中國2030”規劃綱要發表十周年及“十五五”規劃開局之年，正值我國人口發展深度轉型期，優化人口結構、推動人口高質量發展已上升為國家核心戰略。他強調，新發表的《腫瘤患者的生育力保護策略》緊扣國家政策導向，為多學科診療提供了規范參考，后續將啟動湖北省生育友好型病房建設，打造可復制推廣的樣板，助力健康事業發展

國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院馬飛教授在《生存和生育：魚和熊掌可以兼得》的主題報告中指出，育齡期女性腫瘤患者的生育需求日益凸顯，卻面臨生育意愿實現率不足的巨大鴻溝。馬飛教授指出，腫瘤患者生育力保護應遵循“越早越好，再晚不晚”原則，即便在完成化療或內分泌治療后，醫務人員仍應尊重并協助患者實現生育訴求，通過多學科協作與政策支持，幫助患者在保障生存的同時擁有作為母親的權利，實現“魚和熊掌兼得”。

北京大學人民醫院魏麗惠教授在《腫瘤生育守護的意義》報告中表示，生育力下降已成為僅次于腫瘤、心血管疾病的第三大健康挑戰。隨著癌癥發病年輕化趨勢加劇和患者長期生存率不斷提高，惡性腫瘤治療中保留生育功能已走向腫瘤綜合診療的核心。她強調，在生育友好型社會建設背景下，腫瘤患者生育力保護需遵循常規與個體化相結合的原則，通過婦產科、腫瘤科及生殖科等多學科協作，為患者制定最優化的生育力保存方案。

專家呼吁：加速生育力保護創新療法的醫保準入

書中指出，腫瘤防控重心將從“以治病為中心”轉向“以健康為中心”，將治療目標從“單一清除病變”轉向“兼顧防癌與生育力保護”，是生育友好型社會建設的必然要求。該書以宮頸癌防控為例指出，宮頸癌前病變的管理是檢驗生育友好理念能否落地生根的“試金石”，構建一個“以生育力保護為導向、以癌前病變為關鍵節點”的宮頸癌防控新體系，既是響應國家生育友好型社會建設的戰略需求，也是提升我國宮頸癌防控整體質量與人文關懷的必然選擇。

當前，我國宮頸癌防控體系呈現“啞鈴型”結構：一端是覆蓋廣泛的HPV疫苗接種和篩查，另一端是相對成熟的宮頸癌治療，而處于中段的癌前病變管理則成為薄弱環節。我國適齡女性HSIL粗患病率達3.1%、年齡標化患病率2.5%[2]，遠高于歐美發達國家；未經規范干預的CIN3患者，10年內進展為浸潤性宮頸癌的比例高達30%～40%。臨床實踐中，大量HSIL患者尤其是育齡期女性，確診后普遍直接接受宮頸冷刀錐切術、宮頸環形電切術等有創治療，雖可短期清除病變，但會造成宮頸解剖結構與生理功能的不可逆損傷，顯著增加后續妊娠流產、早產、胎膜早破等不良生育結局風險。

在臨床層面，建議由婦科腫瘤、生殖醫學、病理學及心理學專家共同組成MDT團隊，為有生育需求的癌前病變患者制定個體化的最優干預路徑。在政策層面，建議將“育齡期癌前病變患者生育力保護率”等指標納入宮頸癌防控考核體系，并充分考量以宮頸光動力治療為代表的創新療法的臨床價值和社會價值——尤其是對生育力的保護價值——通過醫保談判納入支付范圍，引導優質醫療資源向生育友好方向傾斜。

本次分論壇的召開與《生育友好型社會建設：腫瘤患者的生育力保護策略》一書的發布，標志著我國腫瘤患者生育力保護工作正從學術共識走向制度化建設。 專家們呼吁，應加快將生育力保護創新療法納入醫保支付體系，讓更多育齡期腫瘤患者在戰勝疾病的同時，仍能保有成為父母的機會，以實際行動支撐國家生育友好型社會建設和人口高質量發展戰略。

[1] 《生育友好型社會建設：腫瘤患者的生育力保護策略》

[2] 《生育友好型社會建設：腫瘤患者的生育力保護策略》