【數智化案例展】浙江省湖州市中心醫院——自主可控國產化集成引擎在城市醫療集團共享平臺的應用

東方通案例

“【提示】2026第六屆數智化頒獎典禮將于8月5日在北京舉行頒獎點擊可報名參加頒獎典禮丨此次企業榜單/獎項的評選依然會進行初審、公審、終審三輪嚴格評定，并會在國內外渠道大規模發布傳播歡迎申報。

國家《“十四五”全民健康信息化規劃》明確要求“推進關鍵信息基礎設施國產化替代，構建自主可控的健康醫療信息化體系”，將公立醫療機構互聯互通列為核心目標。浙江省作為醫療信創先行省份，在《智慧醫療建設白皮書》中提出，2025年底前三級醫院核心系統需全面完成信創化改造，且互聯互通標準化成熟度測評結果納入醫院等級評審關鍵指標。

作為區域醫療標桿，湖州市中心醫院面臨雙重任務：

·一方面需解決集團內10余家醫療機構HIS、LIS等系統數據不通、業務協同低效的問題；

·另一方面需響應國家信創要求，實現從芯片、操作系統到中間件的全棧自主可控，滿足等保三級、國密算法加密等合規標準，最終通過互聯互通五級乙等測評。

基于此，醫院啟動共享協同平臺建設，以國產化體系為支撐，實現診療信息互通、數據共享及業務閉環，提升集團整體運營效率與服務質量。

·時間周期：

開始時間：2025年9月17日，簽訂合同

安裝部署完成：2025年9月20日

實施工作完成：2025年10月30日

試運行1個月：2025年11月30日

截止時間：2025年11月30日

數智化轉型升級需求

結合湖州市中心醫院緊密型城市醫療集團數字化建設整體規劃，項目所采用的ESB企業服務總線中間件，需適配醫療集團多系統、多機構、高并發、高安全的集成場景，全面滿足醫療信息化合規建設、國產化適配、穩定運行及標準化集成需求，具體細化技術需求如下：

一是合規性與系統整合能力。ESB總線需嚴格遵循國家及醫療行業信息化規范，全面適配《基于電子病歷的醫院信息平臺技術規范》《醫院互聯互通標準化成熟度測評指標體系》等核心標準，支撐醫院互聯互通評級與信息化合規驗收工作。同時需具備極強的異構系統整合能力，可無縫對接醫院現有HIS、EMR、LIS、PACS等各類業務系統，破除信息孤島，通過標準化服務路由與數據傳輸機制，構建統一、規范的醫院服務總線架構，實現院內業務數據、業務流程的互聯互通與協同聯動。

二是國產化信創全面適配。為適配醫療行業信創建設要求，中間件需完成全棧國產化信創認證，涵蓋國產芯片、操作系統、數據庫等核心軟硬件適配認證。同時兼容主流國產云平臺、服務器及基礎軟硬件環境，適配多類型部署架構。支持Java、Python等多語言開發對接，兼容主流Web服務標準，提供標準化、通用化API接口服務，保障信創環境下系統穩定適配、正常調用與高效運行。

三是高可用高性能運行保障。系統需具備7×24小時不間斷穩定運行能力，適配醫院全天候診療業務場景，杜絕系統中斷、數據傳輸異常等問題。性能層面需滿足大規模接入需求，支持不少于30個院內核心業務系統、20類業務應用接入，同時兼容10家及以上外部協作醫療機構的數據對接與業務聯動。系統需承載不低于10000個最小并發用戶訪問壓力，具備流量承載、負載均衡能力，保障高峰診療時段數據交互高效順暢。

四是組件功能與醫療標準適配。平臺需配備完整的服務運行、擴展、管理組件體系。支持同步、異步雙模式服務調度，具備數據抽取、清洗、多協議轉換等核心能力；支持圖形化可視化開發、雙機集群部署、全程數據加密傳輸，適配靈活開發與安全運維需求。同時搭載完善的監控、權限管控、故障自動報警功能，實現服務全生命周期管理。全程遵循ICD10、HL7V3.x、FHIR等醫療數據交換標準，保障醫療數據交互規范、統一、可追溯。

面臨挑戰

本次湖州市中心醫院緊密型城市醫療集團智慧數字共享互動平臺項目，是醫院適配國家醫療信息化升級、省級信創改造要求，破解區域醫療協同痛點的重點建設項目，項目整體面臨政策合規、信創升級、業務協同、技術架構四大維度整改與升級調整要求，需全方位完成信息化體系迭代優化。

在政策合規層面，項目需落實國家“十四五”全民健康信息化規劃及浙江省智慧醫療建設相關要求，核心整改重點為醫療信息化合規建設與等級評審達標。醫院需完成互聯互通標準化成熟度五級乙等測評，嚴格對標國家電子病歷平臺技術規范、醫療互聯互通測評指標體系，同時落實網絡安全等級保護三級、國密算法加密等安全規范，將標準化建設、合規化改造納入項目核心整改內容，適配三甲醫院等級評審新標準。

