江蘇
6月26日，鹽城市第一人民醫(yī)院組織開展空中救援應(yīng)急演練，模擬一例高空墜海危重傷員經(jīng)海事救援直升機轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的全流程救治。演練旨在規(guī)范空中救援接駁流程、錘煉多學(xué)科協(xié)作能力、優(yōu)化危重癥救治綠色通道。
火速響應(yīng)，空地?zé)o縫銜接
當(dāng)日下午，鹽城市一院醫(yī)務(wù)科接到鹽城海事局空中救援通知：一名海上作業(yè)人員從2米高處墜海，經(jīng)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇及防寒保暖急救后，由直升機轉(zhuǎn)運至市一院。院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)立即啟動，急診中心統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)師團隊、備齊急救物資、開通創(chuàng)傷急救綠色通道，保衛(wèi)科在門診廣場布設(shè)警戒線、清障疏導(dǎo)，確保直升機起降安全。16時25分，直升機降落南院區(qū)門診廣場。急診醫(yī)護團隊迅速接機，與機組人員配合將傷者平穩(wěn)轉(zhuǎn)移至轉(zhuǎn)運床。經(jīng)評估，傷者深度昏迷，全身濕冷，僅有微弱頸動脈搏動。
多科協(xié)作，精準(zhǔn)高效救治
醫(yī)護團隊立即實施頸椎固定、頸托及胸帶骨盆帶外固定，氣囊面罩輔助呼吸，快速轉(zhuǎn)運至急診搶救室。進入搶救室后，醫(yī)護人員迅速完成身份核對，同步采集過敏史、既往史及受傷情況，給予高流量氣囊輔助呼吸，建立兩路18G靜脈通道，連接心電監(jiān)護。急診科醫(yī)生床邊查體判斷存在誤吸、呼吸窘迫及休克風(fēng)險，當(dāng)即行經(jīng)口氣管插管建立人工氣道，連接呼吸機輔助通氣。床旁FAST檢查提示顱腦損傷、胸部損傷、腹腔臟器損傷及骨盆骨折可能。遵醫(yī)囑給予止血、平衡液擴容，同步完成血標(biāo)本采集、右橈動脈置管及有創(chuàng)血壓監(jiān)測。
MDT會診，明確后續(xù)方案
經(jīng)初步搶救，患者血流動力學(xué)趨于穩(wěn)定。急診科組織神經(jīng)外科、胸外科、胃腸外科、肝膽外科、骨科、介入科及呼吸科等多學(xué)科專家現(xiàn)場會診。經(jīng)過CT及床旁檢查，初步判斷傷者是頸椎骨折可能、顱內(nèi)血腫、多發(fā)肋骨骨折伴胸腔積血、骨盆骨折、肝脾破裂可能、消化道穿孔。鑒于傷者多臟器損傷、病情危重，MDT團隊決定將患者轉(zhuǎn)入EICU進一步監(jiān)護與綜合救治。
以練促建，筑牢急救防線
此次演練系統(tǒng)檢驗了醫(yī)院空中救援接駁、急診快速評估、多學(xué)科協(xié)作及危重癥救治鏈條的實戰(zhàn)效能。多部門協(xié)同配合，綠色通道暢通，實現(xiàn)了“接令即動、落地即救、多科聯(lián)動”的救治目標(biāo)。作為直升機航空救援定點醫(yī)院，鹽城市一院將持續(xù)推進應(yīng)急救援能力建設(shè)，優(yōu)化空地一體化急救體系，為鹽阜百姓生命健康保駕護航。
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