島礁衛(wèi)士的“生命守護(hù)者” ——記最美總醫(yī)院人、海南醫(yī)院沈明志

清晨的海棠灣畔，解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科的病房走廊里，總能看到一抹身著白大褂的匆匆身影。無影燈下，他是與死神賽跑的“拆彈專家”；島礁巡診路上，他是官兵信賴的“定心丸”；科室建設(shè)一線，他是攻堅克難的“拓荒牛”。他就是第二屆“最美總醫(yī)院人”、海南醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任沈明志。

守護(hù)好每一位患者是我的職責(zé)

早生華發(fā)、待人溫和、步履生風(fēng)——這是許多患者對沈明志的第一印象。“身為人民軍醫(yī)，必須堅守為軍服務(wù)初心”這句話，常掛在他嘴邊。

沈明志以醫(yī)報國的信念，源于代代相傳的紅色家風(fēng)。家中至親在抗日戰(zhàn)場英勇捐軀，成為革命烈士。“參軍報國，報答黨恩”的家訓(xùn)，自幼便刻進(jìn)他的骨血。高考那年，成績優(yōu)異的他主動放棄名校錄取機會，毅然選擇白衣戎裝，將青春理想融入國防衛(wèi)生事業(yè)。

在心血管內(nèi)科工作期間，為攻克心臟疾病難題，他帶著飯盒“扎”進(jìn)辦公室，每天工作15小時，創(chuàng)下7年未休年假的紀(jì)錄。秉持“做好每一件小事，守護(hù)好每一位患者”的理念，他深耕心血管疾病領(lǐng)域，作為核心成員推動海南首家中國胸痛中心、首批中國房顫中心落地海南醫(yī)院，成為熟練掌握射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、冠脈支架植入術(shù)三類核心介入技術(shù)的“多面手”。

任心內(nèi)科副主任期間，面對房顫患者“腦梗死、心力衰竭”的高風(fēng)險，他潛心鉆研，在國內(nèi)率先開展心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下“安全、可視、零射線”射頻消融術(shù)，連續(xù)4年房顫導(dǎo)管消融手術(shù)量居海南省第一。該技術(shù)憑借顯著臨床優(yōu)勢被納入國內(nèi)行業(yè)指南，成為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。他還完成國際首例ICE指導(dǎo)下房顫射頻消融+左束支起搏術(shù)，以及全軍首例零射線房顫射頻消融術(shù)等多項高難度手術(shù)，填補了區(qū)域醫(yī)療空白。

把為軍服務(wù)做到最滿意為止

作為一名人民軍醫(yī)，在三亞疫情最嚴(yán)峻的時候，他主動請纓進(jìn)駐方艙醫(yī)院，帶領(lǐng)6名醫(yī)生在24小時內(nèi)收治1000余名患者，從出生僅10天的嬰孩到96歲高齡的老人。72個日夜的堅守，他帶領(lǐng)收容一科累計救治4500余人，交出“患者零死亡、零投訴，醫(yī)務(wù)人員零感染”的滿意答卷。

2023年夏，他隨隊奔赴某基地參加駐訓(xùn)。烈日暴雨交替中，他帶著團隊反復(fù)復(fù)盤，在一次次考核中拔得頭籌。多年來，他不懼高溫、高濕風(fēng)浪顛簸的艱苦環(huán)境，足跡踏遍西南沙每一座島礁為海島官兵巡診送藥。行醫(yī)路上，一個個生命奇跡，見證著他的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。

一次巡診中，駐守偏遠(yuǎn)島礁的戰(zhàn)士小王向他求助：“主任，我增加訓(xùn)練強度就會頭暈、胸悶和心慌”。為了完成訓(xùn)練任務(wù)小王一直咬牙堅持，誤以為這只是海上氣候不適，體力透支引發(fā)的小問題。憑借豐富的臨床經(jīng)驗，沈明志當(dāng)即判定突發(fā)、突止的心動過速，這絕非勞累所致，高度懷疑戰(zhàn)士患有陣發(fā)性室上性心動過速。該病癥隱蔽性強，發(fā)作期間心率急劇飆升，間歇過后癥狀自行消退，日常體檢很難篩查出來，一旦高強度訓(xùn)練急性發(fā)作，風(fēng)險極高。“沈明志反復(fù)叮囑：“不要抱有僥幸心理，一定要來醫(yī)院找我”。來院后經(jīng)過全面詳細(xì)檢查，確診無誤的小王第一時間接受手術(shù)，康復(fù)重返戰(zhàn)位后，他動情地說：“父母給了我第一次生命，沈主任給了我第二次生命！”

