下午兩點(diǎn),診室的走廊里已坐滿了人。有人在來(lái)回踱步,有人攥著體檢報(bào)告反復(fù)翻看,還有人默默摸著脖子——甲狀腺結(jié)節(jié)的報(bào)告單,攥得邊緣都起了毛。
這些人里,有從黃岡老家組團(tuán)包車來(lái)的老鄉(xiāng),有北京、上海大醫(yī)院看完后建議“再觀察觀察”的白領(lǐng),還有已經(jīng)上過(guò)兩次手術(shù)臺(tái)、結(jié)節(jié)又長(zhǎng)出來(lái)的老病號(hào)。
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診室里,坐著的是黃岡非遺“程氏中醫(yī)”的第五代傳人,行醫(yī)二十余年,專攻結(jié)節(jié)、腫塊類疾病——甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、淋巴結(jié)核、皮下脂肪瘤……這些讓現(xiàn)代人徹夜難眠的問(wèn)題,是他診室每日的日常。
不是什么結(jié)節(jié)都接,但接了的,他都敢說(shuō)一句:我給你找根兒。
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在黃岡程家,“化瘰散瘕術(shù)”影響了五代人。所謂“瘰疬”“癥瘕”,是中醫(yī)對(duì)體內(nèi)外各類有形腫塊的統(tǒng)稱——或軟或硬,或深或淺,病機(jī)多離不開氣滯、痰凝、血瘀三端。
程家?guī)状耍话俣嗄辏蛔鲞@一件事:專攻結(jié)節(jié)腫塊。
到了程道錦這一代,這套方法被患者形象地稱為“程氏三板斧”:
第一斧,針灸開路。 銀針先下,點(diǎn)穴疏通,把堵住的氣血通道打開。
第二斧,膏藥外攻。 貼上程家秘制膏藥,藥力透皮入絡(luò),直達(dá)病灶,軟堅(jiān)散結(jié),給腫塊"松土"。
第三斧,中藥內(nèi)調(diào)。 辨證開方,溫陽(yáng)化氣,從根本上改變結(jié)節(jié)賴以生長(zhǎng)的偏頗體質(zhì)。
“我們不是用外力硬把結(jié)節(jié)‘切掉’,”程道錦說(shuō),“膏藥往外拔,針灸往里通,中藥往根上清——三路夾擊,給病邪一條消散的出路。”
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“三板斧”到底有沒(méi)有用?李女士最有發(fā)言權(quán)。
去年三月,她在醫(yī)院體檢,報(bào)告上赫然寫著:甲狀腺左側(cè)葉囊性病灶(TI-RADS 2類)、宮頸囊腫、乳腺結(jié)節(jié)、血壓不穩(wěn)。她本就怕風(fēng)頭痛多年,身上結(jié)節(jié)好幾個(gè),整個(gè)人浮腫困重,心情也煩躁。
到了七月份再去復(fù)查,結(jié)果連她自己都沒(méi)想到:甲狀腺結(jié)節(jié)消失了,宮頸囊腫也消了。一同改善的,還有她的精神狀態(tài)——體重掉了十幾斤,不再怕風(fēng)怕冷,胸悶頭痛的毛病也幾乎不再犯。“我老公都說(shuō)我脾氣變好了。”李女士笑著說(shuō)。
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前后不過(guò)三四個(gè)月,醫(yī)院的報(bào)告從“有病灶”變成了“未見異常”。
程道錦的思路說(shuō)白了就是四件事:先把經(jīng)絡(luò)打通,再把體內(nèi)的濕濁排掉,然后調(diào)理五臟六腑的功能,最后把氣血和精氣補(bǔ)足。
結(jié)節(jié)是長(zhǎng)在身體這塊“土壤”上的“雜草”——土壤板結(jié)了、濕氣重了,雜草就瘋長(zhǎng)。光割草沒(méi)用,把土壤翻松了、曬透了,雜草自然沒(méi)了立足之地。
李女士的故事并非孤例。但在程道錦看來(lái),治療的前提是——患者自己必須“摸得著、感覺(jué)得到”變化的開始。
“結(jié)節(jié)患者心里都焦慮。你跟他說(shuō)‘吃三個(gè)月藥再看’,他回去更睡不著。”他說(shuō),“針下去、膏藥貼上,讓他自己感受——乳腺結(jié)節(jié)的當(dāng)場(chǎng)摸到變軟;脖子僵緊的當(dāng)場(chǎng)能轉(zhuǎn)動(dòng)。信任不是靠嘴說(shuō)的,是靠身體感受的。”
