全國首批——煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科完成新一代無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)

心臟停跳32.9秒，八旬老人命懸一線，傳統(tǒng)手術(shù)遭遇阻礙，煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊用微創(chuàng)技術(shù)，僅 40 分鐘完成全國首批新一代智能無導(dǎo)線起搏器Micra AV2植入，化解老人猝死風(fēng)險！該手術(shù)的開展，標(biāo)志著醫(yī)院心內(nèi)科心臟起搏治療正式邁入無導(dǎo)線、無切口、生理化的智能新時代，實現(xiàn)了從“有線”到“無線”再到“智能升級”的跨越式發(fā)展。

八旬老人頻繁暈厥，心臟最長停跳半分鐘

患者是一位年近80歲的女性，長期受反復(fù)黑曚、暈厥癥狀困擾，既往合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病等多種基礎(chǔ)病，心臟功能負(fù)擔(dān)極重。入院后24小時動態(tài)心電圖檢查的結(jié)果同樣令人揪心：患者存在嚴(yán)重竇性停搏、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心臟最長停搏時間達(dá)32.9秒，確診為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。

長達(dá)半分鐘的心臟停跳意味著老人隨時可能突發(fā)心源性猝死，必須盡快植入起搏器恢復(fù)正常心律。但難題接踵而至：老人年事已高、基礎(chǔ)病多，加上自身局部組織畸形，此前嘗試傳統(tǒng)雙腔起搏器植入手術(shù)沒能順利完成。為給老人找到安全有效的治療方案，心內(nèi)科主任鄒治鵬帶領(lǐng)團(tuán)隊反復(fù)研判病情，最終決定采用全國首批上市的最新一代長壽命無導(dǎo)線起搏器。

40分鐘微創(chuàng)手術(shù)，無切口無痕快速康復(fù)

經(jīng)過系統(tǒng)的評估和準(zhǔn)備，心內(nèi)科介入團(tuán)隊在局麻下，僅通過大腿股靜脈穿刺，送入細(xì)小鞘管，將一顆僅膠囊大小、重1.75克的起搏器，順著血管精準(zhǔn)送到心臟右心室內(nèi)部，依靠內(nèi)置錨定裝置牢牢固定在心內(nèi)膜上。手術(shù)僅耗時40分鐘，全程微創(chuàng)、體表無手術(shù)切口，術(shù)后不會留下疤痕。術(shù)后患者恢復(fù)很快，數(shù)小時就可以下床活動，手術(shù)不僅解除了她心血管疾病帶來的生命危險，更使她的生活質(zhì)量與心理舒適度得到極大提升。

技術(shù)再進(jìn)階，守護(hù)區(qū)域百姓心臟健康

此次植入的Micra AV2無導(dǎo)線起搏器，是目前心臟起搏領(lǐng)域的前沿產(chǎn)品，相較于傳統(tǒng)起搏器，具備多重優(yōu)勢。

“這款設(shè)備最突出的優(yōu)勢就是超長使用年限，電池平均壽命15.6年，最長18年，這意味著絕大多數(shù)老年患者無需面臨更換起搏器的二次手術(shù)負(fù)擔(dān)。”該例手術(shù)的術(shù)者心內(nèi)科副主任杜紅雷表示：這款膠囊大小的無導(dǎo)線起搏器，可兼容 1.5T、3.0T全身核磁，不限制后續(xù)影像檢查；無導(dǎo)線設(shè)計杜絕傳統(tǒng)起搏器囊袋感染、導(dǎo)線損耗等問題，適配高齡體弱、瘢痕體質(zhì)等高感染風(fēng)險人群；搭載房室同步智能算法，可按需定制起搏參數(shù)，貼合原生心跳節(jié)律，生理適配性更強(qiáng)。

該例無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)的成功開展，是煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院積極踐行新理念新技術(shù)，為臨床高風(fēng)險特殊患者提供更優(yōu)治療方案的生動寫照，也為心律失常患者帶來了更多元、更安全的治療選擇。今后，煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科將持續(xù)引進(jìn)、落地國內(nèi)前沿心血管診療技術(shù)，深耕學(xué)科建設(shè)，堅持以患者為中心，把更微創(chuàng)、更安全、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)帶給轄區(qū)及周邊群眾，用先進(jìn)技術(shù)筑牢百姓心臟健康防線。

杜紅雷

煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任，副主任醫(yī)師，結(jié)構(gòu)性心臟病亞專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人，曾于北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修冠心病介入，于廣東省心研所進(jìn)修結(jié)構(gòu)性心臟病介入。

專業(yè)特長：擅長冠心病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心臟起搏等介入診療，尤其在冠脈精準(zhǔn)治療、心臟起搏器植入術(shù)等領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗。成功開展煙臺市黃渤海新區(qū)首例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換（TAVR）手術(shù)，熟練掌握經(jīng)皮室間隔心肌消融術(shù)，先心病封堵術(shù)等結(jié)構(gòu)性心臟病介入手術(shù)。