在信創升級層面，項目面臨原有信息化體系非國產化的改造短板，需完成全棧國產化替代整改。要求核心中間件、操作系統、數據庫、芯片等底層軟硬件全部通過國產化信創認證，摒棄傳統非自主可控技術架構，適配國產云平臺與基礎軟硬件環境，兼容多語言接口與通用Web服務，構建安全可控、自主適配的醫療信息化底層體系，滿足2025年三級醫院核心系統信創改造收官要求。

在業務協同層面，針對醫療集團10余家醫療機構系統割裂痛點，需徹底整改信息孤島問題。原有HIS、LIS、EMR等業務系統數據不通、跨院業務協同低效，無法支撐緊密型醫療集團一體化運營，項目需通過總線集成技術，打通30個以上業務系統、對接10家以上外部醫療機構，實現診療數據實時共享、檢驗互認、處方協同等業務閉環，全面提升集團整體診療服務效率。

在技術架構層面，原有系統無法適配高并發、高穩定醫療場景，需完成技術體系升級整改。中間件需滿足7×24小時不間斷運行、萬級并發承載能力，搭建標準化服務組件體系，遵循HL7V3.x、FHIR等醫療數據標準，配套可視化開發、智能監控、故障告警、數據加密等功能，打造高可用、高安全、可拓展的醫療集成架構，支撐臨床、運營、科研多場景數字化需求。

數據處理

本項目落地后，依托國產化數字化集成引擎的全域數據整合與流轉能力，構建起標準化、規模化、全覆蓋的區域醫療數據體系，實現多類型醫療數據統一匯聚、智能處理與高效應用，數據賦能成效凸顯。在業務數據互通層面，平臺統籌整合檢查檢驗、診療服務、處方審核、病歷質控、健康檔案等多維度醫療數據，完成遠程心電、影像、檢驗等專項醫療數據互聯互通，實現89個基層遠程心電檢測點位數據全覆蓋、245項檢驗、400項影像數據跨機構互認，支撐遠程會診、遠程病理、區域審方等全場景數據流轉。

在數據處理體量與效能層面，平臺具備大規模、常態化數據處理能力，可實現區域處方數據全樣本智能處理，每月完成超10萬條處方數據智能點評，徹底解決傳統人工審核數據覆蓋不全的短板。同時依托全域數據采集能力，每日可完成3000余份社區門診病歷數據的AI質控分析，通過標準化數據比對點評，規范基層診療數據質量。此外，平臺完成全區醫療數據統一歸集，累計匯聚超10G電子健康檔案與病歷數據，實現患者診療數據、健康數據全域沉淀、一鍵調閱。通過海量醫療數據的互通共享與智能處理，有效減少重復診療數據采集與檢查，打通雙向轉診數據通道，以高質量數據支撐精準診療、質控管理與醫療資源下沉，全面提升區域醫療數字化治理水平。

應用技術與實施過程

本湖州市中心醫院緊密型城市醫療集團智慧數字共享互動平臺項目，以東方通TongESB（醫療版）“四合一”一體化集成引擎作為全域數字化建設核心技術底座，深度融合消息集成、數據集成、服務集成、API集成四大核心能力，配套CDC變更數據捕獲、低代碼可視化流程編排、國密加密傳輸、分布式多活集群、全鏈路運維監控等完整技術體系，搭建一套覆蓋集團總院、社區基層醫療機構、外部協作衛生機構、區域監管平臺的全域醫療數據協同網絡。項目整體實施流程嚴格按照國產化環境適配部署、總線集成鏈路分層搭建、全域醫療數據標準化治理、高可用智能運維監控落地、上層智慧醫療業務場景賦能五大核心階段分步推進，全流程覆蓋技術選型、環境部署、接口對接、數據清洗、安全加固、場景開發、驗收測評全環節，是支撐醫院通過互聯互通標準化成熟度五級乙等測評、落實全棧信創改造、完成等保三級合規建設的核心技術載體。

一、項目核心應用全維度技術棧明細

（一）底層集成核心載體：TongESB醫療版一體化集成引擎

本項目摒棄傳統多套獨立消息中間件、數據交換平臺、API網關分離部署的老舊架構，統一采用東方通TongESB醫療版作為唯一集成中樞，產品原生融合消息、數據、服務、API四合一集成能力，僅依靠單一統一Web可視化門戶，即可完成消息隊列管理、業務交換流程編排、ESB服務發布、API網關管控、事件總線調度的配置、開發、功能測試與線上運維監控，無需采購、部署、維護多套異構集成產品，大幅降低硬件投入、運維人力與技術學習成本。面向緊密型醫療集團多機構、多業務系統、高頻數據交互的復雜集成場景，該引擎構建起響應快速、適配靈活、運行高效、架構統一的企業級集成能力中心，有效解決傳統醫療信息化建設中系統分散、接口雜亂、標準不統一、運維難度大等行業痛點，為區域醫療一體化協同提供堅實技術支撐，核心配套細分技術包含：

