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本周關(guān)鍵詞:藥學(xué)門(mén)診,國(guó)家基本藥物目錄,居民用藥,中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科
來(lái)源 | 醫(yī)脈通綜合
1.國(guó)家衛(wèi)健委:二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,提升老年患者用藥管理
7月8日,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展老年合理用藥促進(jìn)行動(dòng)(2026—2030年)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),將在全國(guó)開(kāi)展老年合理用藥促進(jìn)行動(dòng),提升老年人用藥安全水平,促進(jìn)健康老齡化。
《通知》提出,未來(lái)5年將重點(diǎn)推進(jìn)四方面工作。一是加強(qiáng)老年用藥教育,在門(mén)急診、住院、轉(zhuǎn)診等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展用藥宣教,推廣合理用藥核心知識(shí),并探索利用人工智能開(kāi)展在線(xiàn)用藥咨詢(xún);二是優(yōu)化老年藥學(xué)服務(wù),鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,為老年患者提供用藥評(píng)估、咨詢(xún)及方案調(diào)整建議,落實(shí)慢病長(zhǎng)期處方制度,推動(dòng)家庭醫(yī)生提供居家藥學(xué)服務(wù);三是提升老年藥學(xué)服務(wù)能力,推動(dòng)藥師參與老年患者診療、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)和藥物重整,加強(qiáng)相關(guān)人才培訓(xùn);四是開(kāi)展公益活動(dòng),推進(jìn)多重用藥評(píng)估、用藥清單整理、保健食品宣傳識(shí)別等服務(wù)。國(guó)家衛(wèi)健委要求各地加強(qiáng)組織實(shí)施,將該行動(dòng)納入老年健康促進(jìn)工作體系,完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和評(píng)估,全面提升老年合理用藥水平。(國(guó)家衛(wèi)健委)
2.2026年版國(guó)家基本藥物目錄發(fā)布:新增116種藥品,覆蓋慢病、兒科、創(chuàng)新藥等領(lǐng)域
7月9日,國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹2026年版國(guó)家基本藥物目錄有關(guān)情況。新版目錄共收錄藥品794種,其中化學(xué)藥品和生物制品476種、中成藥318種,自2026年9月1日起實(shí)施。此次調(diào)整新增藥品116種,包括化學(xué)藥品和生物制品68種、中成藥48種,重點(diǎn)增加糖尿病用藥5種、高血壓用藥4種、慢阻肺用藥7種、消化系統(tǒng)疾病用藥8種,并增加兒童適宜藥品、精神衛(wèi)生用藥及中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種相關(guān)品種。
目錄首次納入4種國(guó)產(chǎn)Ⅰ類(lèi)創(chuàng)新藥,推動(dòng)創(chuàng)新成果更快惠及患者。新版目錄進(jìn)一步強(qiáng)化基層用藥保障,推動(dòng)不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接,基本藥物占公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用總量約71%。同時(shí),加強(qiáng)與醫(yī)保藥品目錄協(xié)同,符合條件品種將按程序優(yōu)先納入醫(yī)保調(diào)整范圍。國(guó)家衛(wèi)健委表示,下一步將圍繞“配得上、用得對(duì)、看得清、接得住、評(píng)得好”,推進(jìn)新版目錄落地,加強(qiáng)合理用藥管理、供應(yīng)保障和臨床綜合評(píng)價(jià)。(國(guó)家衛(wèi)健委)
3.居民用藥迎來(lái)全周期管理時(shí)代!國(guó)家衛(wèi)健委部署“首次建檔、跨機(jī)構(gòu)可查”新模式
7月10日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)居民連續(xù)用藥管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),部署建立居民連續(xù)用藥管理機(jī)制,推動(dòng)形成“首次建檔、連續(xù)記錄、全程通用、跨機(jī)構(gòu)可查、全周期管理”的用藥服務(wù)模式。《通知》明確,居民連續(xù)用藥管理將以患者為主索引,整合門(mén)急診、互聯(lián)網(wǎng)處方、住院醫(yī)囑等信息,記錄疾病診斷、開(kāi)藥時(shí)間、藥品名稱(chēng)、用法用量等全流程數(shù)據(jù)。未來(lái),醫(yī)生提供診療服務(wù)時(shí),應(yīng)依規(guī)調(diào)取查閱患者連續(xù)用藥記錄,全面掌握既往及當(dāng)前用藥情況。
政策重點(diǎn)關(guān)注高血壓、糖尿病、慢阻肺病和常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病等慢病管理,要求建立用藥監(jiān)測(cè)分析機(jī)制,推動(dòng)個(gè)體化用藥管理。同時(shí),對(duì)治療窗窄、個(gè)體差異大的藥物,加強(qiáng)檢驗(yàn)、血藥濃度監(jiān)測(cè)等安全保障。此外,《通知》要求依托全民健康信息平臺(tái)推進(jìn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享,并落實(shí)數(shù)據(jù)安全和最小必要授權(quán)原則。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這意味著我國(guó)居民用藥管理將從“分散記錄”邁向“全生命周期管理”,臨床用藥安全和合理用藥水平有望進(jìn)一步提升。(國(guó)家衛(wèi)健委)
4.“十五五”規(guī)劃來(lái)了:未來(lái)5年重點(diǎn)培養(yǎng)這些衛(wèi)生健康人才,薪酬晉升迎新變化
