河北
來源：市場資訊
（來源：守護(hù)健康的江蘇疾控）
“乙肝表面抗體陰性。”
拿到體檢報告，看到這行字，你是不是心里一緊：小時候明明打過三針疫苗，怎么抗體沒了？要不要趕緊去補打？
今天，我們用一篇文章把它說透。
一、乙肝抗體沒了，
分兩種情況
很多人以為“抗體陰性”就等于“沒有保護(hù)力了”，其實不一定。這要分兩種情況來看：
【情況一：曾經(jīng)全程接種過疫苗，抗體轉(zhuǎn)陰——通常不需要補打】
如果你小時候按“0、1、6月”程序全程接種過三針乙肝疫苗，但隨著時間的推移，抗體水平會自然下降甚至轉(zhuǎn)陰，對于大多數(shù)健康成年人來說，通常無需加強接種。
因為人體的免疫系統(tǒng)具有免疫記憶功能。即使血液中的抗體檢測不到了，一旦乙肝病毒入侵，記憶細(xì)胞會迅速喚醒，重新產(chǎn)生抗體來清除病毒。我國慢性乙型肝炎防治指南指出，全程接種乙肝疫苗后，保護(hù)期可持續(xù)多年。
圖源：新疆疾控
【情況二：高危人群或免疫功能低下者，抗體轉(zhuǎn)陰——建議補打】
如果你屬于以下人群，則建議補打：
■ 乙肝感染者的家庭成員
■ 醫(yī)務(wù)人員
■ 血液透析患者
■ 免疫功能低下者（如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者）
■ 糖尿病患者
對于這些人群，由于感染風(fēng)險較高，抗體保護(hù)作用一旦不穩(wěn)定，就應(yīng)及時加強免疫。
二、怎么知道抗體夠不夠？
——查“乙肝兩對半”
想知道自己需不需要補打，最可靠的方法就是去醫(yī)院查一次“乙肝兩對半” （即乙肝五項）。
根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《成人乙型肝炎病毒感染篩查、檢測及管理專家建議》，篩查時重點看三項指標(biāo)：
指標(biāo)
陽性代表的意義
HBsAg
（乙肝表面抗原）
目前感染了乙肝病毒
抗-HBs
（乙肝表面抗體）
有免疫力
（打過疫苗或感染后康復(fù)）
抗-HBc
（乙肝核心抗體）
既往感染過乙肝病毒
這三項中關(guān)鍵看抗-HBs的數(shù)值：
如果抗-HBs ≥ 10mIU/ml：抗體充足，有保護(hù)力，不需要接種乙肝疫苗；
如果HBsAg陽性：說明感染了乙肝病毒，建議去醫(yī)院進(jìn)一步診斷；
如果三項全部陰性，說明你既沒有感染過乙肝，體內(nèi)也沒有保護(hù)性抗體，建議接種乙肝疫苗。
乙肝抗體沒了，要不要補打？
答案是：看人、看情況、看檢測結(jié)果。
一般人群抗體轉(zhuǎn)陰——通常不需要，免疫記憶仍在保護(hù)你。
高危人群抗體轉(zhuǎn)陰——建議補打，別讓保護(hù)出現(xiàn)空窗期。
從未查過乙肝——請盡快去查一次，這是對自己負(fù)責(zé)。
（本文根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會《成人乙型肝炎病毒感染篩查、檢測及管理專家建議》《成人乙型肝炎疫苗接種專家建議》《 亞太肝病學(xué)會（APASL）慢性乙型肝炎管理臨床實踐指南：2026 年版》及國家衛(wèi)健委相關(guān)公開資料編寫，僅供科普參考，具體診療請遵醫(yī)囑。）
/健康科普/
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