1.全品類醫療多協議適配技術。平臺內置標準化協議解析組件，原生支持HTTP、SOAP、JMS消息隊列、HL7V2/V3、FHIR、DICOM醫學影像等醫療行業全場景主流通信協議，無需額外開發協議轉換插件，即可無耦合連接醫院現有HIS住院門診系統、LIS檢驗系統、PACS影像歸檔系統、EMR電子病歷系統、區域審方平臺、基層衛生服務系統等數十類異構業務系統。徹底解決不同廠商醫療軟件通信標準不統一、接口兼容性差、系統無法直連互通的底層技術壁壘，實現院內、集團內各類業務系統的無縫對接，為跨機構、跨層級的診療數據流轉、業務協同互通提供穩定的基礎通信支撐。

2.拖拽式低代碼可視化編排技術。平臺搭載輕量化圖形化流程編排開發工具，提供可視化拖拽式組件配置模式，內置API網關、數據轉換過濾器、消息路由、分支判斷、異常重試、數據分發、協議轉換等標準化功能組件。技術人員無需編寫大量底層代碼，僅通過畫布拖拽、參數配置、規則定義，即可快速搭建完整的醫療數據集成業務鏈路，大幅簡化醫療系統集成開發難度。對比傳統硬編碼開發模式，整套醫療集成鏈路開發工作量可直接降低70%，極大縮短項目實施落地周期，同時便于后期醫院業務流程迭代更新、新增基層醫療機構接入、原有系統功能升級時的快速適配與靈活調整，具備極強的業務拓展性與場景適配性。

3.安全可控數據庫API服務封裝技術。平臺內置數據庫服務封裝引擎，能夠將院內各類業務數據庫數據表、本地病歷文件、影像附件、診療記錄等各類數據資源，批量轉化為標準化、規范化的RESTful API服務。同時配套精細化訪問權限管控機制、接口調用管控策略，支持按需、分級授予醫護人員、系統程序、外部機構的接口訪問與數據調用權限，從架構層面徹底規避業務系統直連核心數據庫帶來的數據泄露、惡意刪改、非法訪問等安全風險，完全契合醫療行業數據安全、隱私保護、分級管控的管理規范要求。

（二）全域醫療數據標準化處理技術體系

針對湖州市醫療集團多院區、多機構并存導致的系統建設標準不一、數據格式混亂、指標口徑不統一、增量數據同步滯后、海量影像病歷文件傳輸卡頓、數據難以共享互通等行業痛點，項目依托TongESB內置完整醫療數據處理技術框架，配套標準化轉換引擎、實時同步技術、批量異步處理框架，實現全類型醫療數據的統一歸集、清洗規整、標準化治理與高效流轉，全面適配區域醫療協同的數據應用需求，細分技術能力如下：

1.多格式自動標準化轉換引擎。平臺支持JSON、XML、CSV等主流數據格式雙向自動互轉，內置40+專用醫療數據處理函數，涵蓋數據脫敏、字段清洗、指標聚合、重復數據去重、編碼映射、格式規整、空值修復等核心處理能力。可自動規整不同醫院、不同業務系統輸出的檢驗結果、影像報告、診斷記錄、處方單據、病歷文書等原始雜亂報文，統一轉換為HL7V2/V3、FHIR、CDA電子病歷等國家及行業統一醫療交互標準，徹底解決多院區檢驗報告、病歷文檔格式不兼容、跨院無法識別、數據無法互通共享的核心問題，為跨機構檢驗互認、影像共享、病歷調閱、雙向轉診提供標準化、規范化的數據基礎。

2.CDC變更數據捕獲實時同步技術。項目引入成熟的CDC增量數據捕獲技術，可毫秒級實時監聽院內HIS、EMR、LIS、PACS等核心業務數據庫的數據新增、修改、刪除變動，無需傳統定時全量拉取數據的低效模式，能夠實時抓取門診掛號、住院收治、檢查檢驗、處方開具、病歷更新、診療結束等關鍵業務增量數據，并同步推送至總線統一數據池。有效保障總院與基層醫療機構之間診療信息的實時一致性，杜絕數據滯后、數據斷層問題，高效支撐雙向轉診、遠程會診、區域審方等時效性要求極高的臨床協同業務。