7月13日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)民健康“十五五”規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》),明確到2030年,面向人民生命健康的教育、科技、人才一體發(fā)展格局基本形成。未來(lái)5年,國(guó)家將重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制建設(shè)。《規(guī)劃》提出,深化醫(yī)教協(xié)同,提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量;加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)、急救、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等人才培養(yǎng),推進(jìn)醫(yī)學(xué)高層次人才計(jì)劃,培養(yǎng)戰(zhàn)略科學(xué)家、領(lǐng)軍人才和高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì);支持國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),提升疑難危重疾病診療和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力。同時(shí)實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程,培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合高層次人才。
在人才發(fā)展保障方面,《規(guī)劃》提出落實(shí)“兩個(gè)允許”,合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,向急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才傾斜;完善縣域醫(yī)共體人才流動(dòng)機(jī)制,推進(jìn)“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”;持續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃,提高基層衛(wèi)生人才能力。此外,將依法執(zhí)業(yè)能力納入相關(guān)考核,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)保障和尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍建設(shè)。(國(guó)務(wù)院)
5.2026年醫(yī)保目錄調(diào)整形式審查結(jié)果公布:601個(gè)藥品入圍專(zhuān)家評(píng)審環(huán)節(jié)
7月14日,國(guó)家醫(yī)保局公布2026年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整最終形式審查結(jié)果。國(guó)家醫(yī)保局提醒,通過(guò)形式審查僅代表藥品符合申報(bào)條件,獲得參加專(zhuān)家評(píng)審資格,并不意味著最終納入目錄。此前公示期間,國(guó)家醫(yī)保局共收到103條反饋意見(jiàn),并根據(jù)反饋對(duì)部分藥品審查結(jié)果進(jìn)行修正,包括當(dāng)歸六黃湯、九味黃連解毒軟膏等調(diào)整為通過(guò)形式審查,部分藥品獨(dú)家屬性、新藥類(lèi)別等信息同步修正。
數(shù)據(jù)顯示,2026年醫(yī)保目錄調(diào)整申報(bào)階段,共收到基本醫(yī)保目錄申報(bào)信息800份,涉及藥品通用名664個(gè),最終601個(gè)通過(guò)形式審查,其中目錄外368個(gè)、目錄內(nèi)233個(gè),總體通過(guò)率91%。商保創(chuàng)新藥目錄共收到申報(bào)材料62份,最終58個(gè)通過(guò)形式審查,通過(guò)率94%。下一步,國(guó)家醫(yī)保局將按程序開(kāi)展專(zhuān)家評(píng)審、談判等后續(xù)工作,最終目錄調(diào)整結(jié)果將適時(shí)公布。(國(guó)家醫(yī)保局)
6.醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)迎新規(guī)!公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備將全面推進(jìn)分級(jí)集中采購(gòu)
7月14日,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾控局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),對(duì)全國(guó)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)作出系統(tǒng)部署。
《通知》明確,公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用納入預(yù)算管理資金購(gòu)置列入部門(mén)集中采購(gòu)目錄的醫(yī)用設(shè)備,原則上均應(yīng)實(shí)施部門(mén)集中采購(gòu),并建立國(guó)家、省、市三級(jí)管理框架。其中,國(guó)家級(jí)繼續(xù)負(fù)責(zé)全國(guó)甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu);省級(jí)負(fù)責(zé)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備采購(gòu),并逐步擴(kuò)大至其他高投入、競(jìng)爭(zhēng)不充分設(shè)備,要求2026年底前至少完成一輪采購(gòu);市地級(jí)將推進(jìn)試點(diǎn),2027年6月底前各省至少確定1個(gè)市地開(kāi)展集中采購(gòu)。同時(shí),《通知》要求堅(jiān)持“技術(shù)適宜、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理”,強(qiáng)化全生命周期成本管理,防范低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)。公立醫(yī)院承擔(dān)采購(gòu)需求主體責(zé)任,嚴(yán)禁設(shè)置歧視性條款,推進(jìn)高值醫(yī)用設(shè)備備案和價(jià)格透明機(jī)制。此外,嚴(yán)格控制三級(jí)公立醫(yī)院無(wú)序擴(kuò)張,嚴(yán)禁舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,推動(dòng)設(shè)備采購(gòu)規(guī)范、廉潔、高效運(yùn)行。(國(guó)家衛(wèi)健委)
7.醫(yī)保最新數(shù)據(jù)公布:13.31億人參保,跨省結(jié)算率達(dá)90%,基金運(yùn)行總體平穩(wěn)
