資料來源:賈汪區人民醫院
聚焦賈汪“醫”線——
60歲大爺凌晨突發偏癱!
這波操作,讓他不到一周就“走”了起來
凌晨突發癱瘓
神經內科精準取栓
助患者從肢體癱瘓到下床行走
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01
凌晨的意外
打破了家中的寧靜
6月18日凌晨3點50分,60歲的劉先生(化名)在家中墜床后被家人發現,當時情況十分危急:他不僅言語含糊、不能說話,左側的胳膊和腿更是完全失去了活動能力,像灌了鉛一樣沉。驚恐的家人沒有片刻耽擱,立刻將老人送往該院急診科。
凌晨4點50分,患者抵達賈汪區人民醫院急診科。
急診查體發現,患者左側肢體肌力僅為1級(正常人為5級),也就是只能看到肌肉輕微顫動,無法移動。NIHSS(神經功能缺損)評分高達14分,提示腦組織缺血嚴重。
急診頭部CT及血管造影(CTA+CTP)檢查迅速找到了病根:右側大腦中動脈急性閉塞。這是一根供應大腦大半血液的“主航道”,一旦堵塞,腦細胞將每分鐘成百萬地壞死,必須立刻手術打通血管!
02
微創介入
精準取出致命血栓
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術前造影
血管閉塞導致的大腦缺血,就像水管堵死導致農田干涸,醫生必須重新疏通這條“水管”。
在開啟卒中綠色通道后,神經內二科副主任李本夫、主任醫師張磊以及麻醉科、導管室迅速集結,為劉先生實施腦血管內取栓術。
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術中,手術團隊通過微創穿刺,將極細的導管送入顱內。造影證實,血栓已將血管完全堵死。在極其復雜的顱內血管解剖結構中,精準定位,釋放取栓支架,配合抽吸導管,成功將一條長約20mm的暗紅色血栓完整取出。
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成功取出紅色血栓
術后造影復查結果令人振奮:原本堵塞的血管已完全再通,遠端血流TICI 3級(血流完全恢復)! 這場僅耗時一個小時的手術順利結束,患者被安全送回神經內二科病房后進行后續監護。
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取栓后造影
03
術后48小時可以抬起四肢
不到一周下床走路
取栓手術成功,只是萬里長征第一步。神經功能的恢復,考驗的是后續的精準治療與護理。
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在神經內二科醫護團隊的悉心照護下,好消息接連傳來:
· 術后48小時: 劉先生的左手、左腳逐漸有了知覺,他竟然能夠慢慢地將手腳抬離床面!
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· 術后不到一周: 在經過系統的抗栓等藥物治療和康復指導后,劉先生已經能夠在病房走廊里緩慢行走。
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從入院時左側癱瘓完全動不了,到出院前能夠自主行走,這位老人的恢復狀態令家屬和醫護人員都倍感欣慰。家人連連感嘆:“幸虧當時送來得及時!”
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劉先生與家屬送來錦旗
04
這件事很重要!
腦卒中(中風)的救治,是一場“時間爭奪戰”。劉先生能夠恢復得如此順利,關鍵在于家屬及時察覺癥狀,并在發病后極短時間內送醫。
再次提醒廣大市民,出現以下“中風120”信號時,千萬別等,不要心存僥幸:
· “1”看一張臉:面部是否不對稱,口角是否歪斜。
· “2”查兩只胳膊:平行舉起雙臂,是否有一側手臂無力、下垂。
· “0”(聆)聽語言:說話是否含糊不清,表達是否困難。
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徐州市賈汪區人民醫院防治卒中中心于2019年10月成立,2020年11月成功通過江蘇省腦防委“防治卒中中心”現場考評,成為徐州市首批省級防治卒中中心。“時間就是大腦”,一旦出現上述癥狀,請務必第一時間撥打120,選擇具備卒中急救能力的醫院,才能最大程度保住肢體功能,回歸正常生活。
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