不論男女，身上若長出5種“瘊子”，或已感染HPV病毒！別不當回事

前陣子門診來了位 62 歲的李阿姨，進門就擼起袖子伸胳膊，說自己這大半年手背上冒了五六個硬邦邦的小疙瘩，表面糙糙的，不疼也不癢。一起跳廣場舞的老姐妹都勸她，這就是年紀大了長的 “老年瘊子”，誰身上沒幾個，不用瞎操心。

可李阿姨心里總不踏實，尤其是最近脖子上也長出好幾個細細的小肉揪，帶孫子的時候總怕蹭到孩子臉上。拗不過心里的疙瘩，她還是抽了一上午時間來醫院檢查。

結果皮膚科醫生看完直接告訴她，這些所謂的 “瘊子”，本質上都是HPV 病毒感染引起的皮膚疣。李阿姨當時就愣了，連著問了好幾遍：HPV 不是那種和婦科病、宮頸癌有關的病毒嗎？我都絕經十幾年了，平時出門回家都洗手，家里毛巾也都是分開用的，怎么會染上這個？

有這種想法的人不在少數。很多人對 HPV 的認知，都停留在 “女性專屬”“和私生活有關”，但這其實是最大的認知誤區。HPV 全稱是人乳頭瘤病毒，目前已知的亞型有上百種，根據致病特點分為皮膚型和黏膜型，也分高危型和低危型。

我們常說的和宮頸癌相關的，是黏膜高危型的 HPV，而皮膚上長的各類瘊子，大多是皮膚低危型的 HPV 感染引起的。這種病毒不分男女，不分年齡，十幾歲的孩子到七八十歲的老人，都有可能接觸感染。

很多人一聽到感染 HPV，就下意識覺得是 “個人衛生不好”，甚至往私生活上聯想，這又是一個常見的誤解。皮膚型 HPV 的傳播途徑非常普遍，日常很多不起眼的小事，都可能讓病毒鉆空子。

比如平時做家務、干農活不小心磨破了手，皮膚出現肉眼看不見的微小破損；比如洗澡的時候喜歡用搓澡巾使勁搓，把皮膚角質層搓壞了；再比如共用了家人的毛巾、拖鞋，或是在公共浴室、泳池旁邊光腳走路，都有可能接觸到病毒。

尤其是中老年人，隨著年齡增長免疫力逐漸下降，皮膚的屏障修復能力也不如年輕人，接觸病毒后更容易長出肉眼可見的疣體。這和個人品行、衛生習慣沒有必然聯系，就是很常見的皮膚病毒感染，完全不用因此有心理負擔。

最常見的是尋常疣，也就是大家嘴里常說的 “瘊子”。

它大多長在手上、手指縫或者胳膊上，是硬硬的、表面粗糙的丘疹，小的像針尖，大的能長到黃豆大小，顏色和膚色相近，或是偏深的褐色。平時經常做家務、手部容易磨出小傷口的人，最容易被這種病毒盯上。

還有一種很容易和老年斑、脂肪粒混淆的，是扁平疣。它偏愛長在臉上、手背和前臂這些暴露在外的皮膚上，是扁扁平平的小丘疹，表面比較光滑，呈膚色或者淡褐色，常常一長就是一小片。

很多人長在臉頰、額頭上，以為是年紀大了長的斑，隨手摳一摳，結果病毒順著手指沾到別的地方，越長越多。

中老年人脖子上最常冒出來的小肉揪，大多是絲狀疣。它總喜歡長在脖子、眼瞼、下巴這些皮膚薄嫩的地方，樣子是細細軟軟的絲狀凸起，像個小肉墜一樣垂在皮膚上，有的是膚色，有的偏棕褐色。

不少人覺得這是 “皮膚老化的正常現象”，甚至會用手揪、用細線勒，想自己弄掉，卻不知道這樣很容易把病毒擴散到周圍皮膚，還可能引發發炎感染。

長在腳底板上的跖疣，是最容易被認錯的一種。很多人腳底下長了硬疙瘩，走路壓著疼，就默認是雞眼，隨便買雞眼膏來貼，結果越貼越嚴重。

跖疣表面看起來粗糙發硬，輕輕削開表層能看到細小的黑點，那是皮下的出血點。它是 HPV 通過腳底的微小破損感染造成的，經常光腳走公共浴室、泳池地面，或者鞋子磨腳總破皮的人，很容易中招。

還有一種需要格外警惕的，是尖銳濕疣。和前面幾種皮膚疣不同，它是黏膜型 HPV 感染引起的，大多出現在私密部位和肛周，主要通過親密接觸傳播，屬于性傳播疾病的范疇。

如果私密部位長出菜花狀、乳頭狀的贅生物，一定要及時去正規醫院就診，別因為不好意思拖延。

不少人查出是 HPV 感染引起的瘊子，當場就慌了，生怕會癌變，這又是一個認知上的偏差。絕大多數皮膚疣都是低危型 HPV 引起的，屬于良性的皮膚贅生物，不會發生癌變，對身體健康的直接影響很小。

真正有致癌風險的，是長期持續感染黏膜高危型 HPV，比如 16、18 型，而且這個過程通常需要十幾年的時間，定期篩查就能有效防控。

但也不能因為是良性的就完全放任不管。一方面，疣體會自身接種傳染，越長越多，長在臉上、脖子上會影響外觀。

另一方面，長在腳底、眼瞼這些特殊位置的疣體，會影響走路、視物，給日常生活帶來不便。如果反復用手摳抓刺激，還可能造成皮膚破損、繼發細菌感染，反而添了新麻煩。

很多人長了瘊子，第一反應是自己摳掉，或是找偏方、亂涂藥膏，這是最不推薦的做法。用手摳或者用不干凈的工具修剪，很容易把病毒帶到其他完好的皮膚上，長出更多新的疣體，還可能留下疤痕、造成感染。

如果疣體數量少、沒有任何不舒服的感覺，也可以先觀察，一部分免疫力較好的人，疣體可能會在幾個月到一年內慢慢自行消退。如果疣體越長越多，或是長在臉上、脖子上影響外觀，長在腳底影響走路，最好去正規醫院的皮膚科處理。

臨床常用的冷凍、激光等方式，都是成熟安全的處理方法，遵醫囑規范治療即可。想要減少感染和復發的概率，日常要做好幾件小事。首先是保護好皮膚屏障，洗澡別用搓澡巾使勁搓皮膚，做家務、干農活的時候可以戴上手套，減少皮膚出現微小破損的機會。

其次是注意個人衛生，不跟別人共用毛巾、搓澡巾、拖鞋，去公共浴室、泳池盡量穿自己的拖鞋，不要光腳踩地面。

最重要的是提升自身免疫力，規律作息，均衡飲食，適度活動，免疫力好的人，即使接觸了病毒，也不容易被感染，就算感染了也更容易自行清除。

另外，很多人覺得 HPV 疫苗只有女性才能打，其實男性接種同樣可以保護自己，減少皮膚疣和相關疾病的風險，符合接種條件的人群都可以根據自身情況選擇。

身上長了小疙瘩別不當回事，也別自己瞎琢磨瞎處理，先分清情況，必要時找專業醫生看看。小毛病重視起來，才能避免拖成大麻煩。