他也會(huì)補(bǔ)一句:“‘變軟’‘松動(dòng)’是氣血改善的初步反應(yīng),結(jié)節(jié)完全消除需要完整療程——但方向?qū)α耍肪秃米吡恕!?/p>
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程道錦診病,有個(gè)雷打不動(dòng)的規(guī)矩:針灸之前,必先點(diǎn)穴。
患者躺下,他不急著取針。食指與中指并攏,落于穴位,輕輕探壓,力道沉穩(wěn)而細(xì)致。他微閉雙眼,捕捉患者最細(xì)微的反應(yīng):一絲蹙眉、肌肉輕顫、或一聲不自覺(jué)的嘆息。
“這個(gè)穴位當(dāng)下是虛是實(shí)?該留針固本還是點(diǎn)刺調(diào)氣?全在這幾秒的探查里。”
不少患者說(shuō),光是這一環(huán)節(jié),酸麻脹感就開始松動(dòng)——針還沒(méi)進(jìn),人已經(jīng)松快了三分。
他把自己的手指稱為“指針”。早年火車上遇突發(fā)胃痛的乘客,身邊無(wú)針,他以指代針按壓內(nèi)關(guān)、足三里,幾分鐘后癥狀明顯緩解。“手指就是最趁手的工具。”
但點(diǎn)穴不只是應(yīng)急,更是診療的“問(wèn)路”。
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“書上說(shuō)足三里在膝下三寸,但每個(gè)人的經(jīng)絡(luò)走向都有差異。不用手指先探清楚,針扎下去只是一個(gè)動(dòng)作,力道未必透達(dá)。”
探清之后,他才取針。一般不超過(guò)三根。
“癥狀可能很多,但找準(zhǔn)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),幾針足夠。”
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那份能讓針感深入透達(dá)的力道,來(lái)源于四十余年的習(xí)武根基。
程道錦5歲起站馬步,習(xí)練岳家拳——相傳由岳飛所創(chuàng),后經(jīng)其子岳霆隱居鄂東黃梅時(shí)傳于鄉(xiāng)里,代代延續(xù),成為程家醫(yī)武結(jié)合的家學(xué)。
在程家,習(xí)武從來(lái)不是“業(yè)余愛(ài)好”,而是醫(yī)術(shù)的一部分。
高祖父程一淳,清末民初鄂東知名的中醫(yī)兼武術(shù)家。當(dāng)年上海馬永貞曾派人延請(qǐng)他出山,高祖父婉言謝絕:“練武不為爭(zhēng)強(qiáng)斗狠,為的是強(qiáng)身健體、治病救人。”此后留鄉(xiāng)行醫(yī)授徒,將“醫(yī)武同源”立為程家家風(fēng)。
這份家風(fēng)傳到程道錦身上,變成了馬步樁功和背誦《湯頭歌訣》的晨課。
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“扎同一根針,手上有沒(méi)有功夫,透達(dá)的深度截然不同。”他說(shuō),施針講究“氣至而有效”,不是用蠻力插,而是凝神靜氣,調(diào)動(dòng)周身協(xié)調(diào)之力,使針尖帶著一股穿透力抵達(dá)經(jīng)絡(luò)深層。
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很多患者描述他的針感:“不是表皮刺痛,是順著經(jīng)絡(luò)往里走——像一脈溫?zé)幔瑥纳钐幓_。”
長(zhǎng)年練功還讓他對(duì)經(jīng)絡(luò)運(yùn)行有敏銳的自身實(shí)感——?dú)獾牧鲃?dòng)、穴位的開闔,他都有真切體會(huì)。“這種東西書本上學(xué)不來(lái),是練功中一點(diǎn)點(diǎn)磨出來(lái)的。”
“扎針的時(shí)候,我心里只有那根針和患者的氣。外面的事,全忘了。”
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程道錦身上兩樣?xùn)|西,是程家代代相傳的:一是手上的功夫,二是心里的仁厚。
