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根據(jù)中疾控報(bào)告,本土病例病毒變異監(jiān)測情況顯示,近期本土感染報(bào)送病例均為奧密克戎變異株。優(yōu)勢流行株為NB.1.8.1及其亞分支。
世衛(wèi)組織曾發(fā)布監(jiān)測變異株NB.1.8.1的專項(xiàng)初始風(fēng)險(xiǎn)評估文件,認(rèn)為它對全球公共衛(wèi)生構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低,且沒有證據(jù)顯示其致病力更強(qiáng),現(xiàn)有疫苗和藥物仍然有效。
撰文 | 文慧
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最近,一些大人小孩出現(xiàn)咳嗽、嗓子疼,一檢測發(fā)現(xiàn)自己又“陽”了,新冠相關(guān)話題一度沖上熱搜。不少人有一個(gè)共同的體感:身邊“中招”的人多了起來,尤其是在南方。
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官方數(shù)據(jù)也印證了這一輪升溫。
7月8日,中國疾控中心發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況(2026年6月)》,6月1日至30日,全國報(bào)告新增確診病例7.9萬例,其中重癥130例、死亡1例(該死亡病例為基礎(chǔ)疾病合并新冠感染),報(bào)告病例數(shù)總體呈上升趨勢。
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本土病例病 毒變異監(jiān)測情況顯示,報(bào)送病例均為奧密克戎變異株。優(yōu)勢流行株為NB.1.8.1及其亞分支。而幾乎與此同時(shí),中國香港、中國澳門的新冠活躍程度亦增加,以NB.1.8.1及其亞分支(主要為PQ.16.1.1)為主要流行株。
盡管很多人已不再恐慌新冠,但對一些問題還是有困惑:難道有新毒株出現(xiàn)了?夏天本不是呼吸道疾病的傳統(tǒng)高發(fā)季,為何新冠迎來一 波高峰?該如何理性應(yīng)對?
病例連周攀升
內(nèi)地與港澳同步升溫
內(nèi)地哨點(diǎn)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2026年第23周至第26周,門急診流感樣病例中新冠病毒陽性率連續(xù)四周攀升,依次為2.9%、4.1%、5.3%、6.4%。
進(jìn)入7月,據(jù)7月9日發(fā)布的第27周(6月29日至7月5日)通報(bào),新冠病毒陽性率已升至9.6%,在門急診流感樣病例呼吸道樣本中位居第二,僅次于流感病毒(11.6%),高于腸道病毒(9.1%)。
發(fā)熱門診診療量也在波動上升,從6月1日的5.8萬人次升至6月30日的6.5萬人次。
地區(qū)分布上,中國疾控中心第27周通報(bào)指出,南方省份的新冠陽性率高于北方省份,這與不少南方居民“又陽了”的體感相互印證。
7月10日,廣東省疾控中心發(fā)布的《2026年7月廣東省健康風(fēng)險(xiǎn)提示》,也把新冠列入本月需重點(diǎn)關(guān)注的傳染病之一。
港澳的曲線則更陡一些。
香港衛(wèi)生防護(hù)中心7月2日宣布香港進(jìn)入新流感季,傳染病處主任歐家榮表示,本地新冠整體活躍程度自5月起持續(xù)上升,實(shí)驗(yàn)室檢測陽性比率、門診求診率與住院率過去數(shù)周均明顯增加。
香港衛(wèi)生防護(hù)中心7月9日發(fā)布的數(shù)據(jù)報(bào)告(第27周,截至7月8日)顯示,新冠病毒的整體活躍程度持續(xù)上升:
化驗(yàn)所新增核酸陽性數(shù)目從前一周的340個(gè)升至477個(gè);進(jìn)入第28周首4天(7月5日至8日),每日新增陽性介乎62至95個(gè);公共衛(wèi)生化驗(yàn)服務(wù)處的呼吸道樣本陽性比率從6.02%升至8.52%。
更值得關(guān)注的是重癥數(shù)字:第27周共錄得16宗新冠嚴(yán)重及死亡個(gè)案,較前一周的8宗翻了一倍;學(xué)校/院舍暴發(fā)個(gè)案也從6宗(43人)升至13宗(57人),第28周首4天已達(dá)15宗(76人)。
