北京
人上了年紀，肌肉會悄悄流失。這種與衰老相關的骨骼肌減少和力量下降，醫學上稱為肌少癥。它起病隱匿，早期往往沒有明顯不適，等到走路變慢、容易疲勞、反復跌倒時，肌肉常常已經損失不少。
要真正確診肌少癥，需要測量肌肉量、握力和步速，離不開專門的儀器和場所。那么，有沒有一種在家、徒手就能完成的初步篩查呢？這就是今天要介紹的“指環試驗”。
指環試驗是怎么來的
指環試驗源自日本，日文名叫“指輪っか”（yubi-wakka），直譯就是“手指圈”。2018 年，日本東京大學高齡社會綜合研究機構的飯島勝矢、田中友規等研究者，在《Geriatrics & Gerontology International》雜志上正式提出并驗證了這一方法。
研究團隊的出發點很實際：社區里需要關注的老人數量龐大，挨個去做精密的肌肉量檢測既費錢又費時，他們希望找到一種“簡單、便宜、不需要任何器械”的自查方式，讓老人在家就能初步判斷風險。指環試驗正是基于著名的“柏研究”（一項針對千葉縣柏市社區老人的大型隊列研究）開發出來的。研究者隨訪了約 1900 名 65 歲以上的社區老人，證實這個看似簡單的小動作，確實能反映肌肉狀況。如今，它已被納入日本的“衰弱篩查”項目，也被亞洲多個國家和地區借鑒采用。
具體怎么做
做法非常簡單，坐著就能完成，全程不需要任何工具：
1.把兩只手的拇指和食指分別相接，圍成一個圈；
2.將這個“手指圈”套在小腿最粗的部位（用非慣用腿，膝蓋彎成約 90 度）；
3.觀察小腿與手指圈的大小關系。
結果可分為三種情況：圍不住（小腿比圈粗）、剛好套住、套住后還留有空隙（小腿比圈細）。
它能起到什么作用
01
“早發現”
指環試驗最大的價值在于“早發現”。在最初的研究中，約一半老人屬于“圍不住”，約三分之一“剛好套住”，約 14% 的人“還留有空隙”。與“圍不住”的人相比，“剛好”這組患肌少癥的風險約為 2.4 倍，而“還有空隙”這組更是高出 6 倍以上。
02
預測
更值得注意的是，它不僅能反映當下的肌肉狀況，還能預測未來。隨訪發現，小腿越細（套住后空隙越大）的老人，日后發生失能、需要長期照護、甚至死亡的風險都明顯更高。換句話說，指環試驗就像一盞提前亮起的“黃燈”，幫助識別出哪些人最需要盡早關注肌肉健康。
當然，必須記住：它是“篩查”而不是“確診”。結果不理想，并不代表已經患上肌少癥，而是提示應當去醫院進一步檢查——就像量血壓偏高需要復查，而不是自己下結論。如果你或家中老人測出“還有空隙”，或本身已經有走路變慢、起身困難、反復跌倒、近期消瘦等情況，建議盡早就醫評估。
肌肉流失雖然隱蔽，卻看得見、也抓得住。一個簡單的手指圈，也許就是守住晚年行動能力的第一步。
參考來源：Tanaka T, Takahashi K, Akishita M, Tsuji T, Iijima K. “Yubi-wakka” (finger-ring) test. Geriatrics & Gerontology International, 2018;18(2):224–232.
撰稿：歐陽一非
編輯：吳心悅
審核：何宇納 劉愛東
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