父親程江先是程一淳第四代傳人,非遺傳承人。行醫(yī)一生,待患如親。曾有位長(zhǎng)期插尿管的老人求診,父親得知一味鮮草藥能救急,冒三伏酷暑去郊野采挖,自己卻中暑吐瀉,事后只說(shuō):“我也這個(gè)年紀(jì),我懂他的苦。”老人后來(lái)免去手術(shù),送來(lái)錦旗。
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這份仁厚,程道錦原樣接過(guò)。二十年前在黃岡,一位五保戶老太太骨折,身上僅五毛錢,他分文未收,復(fù)位敷藥。后來(lái)老太太拎雞來(lái)謝,他視作平常。
待人寬厚,醫(yī)術(shù)則勤學(xué)不輟。他幼承家學(xué),成年后凡聞良醫(yī)必往。曾聞鄉(xiāng)間一老婆婆外敷治疑難病獨(dú)到,多次登門被拒,后堅(jiān)持兩年終獲真?zhèn)鳌8赣H不怪反贊:“多學(xué)一點(diǎn),多幫一人。”
但他也走過(guò)彎路。一度受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維影響,覺(jué)家傳技法“太樸素”,四處求“高深”,用之多不效。直至一棘手病例,父親用幾味尋常藥便收效,他才恍然:所求之道,其實(shí)就在扎實(shí)的經(jīng)典與父輩的實(shí)踐中。
“樸素的,往往最經(jīng)得起檢驗(yàn)。”
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門診的長(zhǎng)隊(duì)還在延伸。
一位從黃岡包車來(lái)的大姐,乳腺結(jié)節(jié)三年,跑過(guò)三家三甲醫(yī)院,都說(shuō)“定期復(fù)查”。她坐了兩個(gè)小時(shí)車來(lái)找程道錦,見面的第一句話是:“程醫(yī)生,您幫我看看,我這到底有沒(méi)有辦法?”
一位武漢本地的退休教師,肺結(jié)節(jié)術(shù)后又復(fù)發(fā),不想再上手術(shù)臺(tái)。他在診室外等了整整一個(gè)下午,只說(shuō)了一句:“我聽老鄉(xiāng)說(shuō),您這兒‘找根兒’,我就來(lái)了。”
一位從北京專程飛來(lái)的年輕姑娘,甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí),醫(yī)生說(shuō)“再大一點(diǎn)就切”。她攥著報(bào)告單問(wèn):“程醫(yī)生,我不想切,您有辦法嗎?”
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程道錦一個(gè)一個(gè)接,不趕時(shí)間,不敷衍。
三指搭脈,雙目微閉,診室瞬間安靜下來(lái)。那姿態(tài),像極了武者站樁入靜。
一根針,一貼藥,一條走了二十多年的路。這位武者與醫(yī)者,仍將帶著五代人的溫度,篤定地走下去。
近日,程道錦醫(yī)生攜手健民葉開泰推出公益看診活動(dòng),為武漢市民提供0元看診服務(wù),每周限量10個(gè)義診名額,市民朋友可添加客服微信,搶占義診名額。
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健民葉開泰國(guó)醫(yī)堂隸屬于中華老字號(hào)健民集團(tuán),是一家武漢本土中醫(yī)品牌,目前在漢陽(yáng)、漢口、武昌、光谷設(shè)有四家分館,持續(xù)守護(hù)江城百姓的健康。
漢陽(yáng)旗艦館:武漢市漢陽(yáng)區(qū)鸚鵡大道484號(hào)(建港站D口), 027-84251637
漢口館:武漢市江漢區(qū)江漢人家A區(qū)S1、S2棟,027-86661637
武昌館:武漢市武昌區(qū)中北路118號(hào)復(fù)地東湖國(guó)際三期16棟,027-87771637
光谷館:武漢市東湖高新區(qū)關(guān)山大道398號(hào)長(zhǎng)亭古道商業(yè)街B12,027-88861637
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