澳門方面,澳門衛(wèi)生局局長羅奕龍7月5日表示,當(dāng)前,澳門有呼吸道、發(fā)熱癥狀就診市民中新冠病毒檢測陽性率達(dá)25%,處于較高水平;監(jiān)測數(shù)據(jù)對比可見,本輪新冠陽性檢出率較去年同期夏季明顯走高。社區(qū)新冠持續(xù)活躍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)已收治新冠危重病例,存在合并基礎(chǔ)病死亡個(gè)案。
澳門衛(wèi)生局7月發(fā)布的《流感樣病例及SARS-CoV-2感染監(jiān)測報(bào)告》(2026年第27周)顯示,本周全澳新增新冠陽性通報(bào)(核酸及抗原)400例,較前一周417例下降4.1%;流感樣病例中新冠陽性率為24.7%,較前一周25.3%亦略有下降,但仍遠(yuǎn)超澳門所設(shè)置的14.5%這一警戒線。
此外,澳門本周新增病例數(shù)較去年同期增加277.4%,流感樣病例新冠陽性率較去年同期增長333.2%。
需要說明的是,這些指標(biāo)的上升是趨勢性的,但重癥和死亡的絕對數(shù)仍處于低位。
是否出現(xiàn)新毒株
據(jù)《全國新型冠狀病毒感染疫情情況(2026年6月)》,我國的優(yōu)勢流行株為NB.1.8.1及其亞分支。而在港澳的報(bào)告中,出現(xiàn)了一個(gè)“新名字”——PQ.16.1.1。
澳門衛(wèi)生局公共衛(wèi)生化驗(yàn)所的基因測序結(jié)果顯示,5月24日至30日送檢樣本中,100%屬于PQ.16.1.1變異株;報(bào)告同時(shí)指出,截至第27周,PQ.16.1.1的樣本占比較此前幾周保持穩(wěn)定,其他變異株占比也未見明顯變化,說明這一優(yōu)勢地位至少已持續(xù)一個(gè)多月。
香港衛(wèi)生防護(hù)中心于2026年6月10日至7月7日期間,對新冠嚴(yán)重及死亡報(bào)告?zhèn)€案樣本進(jìn)行基因分析,結(jié)果顯示PQ.16.1.1占所有嚴(yán)重及死亡病例測序樣本的65%,占非嚴(yán)重個(gè)案測序樣本的69%。
實(shí)際上,PQ.16.1.1并非憑空出現(xiàn)的新毒株,而是同一條演化鏈上的新分支。
自奧密克戎出現(xiàn)以來,病毒持續(xù)進(jìn)化,形成了一條清晰的鏈條:JN.1(2023年底出現(xiàn))→ XDV.1(其下游分支)→ NB.1 → NB.1.8.1。
內(nèi)地正在流行的NB.1.8.1,正是由重組變異株XDV.1.5.1演化而來,曾被稱作“Nimbus”,2025年5月23日被世界衛(wèi)生組織列為“監(jiān)視下的變異株”。
世衛(wèi)組織報(bào)告評估認(rèn)為,NB.1.8.1 傳播增速快、具備一定傳播優(yōu)勢,存在輕度抗體逃逸突變,但免疫逃逸程度有限,暫無證據(jù)顯示該毒株會增加重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)有疫苗、抗病毒藥仍有效。
此前流傳較廣的“刀片喉”,即咽痛格外劇烈,其實(shí)是新冠各變異株的常見癥狀,并非某一毒株獨(dú)有,個(gè)體差異較大。
而港澳流行的PQ.16.1.1,正是NB.1.8.1持續(xù)演化出的又一個(gè)下游子分支。按照國際通行的Pango命名系統(tǒng),NB.1.8.1家族在過去一年里已衍生出多個(gè)獨(dú)立命名的支系,PQ.16.1.1是其中較新的一支,今年才有報(bào)告出現(xiàn)。
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香港從污水樣本中檢測出變異病毒株的估算比例。圖源:香港衛(wèi)生防護(hù)中心
它目前已成為港澳的優(yōu)勢毒株,但從現(xiàn)有公開監(jiān)測數(shù)據(jù)看,沒有證據(jù)顯示它比此前流行的NB.1.8.1、JN.1等致病力更強(qiáng),或明顯逃逸現(xiàn)有疫苗的保護(hù)。
內(nèi)地的情況同樣印證了這一判斷。中國疾控中心在6月報(bào)告中也明確表明,“現(xiàn)有證據(jù)未提示出現(xiàn)可能構(gòu)成額外公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的新變異株”。
夏季為何也有高峰?
