臨床醫(yī)學熱度第一，今年你會勸人學醫(yī)嗎？

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“學不學醫(yī)”是當前不少學生和家長正反復咨詢、思考的問題。“醫(yī)學界”就此請教了多名臨床專家，聽聽他們對醫(yī)生職業(yè)的看法與建議。

撰文 | 醫(yī)學界

這兩天，全國多省市陸續(xù)開啟高考查分通道。查完分，緊接著就是志愿填報。

今年，“臨床醫(yī)學”再成熱門專業(yè)之一。據(jù)“中國教育在線”旗下“掌上高考”最新數(shù)據(jù)，“臨床醫(yī)學”再次坐穩(wěn)本科（普通）“用戶搜索專業(yè)TOP30”熱度榜首，口腔醫(yī)學仍居第三。

與之呼應的是，今年志愿填報季前夕，天津醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學、廣州醫(yī)科大學等多所院校接連釋放擴招信號，繼續(xù)上調(diào)本科招生名額。

雖然坊間流傳不少調(diào)侃學醫(yī)的段子，但難擋報考熱情，臨床醫(yī)學已連續(xù)多年高居熱門專業(yè)前列。學不學醫(yī)？再次成為當前不少學生和家長反復咨詢、思考的問題。

為此，“醫(yī)學界”邀請了多位一線臨床醫(yī)生，請他們敞開心扉，聊聊對“學醫(yī)”這件事的真實看法，以及對醫(yī)生這個職業(yè)的理解與建議。

他們分別是（按發(fā)言順序）:

受訪專家

• 趙 晉 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院肺移植科主治醫(yī)師；

• 陳 亮復旦大學附屬華東醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師；

• 何世豪美國約翰斯·霍普金斯大學博士后研究員；

• 陳國華蘭州大學第一醫(yī)院介入醫(yī)學科主治醫(yī)師；

• 項 云安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

• 梁麗麗北京大學人民醫(yī)院超聲科醫(yī)生；

• 張還添暨南大學附屬第一醫(yī)院骨科副主任兼骨關節(jié)科副主任；

• 陽 倩四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護醫(yī)療組長。

綜合專家意見，他們建議根據(jù)家庭情況、抗壓能力等全面考量，畢竟醫(yī)學學制較長，學醫(yī)的辛苦程度遠超普通專業(yè)，再加上醫(yī)學越來越卷，學醫(yī)早已不像從前……

以下為受訪專家對“是否建議學醫(yī)”這一問題的具體看法：

先對醫(yī)學去魅，再算這筆賬

趙 晉

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院肺移植科主治醫(yī)師

我是“歪打正著”走上醫(yī)生這條路的。

當年高考，臨床醫(yī)學只是我的一個備選，沒想到第一志愿沒錄上，才踏進了醫(yī)學院。剛上大學時，我對醫(yī)學也談不上什么興趣，直到后來遇上一位好導師，才發(fā)現(xiàn)自己擅長做這件事，一步步走到了今天。

我現(xiàn)在是浙大醫(yī)學院的新生導師，每年都會接觸剛入學的年輕人。每次有人問我該不該學醫(yī)，我最想說的第一句話是：先對醫(yī)學“去魅”。醫(yī)生就是一份工作，沒有那么多光環(huán)，甚至算不上一個“高性價比”的專業(yè)選擇。

首先繞不開的，是時間成本。本科、碩士、博士、規(guī)培，加起來可能要10多年；而在這期間，和你同齡的高中同學，早已進入職場，開始賺錢，開始接觸社會。

好不容易熬到上崗，你又會發(fā)現(xiàn)，這份職業(yè)并沒有想象中那么多使命感和成就感。

在那種“救死扶傷”的高光敘事與日復一日的臨床瑣事之間，存在著不小的落差。對外科醫(yī)生來說，可能要到四十歲、四十五歲之后，才能真正站上職業(yè)的高峰。

這是一場馬拉松，不是百米沖刺。你必須做好長跑的準備，身體和心態(tài)，都得撐得住。

收入方面，也要有清醒的預期。以前人們常說“醫(yī)生越老越吃香”，但如今環(huán)境變了，競爭越來越激烈。如果你是沖著待遇來學醫(yī)的，那“這筆賬”，更要好好算一算。

