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△圖源網(wǎng)絡(luò)
2026年5月中旬,杭州蕭山一名年輕的網(wǎng)絡(luò)男主播在直播喊麥后突感右側(cè)胸口撕裂樣劇痛,呼吸困難,險些猝死。CT顯示,他的右肺被壓縮了95%,幾乎“消失”。
然而,這并非個例。《看呼吸》記者從南京江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科楊健醫(yī)生處了解到,許多年輕人以為自己是“鐵肺”,其實(shí)有些人的肺可能比老年人還要脆弱。這又是怎么回事?
喊個麥肺就“炸”了?其實(shí)是肺“漏氣”了!
“老百姓常說的‘肺炸了’,在醫(yī)學(xué)上就叫自發(fā)性氣胸。”楊健醫(yī)生開門見山地解釋道,“我們可以把肺想象成一個氣球,而胸壁就像是一個密封的盒子。正常情況下,氣球在盒子里舒舒服服地鼓起來。”
楊醫(yī)生進(jìn)一步解釋,這名19歲男主播的情況,是因為肺表面“破了個小洞”:“這就好比自行車胎爆了,空氣不再乖乖待在‘氣球’里,而是漏到了‘盒子’(胸腔)里。漏出來的氣越來越多,就會壓住肺,讓它擴(kuò)張受限影響呼吸功能。這個患者的肺被壓得只剩5%在工作,人就會窒息。”
為什么“瘦高個”成了重災(zāi)區(qū)?
新聞里的男孩只有19歲,從新聞圖片中看到他的體型屬于偏瘦。楊健醫(yī)生指出,自發(fā)性氣胸特別偏愛這種“電線桿”體型的年輕男性。
“這不是歧視瘦子,而是生理結(jié)構(gòu)決定的。”楊醫(yī)生形象地比喻道,“瘦高的人肺組織發(fā)育相對較慢,肺尖部的彈力纖維相對不足,就像吹得太薄的氣球皮,上面容易長出一些‘小氣泡’(肺大皰)。平時沒事,一旦壓力劇增,這些‘小氣泡’就容易破裂。”
“除此以外,長期吸煙、有家族病史的人群也是高危人群。”楊醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào),很多患者之前并沒有明顯癥狀,一次劇烈運(yùn)動、一次猛烈咳嗽,甚至一次便秘用力,都可能成為導(dǎo)火索。
“暴力發(fā)聲”到底有多傷肺?試試捏著嗓子說話
很多人覺得主播喊麥只是費(fèi)嗓子,怎么會費(fèi)命?楊健醫(yī)生糾正了這個誤區(qū):“聲帶受損是小,肺泡破裂是大。”
“大家不妨做個實(shí)驗:試著像吵架一樣扯著嗓子大喊一聲,是不是感覺脖子上的青筋都暴起來了?這就是‘胸式呼吸’加上‘暴力發(fā)聲’。”楊醫(yī)生告訴我們,這種發(fā)聲方式會讓胸腔內(nèi)壓力瞬間飆升,就像給那個已經(jīng)有“薄弱點(diǎn)”的氣球猛地打了一針高壓氣。
“尤其是現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)主播和電話銷售這樣的職業(yè),為了追求音量和氣勢,往往是用喉嚨在‘硬頂’。這種高頻次的‘暴力發(fā)聲’,就是在拿生命換流量。”
身體發(fā)出的“求救信號”,千萬別忽視!
“其實(shí)新聞中這個小伙還算是幸運(yùn)的,因為他疼得厲害。最怕的是有些人覺得胸悶忍忍就過去了。”楊健醫(yī)生強(qiáng)調(diào),如果出現(xiàn)以下情況,必須立刻就醫(yī):
一是突發(fā)胸痛。這種胸痛像針刺一樣或撕扯一樣的痛,深呼吸時加重;二是呼吸困難,感覺氣不夠用,稍微動一下就喘;三是干咳,明明沒有感冒卻莫名其妙地咳嗽。
“記住,氣胸這種病癥,第一次發(fā)作解決了,以后如果不改變生活習(xí)慣,還可能復(fù)發(fā)。別等到肺真的‘消失’了才后悔!”
快看看你是不是“天選氣胸人”?
為了幫助大家提高警惕,楊醫(yī)生還特地為我們準(zhǔn)備了一張表格,如果您中了以下任意一條,請務(wù)必及時就醫(yī):
體型特征:又高又瘦,俗稱“電線桿”。
職業(yè)特征:主播、銷售、老師、KTV麥霸。
生活習(xí)慣:熬夜冠軍、老煙槍、久坐不動。
近期狀態(tài):經(jīng)常便秘、劇烈咳嗽、猛練器械。
楊醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào),瘦高個的肺尖就像吹得太薄的氣球皮,長滿了“小水泡”,一碰就破,尤其有這種身型的年輕人,更要多留意。
這些行為,等于給肺“放氣”,得牢記!
“除了喊麥,生活中以下這些行為也很危險。”
楊健醫(yī)生告訴我們,一是排便太用力。便秘時別死磕,真可能會要命;二是扛重物/引體向上,突然的憋氣發(fā)力是大忌;三是潛水/高空飛行,沒有足夠的經(jīng)驗別盲目嘗試,氣壓變化極易誘發(fā)氣胸;四是長時間“癱在一處不愛動”,會容易導(dǎo)致肺活量下降,肺泡變?nèi)酢?/p>
“尤其工作需要久坐的打工族,久坐一小時記得站起來深呼吸,別憋著‘氣’干活。”楊醫(yī)生提醒。
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專家簡介 楊健
主任醫(yī)師,江寧醫(yī)院呼吸與危重學(xué)科科副主任、門診部主任;江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會肺部感染學(xué)組學(xué)術(shù)委員;中國老年醫(yī)學(xué)會呼吸分會委員;中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會呼吸慢病康復(fù)學(xué)組委員;從事臨床工作30余年,熟練掌握呼吸科常見病、多發(fā)病的診治,擅長呼吸介入相關(guān)操作技術(shù),包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA)、經(jīng)支氣管超聲引導(dǎo)鞘管(EBUS-GS)引導(dǎo)下經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)、氣管鏡下冷凍、電凝、球囊擴(kuò)張治療、氣管支架植入、內(nèi)科胸腔鏡、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺等。
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本文完
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排版:張彥
此內(nèi)容為醫(yī)學(xué)科普,僅供參考,不能作為診斷醫(yī)療依據(jù)
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