北京
生活中很多心梗發作都看似猝不及防：有人前一天還正常散步、做家務，毫無不適，隔天卻突發心梗被送進搶救室。
不少人覺得心梗毫無預兆、無法預防。但其實：絕大多數急性心梗，都源于藏在血管里的一顆“不定時炸彈”——冠脈易損斑塊。它平時悄無聲息潛伏在血管壁上，一旦破裂，短短幾分鐘就可能阻斷心臟供血，危及生命。今天就帶大家認清這一致命隱患，守護心臟安全。
什么是“易損斑塊”？
我們可以把血管比作家里的輸水管道，斑塊就是管道內壁堆積的水垢。斑塊分為穩定斑塊和易損斑塊。穩定斑塊，表面覆蓋較厚的纖維帽且內部脂質核心較小，破裂的幾率較小，不過會慢慢讓血管變窄。而易損斑塊則完全不同，其核心特征是“薄皮大餡”，它的外層纖維帽極薄，不足100微米，僅相當于一根頭發絲的直徑，內部卻堆積大量膽固醇、脂質和炎性物質，如同皮薄餡大的餃子。
熬夜、勞累、情緒激動、血壓波動、劇烈運動……任何一點微小刺激，都可能讓這層薄皮破裂。破裂后，身體會迅速啟動凝血機制形成血栓，瞬間堵塞冠狀動脈，切斷心肌供血，直接誘發急性心肌梗死。這類心梗發病急、死亡率高，很多時候來不及搶救。更兇險的是，易損斑塊造成的血管狹窄往往不足50%，平時幾乎沒有癥狀，讓人毫無防備。
多措并舉，科學防控血管隱患
面對易損斑塊，我們并非束手無策。防止“炸彈”引爆，需要“防”和“治”雙管齊下。
健康生活方式是基礎：低鹽低脂飲食、規律運動、戒煙限酒、控制體重，這些都能延緩斑塊形成和發展。
控制“三高”是關鍵：高血壓、高血脂、糖尿病患者是易損斑塊的高危人群，務必按照專業人士指導服藥，將血壓、血糖、血脂控制在理想范圍。
規范治療不放松：已確診冠心病的患者，即便接受了支架手術，也需堅持規范用藥，切勿擅自停藥。
通心絡穩定易損斑塊獲國際評價“金標準”驗證
當然，即便患者接受了支架植入和他汀類等標準藥物治療，部分人的斑塊仍難以完全穩定，遠期心血管事件風險依然存在。如何進一步降低“殘余風險”，成為全球心血管專家攻關的難題。
近期，發表在國際權威期刊《信號轉導與靶向治療》的“通心絡膠囊干預急性冠脈綜合征冠狀動脈粥樣硬化斑塊的隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床研究”證實：在他汀等現代標準治療基礎上，聯合使用通心絡膠囊治療12個月，可以顯著增加患者冠狀動脈內使易損斑塊的纖維帽厚度，通心絡組平均增幅為61.2微米，對照組為33.7微米，前者幾乎為后者的兩倍，同時通心絡顯著減小斑塊內部的脂質弧度。
簡單來說，就是讓斑塊從“薄皮大餡”向“厚皮小餡”的方向重塑，變得更穩定、更不容易破裂。此外，患者的心絞痛癥狀也得到明顯改善，且安全性良好。
該研究首次采用國際評價易損斑塊的“金標準”——光學相干斷層成像技術，以高分辨率冠脈OCT影像學為切入點，首次在急性冠狀動脈綜合征患者中提供了通心絡穩定冠狀動脈易損斑塊的高質量影像學證據，為通心絡降低急性冠脈綜合征殘余心血管風險的潛在機制提供了有力支持。
別等到心梗發作才后悔。認清易損斑塊的致命危害，科學穩斑、長期護心，才能遠離心梗威脅，守住生命健康。
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