我認為，除了那些從小就熱愛醫(yī)學的孩子，是否選擇學醫(yī)，更多要評估的是：自己是不是一個有責任心的人。

手術做得漂不漂亮、醫(yī)術到不到位，是技術層面的問題，可以靠訓練提升；但如果你對病人沒有發(fā)自內(nèi)心的責任感，不愿意去追蹤每一個細節(jié)、每一處變化，那再好的技術、再聰明的腦子，也遲早會出問題。

學醫(yī)越來越卷

陳 亮

復旦大學附屬華東醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師

醫(yī)學，就是一個越來越“卷”的行業(yè)。

一方面，各省的“臨床醫(yī)學”專業(yè)錄取分數(shù)都非常高。

即便這兩年專業(yè)位次有所下降，仍屬于金字塔尖的水平。能考進醫(yī)學院的，大多是高考分數(shù)最優(yōu)異的那一批人——他們?nèi)ジ阄膶W創(chuàng)作、做金融、從政，也都能做得相當出色。匯聚了這么多優(yōu)秀人才，這個行業(yè)注定競爭激烈。

另一方面，人工智能（AI）正在全面介入醫(yī)療。

在常見病、多發(fā)病的診斷中，AI大模型可能已經(jīng)強過真人；機器人也已能參與許多手術，甚至完成一些人手做不到的步驟。這意味著，醫(yī)生不光要和同行PK，還得試著跑贏AI。

即便如此，學醫(yī)也絕不是有些人想象的那種“改變出身”的途徑。絕大多數(shù)醫(yī)生，就是平平穩(wěn)穩(wěn)的工薪階層。

如果你動手能力強，沒有太多別的興趣愛好，能扛得住動輒十幾二十年的學醫(yī)過程，又能堅持終身學習、愿意在平淡里不斷打磨自己——那么，你可以考慮學醫(yī)。

國外學醫(yī)也不輕松

何世豪

美國約翰斯·霍普金斯大學博士后研究員

很多人覺得，中國醫(yī)學生很卷，很辛苦，那在國外會不會輕松一點？出國之后我才發(fā)現(xiàn)，不是這樣的。

我目前在美國約翰斯·霍普金斯大學做博士后研究員，實驗室里有很多本科生和研究助理，他們要申請醫(yī)學院非常困難。

因為本科四年要保持很高的GPA（平均學分績點），要積累幾百小時的臨床志愿者經(jīng)歷，還要發(fā)文章、拿到導師推薦信；醫(yī)學院每年錄取率不到10%，學費換算成人民幣每年要七八十萬。

相比之下，中國高考達到某個錄取線，在本科、專科就能讀臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學，很友好了。

而且，不論是在哪里學醫(yī)，這都注定是一個漫長、需要托舉的過程。醫(yī)學生們很難像其他專業(yè)那樣，本科畢業(yè)后就拿到一份好工作，及時反哺家庭。

我不認為學醫(yī)是一條“改變出身”的捷徑。我給大家算筆賬：5年臨床醫(yī)學本科，再讀3年專碩，可以拿到四證合一。如果讀學術型碩士，還要再加3年規(guī)培，這就是11年。再加上博士三四年、博士后兩三年，達到這樣的學歷水平，才有可能進入大城市大三甲。

這才剛剛起步。后面還有專培，以神經(jīng)外科為例，需要4年。這樣算下來，有些醫(yī)學生可能要花費17年，才能真正進入臨床。

所以，如果你是因為醫(yī)生這個職業(yè)穩(wěn)定、體面、收入頗豐而決定學醫(yī)，那先停一下，要想清楚，你對這個行業(yè)究竟有多熱愛。在35歲前，這些形容詞極大概率都和醫(yī)學生沒什么關系。

“對臨床有些祛魅了”