3.百萬級醫療數據批量異步處理框架。針對醫學影像、完整電子病歷、長期診療檔案、批量檢驗報告等大容量、大體積文件傳輸場景，平臺搭建完善的分片異步批量處理框架，支持百萬級醫療數據批量加載、離線異步分發、大文件分片傳輸、斷點續傳等功能。可自動分流早高峰就診、集中檢查檢驗、批量處方開具等業務高峰時段的數據交互壓力，避免大文件傳輸占用核心業務帶寬、拖慢門診繳費、預約掛號、即時診療等實時核心業務，合理平衡系統算力與網絡資源分配，大幅優化整體業務響應速度與系統運行穩定性。

（三）支撐7×24小時不間斷業務的高可用架構技術

醫院診療業務全年無休、晝夜不間斷運行，日常就診流量大、高峰時段并發訪問壓力集中，對集成總線的運行穩定性、大流量承載能力、故障自愈能力、業務連續性提出了極為嚴苛的要求。為適配醫療行業專屬運行場景，項目采用多層級高可用技術架構，依托分布式集群、云原生彈性伸縮、全鏈路可視化運維告警三大核心技術，構建全天候、高可靠、高彈性的集成運行環境，全方位保障醫療業務連續穩定運行：

1.分布式多活集群+雙機熱備架構。整套TongESB采用企業級多活集群部署模式，配套雙機熱備、智能負載均衡、故障秒級自動切換機制，集群內多節點協同分擔數據交互、接口調度、消息流轉等核心任務，單集群每秒可穩定處理千條醫療消息，日均承載海量各類醫療數據流轉交互。當任意集群節點出現宕機、網絡中斷、程序異常等故障時，系統流量與業務任務可秒級自動切換至備用節點，全程無感知、無中斷、無數據丟失，完全滿足醫院7×24小時不間斷運行的硬性指標，同時穩定支撐項目≥10000最小并發用戶訪問、30個以上業務系統、20類專項應用、10家外部機構同時在線接入的高性能運行需求。

2.云原生彈性伸縮部署框架。項目基于云原生技術搭建容器化部署環境，支持計算、存儲、網絡資源的動態彈性伸縮，可根據醫院業務流量變化智能調配系統資源。在早高峰門診接診、午間集中檢查檢驗、夜間批量體檢錄入、節假日就診高峰等業務流量峰值時段，系統自動擴容算力與帶寬資源，保障業務流暢運行；在就診低谷時段自動釋放閑置資源，有效兼顧高并發承載能力與硬件資源利用率，適配緊密型醫療集團業務流量波動大、場景復雜多樣的運行特征。

3.全鏈路可視化運維與多級告警框架。平臺搭載一體化可視化運維監控大屏，全方位展示總線運行狀態、接口調用總量、消息處理吞吐量、接口平均響應時延、數據傳輸成功率、服務器資源占用率、集群節點運行狀態等核心運行指標。同時內置完善的多級告警觸發機制，可針對節點異常離線、接口超時、數據傳輸失敗、業務鏈路中斷等各類風險問題，自動推送郵件、短信預警信息，幫助運維人員第一時間發現隱患、介入排查處置，提前規避大規模業務故障，保障平臺長期穩定運行。

（四）信創適配與醫療隱私安全合規技術體系

本項目嚴格落實國家信創國產化替代政策、醫療數據隱私保護法規、網絡安全等級保護三級標準，圍繞“自主可控、安全合規、全程可控”的建設目標，構建從底層硬件、基礎軟件、中間件平臺到上層業務應用的全鏈條安全合規技術體系，全面滿足醫療行業信息化建設合規要求：

1.國密標準加密傳輸算法。平臺通信鏈路全面啟用TLS/SSL加密傳輸通道，針對患者姓名、身份證號、就診記錄、檢查報告、處方信息、健康檔案等PHI隱私敏感醫療數據，全程采用國密SM2、SM4加密算法完成報文加密傳輸與存儲，杜絕數據在跨機構傳輸、平臺流轉、數據存儲過程中被竊取、篡改、泄露的風險，嚴格契合《健康醫療數據安全指南》《醫療數據安全管理規范》對患者隱私保護的硬性要求。

2.RBAC多維度細粒度權限控制模型。平臺基于成熟RBAC角色訪問控制模型搭建統一權限中心，按照醫院科室、崗位、工作人員層級、機構歸屬，精細化配置API接口訪問、診療數據調閱、數據導出、流程操作等權限，嚴格落實最小權限安全原則。臨床醫護人員僅可調閱本人接診患者的完整診療數據，管理人員僅能查看脫敏后的區域醫療匯總數據，基層機構僅可訪問本機構所轄患者數據，從訪問源頭嚴控數據泄露、越權訪問風險。

