云南
什么？腸子竟能當作膀胱來用？初次聽聞這個消息，你是不是一邊嘀咕著“怕不可能”，一邊驚嘆于醫學的神奇與精妙。
近日，麗江市人民醫院泌尿外科就成功為一位老年膀胱腫瘤患者實施了“3D腹腔鏡下膀胱癌根治術 + 原位新膀胱術”。在精準切除患者癌變組織的同時，醫生團隊還巧妙的為他 “重造” 了一個新膀胱。
值得關注的是，此次手術是由麗江市人民醫院的 “銀齡醫師” 王劍松專家帶領醫院泌尿外科團隊開展的首例高難度手術。該手術堪稱泌尿外科領域中最為復雜的手術之一，其成功實施標志著麗江地區在泌尿外科手術技術上取得了重大突破。
家住玉龍縣石頭鄉的羅大爺，近期頻繁遭遇血尿困擾，尿液中還伴有血塊。3月20日，在癥狀持續12天后，羅大爺在家人的陪同下，緊急前往麗江市人民醫院榮華院區泌尿外科就診。經醫生詳細檢查及住院觀察，最終確定導致羅大爺血尿的元兇是膀胱占位性病變，也就是膀胱癌。
考慮到羅大爺病情發展較快，且為了最大程度保障他術后的生活質量，市醫院泌尿外科團隊經過深入研討與全面評估，決定為其實施手術治療，并特邀醫院泌尿外科的 “銀齡醫師”—— 來自昆明醫科大學第二附屬醫院的王劍松教授主刀此次手術。
4月7日上午11時，在充分的術前準備后，王劍松教授帶領泌尿外科醫療團隊，運用先進的3D腹腔鏡設備，為患者實施根治性膀胱全切術。手術醫生戴上3D眼鏡操作，仿佛置身于3D影院之中，手術視野更加立體、畫面格外清晰，這使得醫生能夠更加精準、徹底地切除膀胱及周圍可能存在病變的淋巴結。據了解，這是麗江市首次開展3D腹腔鏡下的膀胱癌切除根治術。
在完成膀胱癌根治術后，王劍松教授緊接著選取一段結腸，通過精細處理，將其巧妙塑造成新的膀胱，并與輸尿管和尿道精準吻合，成功構建新的排尿通路，這便是 “原位新膀胱術”。整個手術過程歷時3小時，進展順利，患者術中出血量少，術后生命體征平穩。
此類手術方式技術難度極高，對術者的專業技能和臨床經驗要求近乎苛刻，因而被公認為泌尿外科最復雜的手術之一。
“這次手術讓我們團隊對膀胱癌手術治療有了全新的認識，收獲頗豐。” 術后，麗江市人民醫院泌尿外科主任楊黠慧感慨地說。該手術不僅能夠精準切除癌變組織，有效降低膀胱癌的復發與轉移風險，保障患者的長期生存，還通過構建腸代膀胱，妥善解決了尿液儲存和排泄問題，減少了泌尿系統并發癥的發生，顯著提升了患者術后的生活質量。“非常感謝王劍松教授對我們的幫助與指導，讓麗江百姓無需四處奔波，在本地就能享受到省內乃至國內頂尖的醫療資源。”
此次手術的圓滿成功，標志著麗江市泌尿外科在腹腔鏡微創治療高難度手術方面跨上了新的臺階。一直以來，市醫院泌尿外科團隊始終致力于技術創新與突破，為患者提供更優質、高效的治療方案。
此外，泌尿外科專家特別提醒，若出現尿頻、尿急、尿痛、血尿等不適癥狀，應及時就醫，做到早發現、早診斷、早治療。膀胱癌作為泌尿系統常見的惡性腫瘤，其確診往往給患者及家庭帶來沉重的心理負擔。但隨著醫療技術的飛速發展，膀胱癌的治療手段日益豐富，患者的治療效果、生存率以及生存質量都在不斷提升。
如果將人體比作一座大廈，那么泌尿系統就如同負責凈化排污的 “下水道”。一旦 “下水道” 出現故障，體內的各種代謝廢物和毒物無法及時排出，就會對人體組織和器官造成損害，甚至危及生命。因此，泌尿外科的醫生也被形象地稱為 “人體管道工程師”。
據介紹，麗江市人民醫院泌尿外科自成立以來，通過自身的不懈努力以及各級專家的大力幫扶，目前已常規開展多項高難度手術，包括腹腔鏡膀胱癌根治術、前列腺癌根治術、腎上腺切除術、腎癌根治術、半尿路切除術、膀胱陰道瘺修補術、腎囊腫去頂術、腎盂輸尿管成型術、經皮腎鏡碎石取石術、經尿道及輸尿管軟鏡碎石取石術、經尿道輸尿管鏡碎石術、經尿道前列腺等離子電切術、經尿道前列腺鈥激光剜除術、全盆底重建術、經陰道尿道中段懸吊術（TVT，TOT）、小兒腹腔鏡下睪丸沉降術、小兒隱睪沉降固定術、經陰道膀胱陰道口修補術等。
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