為了當(dāng)好戰(zhàn)友身邊的第一守護(hù)人，沈明志每到一處哨所，主動留下聯(lián)系方式，被島礁官兵親切地稱為“海島官兵的健康管家”。

這樣的故事在沈明志行醫(yī)生涯中不勝枚舉。病房走廊里掛滿的錦旗背后，都有一段生死相托的感人故事。軍嫂姬大姐的愛人是一名駐守海島的一級軍士長，因獨自長期撐起家庭重?fù)?dān)，2020年，患上多重疊加的心律失常——心率最慢35次/分，致命性心臟停搏長達(dá)3.5秒，最快時驟升至180次/分，同時患有房早、房速、房撲、房顫等多重病癥，走訪多家醫(yī)院均被告知手術(shù)難度極高。得知妻子病重，軍士長幾近崩潰：“她要是倒了，這個家就完了。”面對棘手難題，沈明志沒有退縮，牽頭組織院間會診，反復(fù)推敲方案，最終通過射頻消融讓心律回歸正常。出院時，姬大姐熱淚盈眶：“沈主任救的不只是我，更是我們這個家。”

只有把團隊建強才是真的強

2023年，在事業(yè)穩(wěn)步前行之際，沈明志臨危受命，接手起步晚、體系尚不完善的全科醫(yī)學(xué)科。彼時，全科病房改建而成，最少時僅住5名患者；住培醫(yī)生執(zhí)醫(yī)首考通過率低，科研近乎空白；5名醫(yī)生中1人離職，科室綜合排名全院墊底。更緊迫的是，海南醫(yī)院住培基地被亮“黃牌”，“一票否決”的全科舉步維艱。

“一個人強不算強，團隊強才是真的強。”距住培復(fù)審僅剩3個月，沈明志把家安在科室，帶領(lǐng)團隊開啟“戰(zhàn)時模式”：拉清單、倒排工期，白天黑夜連軸轉(zhuǎn)。為啃下教學(xué)查房“硬骨頭”，他熬夜撰寫腳本，帶著團隊逐句打磨，直到倒背如流；他將2萬余字住培考核標(biāo)準(zhǔn)濃縮成“口袋書”，手把手盯著每位師資過關(guān)。這份近乎苛刻的“死磕”，換來迎檢時的驚艷亮相，一舉奪得住培復(fù)審第一。

以此為新起點，他前瞻布局，確立“以病人為中心”理念，錨定泛血管疾病主攻方向。深挖全科團隊跨專業(yè)服務(wù)潛能，有機整合心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌等十余個多學(xué)科“一站式”綜合診療模式，成功構(gòu)建起“防、篩、管、治、康”全鏈條服務(wù)體系。

歷經(jīng)近三載耕耘，全科實現(xiàn)從“門可羅雀”到“門庭若市”的質(zhì)變。團隊在海南省住培大賽中屢創(chuàng)佳績，門診量增長5倍，住院收容量增長4倍，6項國家考核關(guān)鍵指標(biāo)居全院首位；連續(xù)6年保持結(jié)業(yè)首考通過率100%。在沈明志的帶領(lǐng)下，成為海南省全科唯一通過GCP認(rèn)證、擁有唯一全科博導(dǎo)、唯一招收軍培生的全科住培基地。昔日“后進(jìn)”科室，如今已蛻變?yōu)槿∪漆t(yī)學(xué)領(lǐng)域的人才搖籃，構(gòu)建起集臨床、科研、教學(xué)于一體的高水平住培體系。

海棠灣畔躬耕十四載，從衛(wèi)勤一線的逆行沖鋒到無影燈下的技術(shù)攻堅，從學(xué)科發(fā)展的困境突圍到人才培養(yǎng)的薪火相傳，沈明志始終初心如磐、砥礪前行，以忠誠、奉獻(xiàn)與實干，詮釋了新時代人民軍醫(yī)忠誠于黨、向戰(zhàn)而行、敢打必勝的嶄新風(fēng)貌。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 海南醫(yī)院

撰文 | 李　琨

攝影 | 匡　野　李金航

刊期 | 第3147期

總編：熊　剛

主編：晏　黎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英