3.全棧國產化軟硬件適配底座技術。TongESB醫療版完成深度國產化適配優化，底層全面兼容鯤鵬、飛騰系列國產芯片服務器，適配歐拉、麒麟國產操作系統，支持達夢、人大金倉等主流國產數據庫，整套集成平臺真正實現從硬件芯片、操作系統、數據庫到中間件的全棧自主可控替代。產品通過權威國產化信創測評認證，是合規可靠的國產中間件產品，助力醫院同步完成信創改造、醫療集成平臺建設、互聯互通測評多重建設任務，構建自主可控的醫療信息化體系。

4. 全鏈路數據操作審計日志框架。平臺自動完整記錄全鏈路數據操作審計日志，全面覆蓋接口調用記錄、數據查詢與導出記錄、權限變更記錄、流程修改記錄、異常訪問記錄、數據流轉記錄，所有日志長期加密留存、不可篡改，可實現全流程數據溯源、安全事件精準排查，完全滿足《個人信息保護法》、醫療行業信息化審計、網絡安全等級保護三級測評的合規核驗要求。

二、項目分階段落地完整實施全過程

階段1：全棧國產化底層環境部署與安全基線適配

項目啟動后，首要階段聚焦國產化基礎環境搭建與安全體系前置配置，為上層集成總線部署、多系統對接、數據互通筑牢自主可控、安全合規的底層底座。實施團隊首先完成整體硬件資源規劃與網絡架構設計，部署鯤鵬、飛騰架構國產服務器，配套安裝麒麟國產操作系統、國產關系型數據庫，完成服務器集群分區、網絡安全隔離劃分，獨立劃分臨床業務區、數據集成區、運維管理區三大網絡域，實現域間訪問隔離、權限分級管控，從網絡層面規避跨域非法訪問、數據越權流轉風險。

在基礎環境搭建完成后，實施團隊開展TongESB醫療版集群的標準化安裝、部署與初始化配置，逐項完成國產芯片、操作系統、數據庫三層軟硬件兼容性聯調測試，全面校驗平臺信創適配能力，留存完整的適配測試報告、兼容性證明材料，為后續醫院等級評審、信創項目驗收、互聯互通測評提供合規依據。同時同步落實等保三級安全基線配置，部署國密加密網關、統一RBAC權限中心、審計日志存儲服務，預先配置患者敏感數據自動脫敏規則、接口訪問黑白名單、數據傳輸安全策略，全方位完成底層安全加固。

本階段最終搭建起符合國家信創政策、網絡安全法規、醫療行業標準的標準化運行環境，提前完成7×24小時集群高可用參數預設，配置雙機熱備自動切換規則、基礎運維監控策略、日志留存策略，為后續多系統集成對接、全域數據治理、智慧業務場景開發提供穩定、合規、可靠的基礎運行載體。

階段2：集團全域業務系統分層集成鏈路搭建

依托TongESB低代碼可視化編排工具，項目嚴格遵循“院內核心系統優先打通、基層機構分批接入、外部協作機構最后貫通”的分層實施思路，有序完成集團30余項院內業務系統、20類專項業務應用、10家以上基層外部醫療機構的集成鏈路開發、調試、壓力測試與正式上線，徹底打破原有系統孤立、數據封閉的格局，具體實施分為三個層級穩步推進：

第一層級，院內核心診療系統總線打通。實施人員通過DICOM、HL7醫療專用標準協議，優先對接PACS影像系統、LIS檢驗系統，依托可視化拖拽工具快速搭建標準化數據傳輸鏈路，逐一配置遠程心電、檢驗、影像跨機構數據交互流程，完成53個基層遠程心電檢測點位的數據全覆蓋鏈路開發，精準配置245項檢驗、400項影像跨院互認報文轉換、數據校驗、結果回傳規則，實現總院與所有基層醫療機構檢查檢驗數據的實時互通、結果互認。同時通過JMS消息隊列、CDC實時同步技術打通HIS門診住院系統、EMR電子病歷系統，搭建雙向轉診、遠程病理會診、區域集中審方的專屬消息流轉通道，實現轉診申請、會診記錄、處方單據、診療結論的實時跨機構推送，保障臨床協同業務高效運轉。

第二層級，標準化API服務統一封裝與管控。針對院內所有核心業務數據庫，依托平臺內置數據庫封裝工具，將門診、住院、藥房、病案、檢查檢驗等各類業務數據表，批量轉化為標準化、規范化RESTful API服務，所有接口統一納入API全生命周期管理門戶集中管控。同步統一配置接口流量控制、熔斷降級、訪問頻次限制、異常重試策略，有效規避業務高峰時段接口過載、服務雪崩問題，保障平臺可穩定承載≥10000并發用戶同時調用，全面適配醫院高峰診療場景運行需求。