陳國華

蘭州大學第一醫(yī)院介入醫(yī)學科主治醫(yī)師

我對學醫(yī)的心態(tài)，一直在變。

高中畢業(yè)時，我對醫(yī)學滿是崇拜和好奇，特別想知道“心臟為什么能一直跳不停”，所以當年5個志愿全填了臨床醫(yī)學，還不服從調(diào)劑，目的性極強。

上學時，也覺得醫(yī)學知識充滿趣味，把一個深奧的問題徹底學通透的那一刻，真的很快樂。那時，我還曾想過去做急診，覺得急診醫(yī)生像個大俠。

如今研究生畢業(yè)、工作6年，說實話，我對臨床有些“祛魅”了。

很多醫(yī)生，包括所謂大咖，其實也都是普通人，有各自的問題、各自的焦躁；臨床工作也并非只是單純地診治疾病，常常要在其他事情上耗費大量精力，挺累心的。再加上眼下醫(yī)患關系一般，有時做了很多好事，最后卻寒了心。

我現(xiàn)在的心態(tài)，仍是認真工作、認真生活，只是希望別那么“卷”，守住初心，善待別人，也善待自己。

我想對高考生說：“世界很大，希望你們能去做自己真正喜歡的事。如果你喜歡醫(yī)學，那就全力以赴吧?！?/p>

學醫(yī)沒那么容易，謹慎做出選擇

項 云

安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

對于是否建議學醫(yī)，我可能沒有那么樂觀。對于年輕的學子來說，還是應該先想清楚自己要面對什么，再謹慎地做出選擇。

學醫(yī)最大的痛點，是培養(yǎng)周期過長，時間成本極高。普通專業(yè)四年本科畢業(yè)就能就業(yè)，醫(yī)學光是本科就要五年，畢業(yè)后還要完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓才能上崗。更重要的是，本科生如果想待在城市里，哪怕學校還不錯，能匹配的機構，最多也只是社區(qū)衛(wèi)生服務中心這樣的基層醫(yī)療機構。

如今城市醫(yī)院招聘門檻大幅抬高，在我們合肥，三甲醫(yī)院新入職醫(yī)生最低要求博士。就算你拿到了名校碩士文憑，也很容易陷入高不成低不就的困境，想留在市區(qū)三甲沒有競爭力，下沉到縣、區(qū)，內(nèi)心落差又太大，整體就業(yè)選擇十分受限。

而博士的名額，畢竟是有限的，即便博士畢業(yè)，進入了三甲醫(yī)院，但此時你已經(jīng)30歲了，職業(yè)卻才剛剛開始?，F(xiàn)在三甲醫(yī)院里的競爭越來越激烈，到處是年輕的博士畢業(yè)生，一邊是待遇不高，另一邊是“優(yōu)質(zhì)論文”“國家級課題”“科研基金”……每一項考核都對應著巨大的工作壓力，想要“跑出來”，也沒有那么容易。

還有就是“醫(yī)患關系”。信息爆炸的時代，網(wǎng)絡上充斥著各種真真假假的醫(yī)療信息，這極大地增加了醫(yī)生的溝通成本。一邊是門口排著長隊的患者，另一邊診室里的患者，又抱怨溝通時間不夠，嫌醫(yī)生“敷衍”。

當然，學醫(yī)并非完全不可選，畢竟自古以來，懸壺濟世，救死扶傷都是一項崇高的事業(yè)，在社會也具有很高的聲望，這種成就感，是其他行業(yè)無法相比的。

只不過，我希望計劃學醫(yī)的學子，不是出于一時沖動，又或者是所謂的“醫(yī)生光環(huán)”，而是要認真思考三個問題：你是否發(fā)自內(nèi)心熱愛醫(yī)學？是否了解行業(yè)的真實現(xiàn)狀？又是否愿意長期忍受枯燥與高強度付出。

