文/陳根
2024-2026年,全球醫(yī)學(xué)界觀察到一個(gè)令人警覺的現(xiàn)象:非吸煙人群和年輕群體中,肺癌(尤其是肺腺癌)的發(fā)病率正在以非典型方式上升。
如果說(shuō)乳腺癌的高發(fā),是因?yàn)楹蔂柮墒д{(diào);那么疫情后肺癌的高發(fā),則遠(yuǎn)比我們想象得更復(fù)雜、更危險(xiǎn)——它涉及病毒對(duì)肺部的直接破壞、免疫系統(tǒng)的全面瓦解,以及現(xiàn)代環(huán)境毒素的“借機(jī)入侵”。
疫情給肺部留下了“創(chuàng)傷記憶”
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不僅如此,新冠留下的微血栓堵塞毛細(xì)血管,還使肺部進(jìn)入長(zhǎng)期隱匿性缺氧狀態(tài)。缺氧會(huì)激活HIF-1α因子,它不僅加速癌變,還會(huì)強(qiáng)行開啟血管新生——就像為腫瘤搭建“高速公路”。
免疫防線的“全線崩潰”
正常人體內(nèi)有強(qiáng)大的NK細(xì)胞和CD8+ T細(xì)胞在持續(xù)巡邏,任何惡變細(xì)胞都會(huì)被秒殺。但新冠做了一件殘酷的事——它摧毀了這道防線。
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更糟的地方在于,肺部巨噬細(xì)胞“叛變”了。
新冠引發(fā)炎癥后,肺部巨噬細(xì)胞為了“平息戰(zhàn)爭(zhēng)”,從促炎的M1型轉(zhuǎn)化為抑炎的M2型。然而在腫瘤學(xué)中,M2型巨噬細(xì)胞被稱為"腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞"。
它們不但不殺死癌細(xì)胞,反而分泌TGF-β來(lái)壓制周圍所有免疫細(xì)胞的活性——相當(dāng)于給腫瘤頒發(fā)了一張“免死金牌”。
“內(nèi)外勾結(jié)”的環(huán)境毒素
肺是人體僅有的兩個(gè)直接與外界大面積接觸的器官(另一個(gè)是腸道)。疫情留下的創(chuàng)傷,放大了現(xiàn)代環(huán)境毒素的致癌威力。
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