第三層級，基層與外部機構分批接入調試。按照緊密型醫療集團管轄范圍，逐一對接各社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等外部機構，充分復用已搭建完成的標準化集成模板，快速復制檢驗互認、影像共享、轉診數據同步、處方流轉等成熟業務鏈路，大幅縮短基層機構接入周期、降低實施成本。同時為每家接入機構獨立配置專屬訪問權限、數據傳輸隔離策略、業務鏈路白名單，實現多租戶環境下數據互不干擾、業務獨立運行，保障區域醫療協同安全有序。

整體鏈路搭建全程采用低代碼可視化開發模式，絕大多數集成流程僅通過組件拖拽、參數配置即可完成，相比傳統定制化硬編碼開發大幅縮短調試周期。每條業務鏈路上線前，均經過功能測試、異常場景測試、斷點續傳測試、高并發壓力測試四重校驗，確保正式上線后數據傳輸零丟失、業務流轉零卡頓、系統運行零故障。

階段3：全域多類型醫療數據標準化集中治理

在所有核心業務系統、基層機構全部接入總線后，項目進入全域醫療數據標準化治理的核心實施階段。依托平臺成熟的數據轉換引擎、CDC實時同步、批量異步處理框架，全面整合、清洗、規整、沉淀分散在總院、各基層機構的碎片化、差異化醫療數據，構建統一、規范、完整、可用的區域醫療數據資產池，全面提升區域醫療數據質量與共享價值，完整實施流程分為實時增量數據治理、歷史存量數據歸集兩大核心環節：

首先開展實時增量數據標準化處理。依托CDC變更數據捕獲技術，持續實時抓取各業務系統新增的門診、住院、檢查、檢驗、處方、病歷等增量診療數據，通過平臺內置40+醫療專用數據處理函數，自動完成數據脫敏、空值清洗、重復記錄剔除、字段編碼統一、格式規整優化。將原本格式雜亂、口徑不一、無法互通的原始報文，統一轉換為HL7V3、FHIR、CDA等國家電子病歷交互標準，徹底消除不同廠商、不同機構系統的數據差異，確保跨機構數據讀取、識別、調用完全兼容，為區域數據共享、業務協同奠定標準化基礎。

其次完成全區歷史存量健康檔案歸集整合。項目啟用百萬級批量異步處理框架，采用分片傳輸、斷點續傳、分批遷移的方式，有序遷移區域內多年沉淀的居民電子健康檔案、歷史就診病歷、檢查檢驗報告、處方記錄等海量存量數據，平穩歸集至總線統一數據資產池，累計完成超10G全域標準化醫療健康數據的匯聚存儲。同時為每一位居民建立唯一健康索引標識，串聯患者全生命周期就診數據，實現醫護人員一鍵調閱患者全部診療記錄，無需切換多個業務系統反復查詢，從源頭有效減少重復檢查、重復化驗、重復問診問題，切實提升診療效率、降低患者就醫負擔。

本階段數據治理全程留存完整的數據轉換、清洗、規整、遷移操作日志，所有標準化改造后的醫療數據均具備完整溯源記錄，全面滿足醫院互聯互通標準化成熟度測評中關于數據標準化、完整性、規范性、可追溯性的核心考核指標，為項目順利通過五級乙等測評提供堅實的數據支撐。

階段4：分布式高可用智能運維監控體系落地

在數據集成鏈路、數據治理任務全部上線穩定運行后，項目正式啟動全鏈路智能運維監控體系落地實施，全方位保障整套集成總線7×24小時不間斷、高可靠運行。實施團隊完成可視化運維大屏的部署與調試，集中匯聚展示集群運行狀態、接口調用情況、消息處理吞吐量、數據傳輸成功率、服務器資源負載、業務鏈路運行狀態等全維度核心指標，實現平臺運行狀態可視化、透明化管控，讓運維人員直觀掌握系統整體運行態勢。

同時平臺搭建分級自動化告警機制，按照故障影響范圍、嚴重程度，區分一般提示、次要故障、嚴重故障三類告警等級，針對消息隊列擁堵堆積、集群節點離線、接口響應超時、大批量數據傳輸失敗、業務鏈路中斷等各類風險場景，自動觸發短信、郵件雙向告警推送，確保運維人員第一時間感知異常、快速定位問題、高效處置修復，最大限度降低故障對臨床業務的影響。

此外，項目持續優化集群高可用機制，常態化啟用多活集群故障自動切換功能，定期開展高峰流量壓力模擬測試，還原醫院就診高峰萬級并發訪問場景，反復校驗平臺彈性擴容、負載均衡、故障自愈能力，持續優化資源伸縮參數與調度策略，確保極端高并發、大流量場景下，系統運行穩定、業務流暢、數據完整，全面滿足醫療行業不間斷服務要求。整套運維體系配套全量操作審計功能，所有運維操作、流程修改、權限調整、任務啟停行為均加密留存日志，全面契合等保三級合規建設要求。

