江蘇
自身免疫性肝炎(AIH)是一種由免疫系統錯誤攻擊肝細胞引發的慢性肝病.與病毒性肝炎、酒精性肝病不同，它的"敵人"不是外界入侵者，而是自身免疫系統失控的結果。
免疫系統為何"反戈"？
正常情況下,免疫系統能精準識別"自己人"和"外來者"。但在AIH患 者中,這一識別機制發生紊亂，免疫系統將肝細胞表面的特定抗原誤判為威脅,激活T細胞和B細胞發起攻擊，產生自身抗體，導致肝臟持續處于炎癥狀態。
兩種類型，各有特點
臨床上將AIH分為兩型。1型最為常見，約占80%，以抗核抗體和抗平滑肌抗體陽性為主要標志，多見于中青年女性群體。2型相對少見，多見于兒童患兒,以抗肝腎微粒體抗體陽性為特征。
癥狀隱匿，易被忽視
AIH的臨床表現多樣且不典型.患 者常感到持續乏力、食欲下降、右上腹隱隱作痛，部分出現皮膚和眼白發黃、皮膚瘙癢。此外，關節酸痛、皮疹等肝外癥狀也不少見。令人警惕的是，約三分之一患 者在確診時已進展至肝硬化階段，少數甚至以急性肝衰竭為首發表現，因此早發現、早診斷尤為關鍵。
診斷需要"層層把關"
確診AIH并非易事.醫生需結合患者的癥狀,檢測轉氨酶水平、免疫球蛋白G（IgG）水平及特征性自身抗體，并通過肝活檢觀察是否存在界面性肝炎等典型病理改變。同時，必須逐一排除病毒性肝炎、藥物性肝損傷等其他可能病因,才能最終確診。
規范管理是長期緩解的保障
早期接受規范治的患者,十年生存率可超過90%.但擅自中斷治療的患者,復發率高達50%至80%。因此，堅持定期隨訪、調理,持續監測肝功能和抗體水平,是維持病情長期穩定的核心策略。
劉長城，男，主任醫師，北京華科中西醫結合醫院,知名中西醫結合專家。
【專家介紹】
從事臨床工作40余年，擅長中西醫結合治肝硬化乙肝、肝癌、肝囊腫等肝臟疾病，扶正固本的施治方法有針對性的運用中醫秘藥、穴位針灸、穴位外敷及西醫的高新物理儀器;
肝病低頻治療儀無痛療法綜合治療調理,中西醫結合，辯證施治,具有痛苦少,療效好等特點致力于為患者減輕了病痛，精湛醫術、造福患者、深受患者的好 評。
【擅長領域】
擅長辨證施治中醫中藥療法,多年來從事中醫消化系統疾病，慢乙肝大小三陽、肝硬化、頑固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊腫黃瘟性肝炎、自身免疫性肝炎、膽囊炎、肝內膽管結石等;
胃腸疾病:消化性潰瘍胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、潰瘍性結腸炎、慢性腹瀉等問題。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