決定學醫(yī)，就要堅持終身學習

梁麗麗

北京大學人民醫(yī)院超聲科醫(yī)生

我當初選擇醫(yī)學，是覺得“醫(yī)生一直被需要”，而我本身也沒有別的興趣愛好，就讀了醫(yī)學院。

到目前為止，我覺得醫(yī)生這個行業(yè)是機遇與挑戰(zhàn)并存的。作為醫(yī)生或醫(yī)學生，應該有清晰的職業(yè)規(guī)劃，并做好終身學習的準備。

醫(yī)生不是高薪職業(yè)，面對的壓力也不小，如今的醫(yī)療大環(huán)境，大家也都了解。所以更要從自身實際出發(fā)，選擇適合自己的專業(yè)。

對于個人興趣、未來方向都還比較模糊的同學，我覺得醫(yī)學，或其他“剛需”職業(yè)，是一個不錯的選擇。

學醫(yī)，早已不像從前

張還添

暨南大學附屬第一醫(yī)院骨科副主任兼骨關節(jié)科副主任

我會建議真正熱愛醫(yī)學的同學報考。

如今的醫(yī)學，早已不是傳統(tǒng)印象里的“死記硬背”。

AI、機器人、大數(shù)據(jù)，正在深刻改變臨床和科研。就拿我們團隊做的機器人關節(jié)置換來說，正是用AI輔助，實現(xiàn)毫米級的精準操作，幫高難度患者重新獲得行動能力。

現(xiàn)在的醫(yī)學生很有才華，完全可以把編程、工程、生物這些特長，與醫(yī)學結合起來，未來的舞臺，會比我們當年寬闊得多。

只要你對生命有敬畏、對未知有好奇，愿意終身學習，醫(yī)學這條路，會給你意想不到的驚喜。

再來一次高考，我還學醫(yī)！

陽 倩

四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護醫(yī)療組長

當年高考，我的本科志愿全部填了醫(yī)學院。

一來是從小受家里從醫(yī)的親朋影響，二來那個年代流行一句話，叫“醫(yī)生越老越吃香”，家里人也常說，無論社會怎么變，醫(yī)生都不容易失業(yè)。

可真正進了醫(yī)學院，我才發(fā)現(xiàn)，“越老越吃香”和實際是有偏差的。

醫(yī)學，是真正意義上“活到老、學到老”的職業(yè)。如果不持續(xù)學習、更新知識和技能，隨著年齡增長，不僅不會吃香，被淘汰的風險反而陡增。我的老師們，沒有一個是能靠“吃老本”還在臨床上游刃有余的。

這兩年，臨床醫(yī)學越來越“卷”，對醫(yī)生綜合素質(zhì)的要求水漲船高，除了醫(yī)、教、研全面發(fā)展，還要承擔許多別的角色。

但我依然認為，醫(yī)學是一個好專業(yè)。如果讓我穿越回去重新高考，我大概率還是會學醫(yī)。

這里面，有個人情懷，有性格因素，也和我常常收到的“驚喜”有關。

那些我曾經(jīng)成功搶救過的寶寶，如今都長大了，不年不節(jié)的，也常有家長帶著孩子專程到醫(yī)院來看我，就為說一聲謝謝；甚至已經(jīng)上小學、初中的孩子，還會專門送來手寫的感謝信和祝?？ㄆ?/p>

那一刻特別美好，職業(yè)榮譽感簡直爆棚！身邊那支優(yōu)秀的團隊、閃閃發(fā)光的同事和學生，也常常是驚喜的來源。

對于正準備填報志愿或還在埋頭苦讀的學子，我想說：考慮要不要學醫(yī)，首先得看自己是否適合，而且要全面地看待醫(yī)生這個職業(yè)。

從醫(yī)者要有強大的內(nèi)心，能迅速“翻篇”。

你不能逐字逐句去細摳患者、家屬那些不當?shù)呢撁嬖u價，把別人情緒激動時的口不擇言，都往心里去——那會壓垮你。

但與此同時，這份工作又需要你能真正共情他人，能設身處地為病人和家屬著想。抽離與融入，這兩種狀態(tài)同時成立。還有最重要的一點：要真正敬畏生命，信念堅定。

本文來源：醫(yī)學界

責任編輯：子沐

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