7月16日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2025年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。數(shù)據(jù)顯示,截至2025年底,全國(guó)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)13.31億人,參保率穩(wěn)定在95%,醫(yī)保基金運(yùn)行總體平穩(wěn),全年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)存5257.72億元。2025年,職工醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)3.89億人,比上年增加907.78萬(wàn)人;職工醫(yī)保、居民醫(yī)保待遇享受分別達(dá)54.86億人次、32.68億人次。住院費(fèi)用方面,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保目錄內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為84.1%、66.0%。
醫(yī)保服務(wù)持續(xù)優(yōu)化。全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)到90%,全年異地直接結(jié)算3.08億人次,減少群眾墊付2075.06億元;醫(yī)保碼開(kāi)通人數(shù)超過(guò)12.5億,全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)累計(jì)采集藥品追溯信息1127.68億條。“十四五”以來(lái),醫(yī)保基金累計(jì)支出13.67萬(wàn)億元,通過(guò)醫(yī)保談判支持創(chuàng)新藥發(fā)展,推動(dòng)即時(shí)結(jié)算覆蓋超60萬(wàn)家定點(diǎn)機(jī)構(gòu),并持續(xù)擴(kuò)大個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)范圍,更好減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(國(guó)家醫(yī)保局)
8.15個(gè)城市入選!國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委啟動(dòng)醫(yī)保支持基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展試點(diǎn)
7月17日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)通知,確定醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)名單,河北石家莊、山西晉城、江蘇鹽城、浙江杭州、安徽六安等15個(gè)城市入選。兩部門(mén)將通過(guò)重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)探索醫(yī)保支持基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的有效路徑,為全國(guó)基層醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。
此次試點(diǎn)聚焦“強(qiáng)基層、固基礎(chǔ)、保基本”,以醫(yī)保支付改革為抓手,圍繞總額管理、價(jià)格調(diào)整、支付方式改革等重點(diǎn)領(lǐng)域推出系列支持措施,推動(dòng)新增醫(yī)保基金向基層傾斜,探索醫(yī)共體醫(yī)保結(jié)余留用和合理分配機(jī)制,引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從“重服務(wù)量”向“重健康管理”轉(zhuǎn)變。作為醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程的重要舉措,此次醫(yī)保支持基層發(fā)展試點(diǎn)將進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,推動(dòng)分級(jí)診療體系建設(shè),為深化醫(yī)改和健康中國(guó)建設(shè)提供實(shí)踐樣本。(國(guó)家醫(yī)保局)
9.基層中醫(yī)藥迎“大升級(jí)”:每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少建2個(gè)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科
7月23日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)展改革委印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展“十五五”規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》),部署未來(lái)五年中醫(yī)藥振興發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)。規(guī)劃提出,到2030年,覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)體系更加健全,實(shí)現(xiàn)人人享有中醫(yī)藥服務(wù)。
在基層中醫(yī)藥能力建設(shè)方面,《規(guī)劃》明確實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程中醫(yī)藥行動(dòng),推動(dòng)每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科和1個(gè)縣域中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心,發(fā)揮其在縣域中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和健康宣教中的龍頭作用。同時(shí)推進(jìn)中醫(yī)館、中醫(yī)閣建設(shè),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。此外,《規(guī)劃》提出加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥在心腦血管病、腫瘤等重大疾病防治中發(fā)揮作用;強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化和數(shù)字化發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。(國(guó)家中醫(yī)藥局)
責(zé)編|Zelda
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