上海
抑郁癥作為一種高復發性疾病，其治療不是癥狀消失即痊愈那么簡單，《中國抑郁障礙防治指南（2025版）》指出，抑郁障礙總體復發率高達50%至85%，如何有效預防復發，已成為抑郁癥治療中亟需解決的關鍵問題。贛州濱海醫院精神心理科依據最新指南，構建覆蓋急性期、鞏固期、維持期的全病程管理體系，著力為患者打造防復發的長效防線。
擅自停藥是首要危險因素
首次抑郁發作若提前終止治療，復發風險超過50%。擅自停藥或自行減量，是導致復發的最主要原因之一。大腦內神經遞質水平在藥物作用下趨于穩定，需要足夠的時間來鞏固這一平衡。若癥狀一緩解便中斷治療，復發風險將大幅上升。
除服藥依從性外，復發的危險因素還包括：既往發作次數、持續的社會心理壓力、童年創傷經歷、情緒調節能力不足、社會支持系統薄弱等。復發并非毫無征兆，睡眠變差、精力下降、消極思維增多、社交回避等，往往都是復發的早期信號。
全病程管理：從癥狀消失到長期穩定
《中國抑郁障礙防治指南（2025版）》明確倡導抑郁癥的全病程治療原則，治療過程貫穿急性期、鞏固期和維持期三個階段。
· 急性期（約8-12周） ：以控制癥狀為首要目標，盡量達到臨床治愈，使患者社會功能恢復到病前水平。急性期的療效直接決定了患者的長期預后。
· 鞏固期（通常4-9個月） ：在癥狀緩解后，繼續使用急性期有效的治療方案，以防止癥狀復燃。此階段是許多患者最容易放松警惕、擅自停藥的危險期。
· 維持期：對于復發風險較高的患者，需進行更長時間的維持治療。維持期治療已被證實能有效降低抑郁癥的復發率。
贛州濱海醫院精神心理科依據這一分期原則，為每位患者制定個體化的長期管理方案，通過定期復診和動態評估，幫助患者在從急性期治療平穩過渡到鞏固期和維持期管理的過程中持續獲得專業支持。
藥物為基石，心理治療鞏固康復效果
藥物治療是抑郁癥治療的基礎。指南推薦，對達到緩解或處于維持期的患者，應繼續維持常規抗抑郁藥治療至少6個月以預防復發。然而，僅靠藥物維持并非最佳策略。指南明確指出，對于在急性期藥物治療達到緩解的患者，序貫心理治療可有效降低復燃和復發風險。研究數據表明，在常規治療基礎上增加心理干預，可將復發風險顯著降低。
贛州濱海醫院精神心理科在藥物治療的基礎上，為處于鞏固期和維持期的患者提供認知行為療法和正念認知療法等循證心理干預，幫助患者識別并修正負性思維模式，培養應對復發早期信號的主動技能。藥物負責穩定大腦的化學環境，心理治療負責重建患者的心理韌性，兩者結合，構成了防復發的雙重屏障。
抑郁癥的復發預防，不是一個等病來了再治的被動過程，而是一個主動管理、長期維護的系統工程。堅持規范治療、建立早期預警機制、踐行健康生活方式，三者結合，方能構筑起防復發的堅實防線。
贛州濱海醫院精神心理科將持續完善全病程管理體系，為每一位康復期的患者提供持續的隨訪支持和復發預防指導。早干預、長管理、防復發，是我們對每一位患者的承諾。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