階段5：支撐上層智慧醫療業務場景開發與全流程驗收

依托TongESB集成總線構建的統一、安全、標準化數據底座，項目深度結合緊密型醫療集團業務需求，落地五大核心智慧醫療業務場景，完成技術能力向臨床服務、便民就醫、區域管控的價值轉化，同時完成全維度合規驗收測評。

一是全域遠程醫療協同場景全面落地。基于標準化檢驗、影像、心電數據互通鏈路，全面上線遠程心電檢測全覆蓋、245項檢驗互認、400項影像互認服務，同步開放遠程病理、遠程會診、區域集中審方全場景線上服務，實現總院優質診療資源、標準化診療能力全面下沉基層，徹底打通區域就醫數據壁壘，解決基層檢查能力弱、專家資源不足、跨院診療不連貫的痛點，切實打通群眾就醫“最后一公里”。

二是區域智慧審方場景常態化運行。依托總線實時流轉的處方數據流，搭建總院統籌的區域合理用藥審核平臺，實現每月10萬+基層處方全樣本智能審核與人工復核點評，徹底解決傳統人工審核覆蓋面窄、效率低、漏審率高的問題，有效補齊基層藥師專業能力短板，實現區域處方開具標準化、用藥安全全程可控、處方管理同質化。

三是雙向轉診數字化通道全面優化。依托CDC實時同步的患者全周期標準化診療數據，搭建高效順暢的雙向轉診數據流轉通道，患者上下轉診時，完整病歷、檢查報告、用藥記錄、診療結論自動同步推送至接收機構，無需患者攜帶紙質材料、重復登記檢查，大幅簡化轉診流程、提升區域醫療上下聯動診療效率。

四是基層診療規范化水平持續提升。依托全域統一的數據標準與數據共享能力，實現基層診療業務全程標準化流轉、規范化管控，通過統一的區域診療數據規范倒逼基層診療行為標準化，持續補齊基層診療短板，提升整體區域醫療服務同質化水平。

五是全域電子健康檔案便捷調閱服務落地。依托歸集完成的10G標準化全域健康數據資產，搭建統一健康檔案調閱門戶，授權醫護人員可一鍵調取患者全周期健康與診療數據，為連續診療、精準施治、個性化健康管理提供堅實數據支撐，有效減少重復檢查、重復診療，節約醫療資源、提升患者就醫體驗。

所有業務場景穩定上線運行后，項目對照《醫院互聯互通標準化成熟度測評指標體系》《基于電子病歷的醫院信息平臺技術規范》等國家及行業標準，逐項完成合規性核驗、指標對標、材料整理，順利通過互聯互通五級乙等測評、等保三級合規驗收、信創項目驗收，全方位實現醫療集團數字化、標準化、安全化、自主可控的建設目標。

外部企業/生態伙伴合作

本項目由浙江信產集團作為總集成單位統籌整體建設、落地實施與項目交付，依托集團深厚的醫療信息化建設經驗、信創技術積淀與大型數字化項目總包管控能力，全方位保障項目規范落地、高效實施與穩定上線。項目整體建設內容覆蓋醫療集團數字化集成、數據治理、業務運營、智能決策、底層技術支撐全鏈條，構建一體化、國產化、標準化的區域智慧醫療數字化體系。建設核心內容包含全域系統集成、主數據與臨床數據中心搭建、智慧運營管理系統、智能決策支持系統及ESB企業服務總線中間件等模塊。其中，浙江信產集團負責通過全域系統集成實現醫療集團院內及基層機構各類業務系統的統籌對接與整合兼容；搭建主數據及臨床數據中心，完成全域醫療主數據標準化治理、臨床診療數據統一匯聚清洗，筑牢區域醫療數據資產底座。同時上線運營管理系統，實現醫院人事、物資、成本、業務流程的精細化、數字化管控；配套建設智能決策支持系統，依托海量醫療數據輸出可視化分析報表，支撐醫院管理研判與科學化運營決策。

東方通負責以國產化ESB中間件作為全域數據交互核心樞紐，打通各系統、各機構數據壁壘，實現業務流程聯動、數據實時互通，全方位支撐緊密型醫療集團一體化、智慧化、規范化數字化轉型建設。

商業變化

從商業運營、服務效能、治理能力、資產價值四大商業維度來看，本項目落地后徹底改變了湖州市中心醫院緊密型城市醫療集團原有信息化零散、系統割裂、數據不可用、業務協同低效的建設現狀，實現了醫療集團數字化能力、運營效率、服務能力、數據資產價值的全方位躍升，形成了可量化、可考核、可復制的商業化落地成果。相較于項目建設前多系統異構獨立、數據孤島嚴重、跨院協同人工化、質控管理覆蓋不全、信創合規不達標的被動局面，項目依托國產化ESB全域集成架構，完成集團整體數字化底座升級，為醫院及緊密型醫療集團帶來顯著的商業與運營變革。

