河南
連日高溫，很多人已經感受到夏天的威力。7月18日，記者從武漢大學中南醫院獲悉，當日凌晨，一名29歲男子因熱射病被轉至該院急救中心。該男子長時間在高溫下暴露，突然昏迷倒地，路人發現后報警送醫，入院時身體高熱、神志不清，并有多臟器損傷。
今年入伏以來，全國多地已出現死亡率極高的“熱射病”病例，有年輕患者搶救兩周仍在ICU。
什么是熱射病？熱射病有哪些癥狀？如何預防熱射病？又該怎么急救？武漢大學中南醫院急救中心主任醫師夏劍為我們科普。
多地出現“熱射病”
入伏以來，全國多地出現“熱射病”病例。患者有兒童、有青壯年，還有老年人，有的是因為戶外工作，有的則是認知不足，如高溫天氣不開空調、長時間運動等。
7月16日，無錫一位70多歲的女性，在家門窗緊閉，空調不開，因室內中暑導致熱射病。入院時，體溫達到40.3℃，神志不清，多個臟器出現功能衰竭。
7月15日，揚州一位建筑工人工作時突發神志不清、伴肢體抽搐，送醫確認是熱射病。
在這之前，成都58歲男子騎車時暈倒，路人撥打120送醫，體溫高達42℃，確診熱射病。
南通12歲的小男孩，在2小時足球訓練后體溫飆升至40℃，昏迷、嘔吐、失禁，確診熱射病。
杭州還有一名20多歲小伙高溫天爬山發生熱射病，送醫時已無意識，循環衰竭、全身自發出血，搶救2周仍在ICU。
什么是熱射病
熱射病，是重癥中暑。在高溫高濕環境中，人體體溫調節功能失靈，產熱大于散熱，導致體溫顯著升高，通常超過40℃，伴有中樞神經系統功能障礙，如意識障礙、抽搐、昏迷等癥狀；還可能出現心臟、腎臟、肝臟等多器官功能障礙。患者常有熱暴露史，皮膚干燥、無汗或少汗，病情進展迅速。
這是一種急性致命性疾病，病死率高達70%，50歲以上患者可高達80%。即使搶救成功也常有嚴重后遺癥。
更可怕的是，從輕微中暑發展到致命性熱射病，只需要短短幾小時！大多數熱射病患者一開始會出現意識不清和高燒，如果不及時救治，將出現不可逆的器官損傷，甚至死亡。
不是只有暴曬才會得熱射病
熱射病并非只有暴曬才會發生，在陰天、高濕天氣、悶熱室內、夜間都可能發生。以下高危人群、高危場景需格外留意：
室內悶熱環境
氣溫超過38℃，濕度超過70%時，體感可達50℃以上，室內不開空調非常危險，如鍋爐房、洗衣房、桑拿房、溫室、大棚、養殖場等。
劇烈運動
氣溫28-32℃，濕度較高時進行長跑、踢球等劇烈運動。
高危人群
老年人、嬰幼兒、肥胖人群、心血管疾病、糖尿病等慢性病患者、體能較差者，以及長期服用利尿劑、抗組胺藥的人群。
如何預防熱射病
減少高溫暴露
上午10點-下午4點盡量減少戶外活動；必須戶外時找陰涼處間歇休息。
老弱群體待在室內時，室溫超過32℃必須開空調或風扇。
注意補水
不是渴了才喝，每小時至少200-300ml，少量多次；大量出汗時補充含電解質的飲品，如淡鹽水、運動飲料。
降低運動強度
高溫下熱身時間延長，降低強度，運動后不立刻沖冷水澡。
戶外工作藥物預防
保證足夠睡眠，多吃新鮮蔬果；如無過敏，可預防服用藿香正氣水或人丹等藥物。
熱射病如何急救
1.以最快速度脫離熱環境，到大樹下、通風的房屋內、有空調的房間內，同時呼叫120。
2.脫去衣服，快速測量體溫，擦浴蒸發散熱。
3.如果有冰袋，用紗布、薄衣物包裹，放在頸部、腋下、腹股溝等大動脈降溫。
4.意識不清時不要喂水，容易嗆咳窒息。意識清晰時，可以補充500-1000毫升含鈉、鉀的低溫飲品。
5.出現抽搐、惡心、嘔吐現象，采取側臥姿勢，及時清理口腔、鼻腔，防止窒息。
來源：北京時間、湖北日報
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