普通人該如何應(yīng)對?
很多人會覺得,新冠和流感一樣,“天冷才出現(xiàn)”,為何夏季也會出現(xiàn)感染高峰?
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾分析,人群感染增加的主因,是群體免疫屏障隨時(shí)間推移自然衰減。新冠不同于流感,沒有固定的冬春季高峰,更多取決于人群易感程度的周期性積累。
他還提到一個(gè)容易被忽視的因素:夏季高溫下人們更依賴空調(diào)、開窗通風(fēng)減少,客觀上加大了病毒在室內(nèi)的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
香港衛(wèi)生防護(hù)中心傳染病處主任歐家榮在媒體見面會上也給出了類似的判斷:過去兩三年監(jiān)測顯示,香港本地新冠活躍度大約每6至9個(gè)月出現(xiàn)一次周期性高峰,而這一輪距上次活躍周期已接近一年,從時(shí)間規(guī)律看本在預(yù)期之內(nèi),屬于新冠“風(fēng)土化”之后的正常波動,而非突發(fā)疫情。
從疾病本身看,形勢也相對溫和。
李侗曾表示,當(dāng)前感染者仍以輕癥為主,多表現(xiàn)為低熱、咽痛、咳嗽、鼻塞流涕,部分伴有腹瀉,肺炎及重癥病例較疫情初期已顯著減少。
中國疾控中心的健康提示同樣指出,新冠感染主要表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等,老年人和免疫功能低下者轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
換言之,雖然確診病例數(shù)有所增加,但整體形勢總體可控。防護(hù)要點(diǎn)則一如既往,并不復(fù)雜:
出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)居家觀察,避免帶病上班上學(xué);
前往人員密集或通風(fēng)不良場所建議佩戴口罩,就醫(yī)時(shí)應(yīng)全程佩戴;
老年人、孕婦、慢性病患者等脆弱人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),符合條件者及時(shí)使用抗病毒藥物,以降低重癥風(fēng)險(xiǎn);
長期未接種疫苗或加強(qiáng)針的高風(fēng)險(xiǎn)人群,可結(jié)合自身情況咨詢醫(yī)生是否需要補(bǔ)種。
參考資料:
1.中國疾病預(yù)防控制中心《全國新型冠狀病毒感染疫情情況(2026年6月)》及第27周急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測情況、《2026年7月健康防護(hù)提示》;
2.廣東省疾病預(yù)防控制中心《2026年7月廣東省健康風(fēng)險(xiǎn)提示》;
3.香港衛(wèi)生防護(hù)中心《2019冠狀病毒病及流感速遞》(第27期,2026年7月9日);
4.澳門衛(wèi)生局《流感樣病例及SARS-CoV-2感染監(jiān)測報(bào)告》;
5.世界衛(wèi)生組織關(guān)于NB.1.8.1的風(fēng)險(xiǎn)評估。
來源:醫(yī)學(xué)界
校對:蔡 菜
運(yùn)營:趙 靜
責(zé)編:汪 航
*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠,但不對內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾;請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。
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