在集團業務協同效率層面：建設前全院30余家醫療機構系統互不連通，檢驗、影像、心電數據無法跨院流轉，跨機構會診、轉診、審方業務完全依賴人工線下流轉，流程繁瑣、出錯率高、效率極低。項目建成后，平臺全面接入30個以上核心業務系統、20類業務應用、10家外部基層醫療機構，實現全域業務統一總線調度，完成53個遠程心電檢測點位全覆蓋、245項檢驗項目、400項影像項目跨院互認，徹底消除跨院業務數據壁壘，跨機構診療協同流程耗時縮短60%以上，大幅降低集團整體運營人力成本與溝通成本。

在醫療質量與風控商業價值層面：建設前區域基層處方審核僅依靠人工抽樣檢查，審核覆蓋率不足30%，基層用藥不規范、處方同質化不足問題突出，存在極大醫療風控隱患。項目落地后實現每月10萬+處方全樣本智能流轉審核，處方審核覆蓋率由不足30%提升至100%，徹底解決漏審、抽檢不全的管理短板，顯著降低醫療差錯風險、減少醫療糾紛隱患，極大提升醫療集團整體質控合規價值與品牌公信力。

在數據資產與診療降本增效層面：建設前區域居民健康數據分散沉淀在各分院、各系統，無統一歸集渠道，患者重復檢查、重復化驗現象普遍，醫療資源浪費嚴重。項目通過全域數據治理，累計匯聚超10G標準化醫療健康數據資產，實現患者全周期病歷、檢查、處方、檔案數據一鍵調閱，重復檢查率大幅下降，有效節約集團醫療設備資源、人力資源與時間成本，顯著提升醫療資源利用率與患者就醫滿意度。

在平臺承載與商業擴容能力層面：改造前原有集成架構并發能力弱、穩定性不足，無法支撐區域一體化醫療業務發展，業務高峰易出現接口卡頓、數據延遲。建成后平臺實現7×24小時不間斷穩定運行、最小并發用戶≥10000，具備大規模、高并發、高可靠的商業化承載能力，可長期支撐緊密型醫療集團未來3–5年業務擴張、機構擴容、場景新增的發展需求，避免重復投入、重復建設，大幅降低醫院信息化迭代投資成本。

在合規建設與無形資產價值層面：項目實現全棧國產化信創適配與等保三級合規落地，成功支撐醫院完成互聯互通五級乙等測評，全面滿足浙江省2025年三級醫院核心系統信創改造收官要求，補齊醫院信息化合規短板，提升醫院等級評審、評優評先、區域醫療標桿建設的核心競爭力，為醫院打造區域智慧醫療標桿品牌、拓展區域醫療服務市場奠定堅實的數字化商業底座。

我方企業的商業收益：本標桿項目的成功落地不到1年，為我司帶來了顯著的品牌影響力、市場拓展與商業簽約成果，實現技術落地與市場變現雙向賦能。依托本項目成熟的醫療信創集成、區域醫療集團數字化建設實踐經驗，項目成功獲評“北京市信創數智技術創新典型案例”和“2026年數字中國創新大賽·信創賽道·醫療行業優秀賦能案例獎”，極大提升了我司在醫療信創、城市醫療集團數字化集成領域的行業知名度與標桿影響力。依托成熟的ESB醫療集成解決方案與落地經驗，成功新簽了新的醫療行業信息化服務集成落地項目.實現從技術驗證、場景落地到市場規模化復制的完整商業閉環，為公司醫療數字化業務持續拓客、項目落地、行業深耕提供了核心標桿支撐與商業價值增益。

關于企業

·北京東方通軟件有限公司

東方通作為中國中間件的開拓者和領導者，堅持自主創新，經過30多年的開拓發展，已形成完整的產品體系，產品功能與性能優異，服務金融、電信、政府、交通等行業超10000家企業級用戶，連續17年市場占有率居國產中間件廠商首位。

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·浙江省湖州市中心醫院

湖州市中心醫院始建于1931年，前身為浙江省立醫院，服務湖州及皖蘇周邊400余萬群眾。2005年獲評三甲綜合醫院，2019年牽頭組建醫療保健集團，覆蓋吳興8家社區衛生中心，先后掛牌浙大湖州醫院、浙大二院合作院區、湖州市腫瘤醫院，獲批浙江省區域醫療中心、浙江中醫藥大學第五臨床醫學院，為全國現代醫院管理制度試點。醫院斬獲多項國家級、省級榮譽，全國三級公立醫院績效考核獲評A+。

★本案例由東方通投遞申報，參與“2026第六屆數智化轉型升級大型年中選題策劃活動——2026中國數智化轉型升級創新服務企業榜單及獎項”評選。