上海
在荷蘭，去年，因超重而就診于家庭醫生的人數急劇上升。2025年，家庭醫生接診的超重相關咨詢量比2024年增加了近40%，最可能的原因是對減肥藥物的需求。
去年，每1000名患者中，有6.6名患者的病歷中記錄了超重這一癥狀。與前一年相比，這一數字增長了39%。
提及肥胖或嚴重超重的次數也大幅上升，達到每1000名患者11.6次，增幅達37%。這使得超重和肥胖與帶狀皰疹和流感一起，成為2025年增幅最大的三大疾病之一。
荷蘭健康護理研究協會Nivel的赫克（Karin Hek）告訴網媒Nu.nl：“我們認為，媒體對減肥藥物的廣泛關注導致了更多人就診和咨詢家庭醫生。”她指的是近年來流行的減肥藥，例如 Ozempic、Wegovy 和 Saxenda。
她說：“由于去年指南進行了調整，家庭醫生在開具減肥藥方面有一定的自主權。雖然這方面有相當嚴格的規定，但只針對特定人群。”目前尚不清楚去年有多少荷蘭人開了減肥藥。
荷蘭家庭醫生胡芬（ Wouter Hufen ）解釋說，患者需要滿足三個條件才能開具減肥藥。他也注意到，在他診所就診的超重患者中，尋求幫助的人越來越多，而且這種需求的根本原因確實在于減肥藥。
但他只給一小部分人開這些藥。這些人體重指數（BMI）高得驚人，并因此出現健康問題，如高血壓，而且他們已經完成了所謂的健康生活方式干預項目，但效果不佳。
他說：“如果這三個條件都能滿足，我當然愿意開藥。”
因此，絕大多數去看家庭醫生的人都會遭到斷然拒絕。胡芬說：“有時我自己也感到沮喪。”
盡管這項指南還比較新，但他仍然希望倡導更具針對性的醫療服務：“我指的不是那些體重超標幾公斤，想要擁有健美夏季身材的人，而是那些因為健康問題，比如只能癱在沙發上，無法進行任何運動的人。”或者那些因為身體狀況而無法通過改變生活方式來減肥的人，對他們來說，強制性的生活方式干預毫無意義。
他指出，當他不給病人開減肥藥時，他們大多都能理解：“如果你清楚地解釋荷蘭的醫療實踐，通常都能奏效。”當他解釋說糖尿病患者迫切需要這類藥物，并且必須保證充足的供應時，他們也能理解。
為什么不開減肥藥呢？
在作出拒絕后，他會嘗試進一步幫助人們實現他們的飲食愿望：“如果有人說少吃多運動減肥行不通，那么對我來說，關鍵在于找出原因。是因為身體狀況嗎？是因為正在服用的藥物嗎？或者，例如，有人是否經歷過創傷或壓力，導致他們在特定情況下暴飲暴食？每個人的根本原因都各不相同。”
家庭醫生斯特爾德（Bert Stelder）解釋說：“肥胖總是由多種因素共同作用的結果。”幾年前，當他將家庭醫生診所交給兒子并開設肥胖癥專科診所時，他已經發現越來越多的患者超重、肥胖以及由此引發的各種問題，“例如，他們有肥胖傾向，感到壓力很大，而且睡眠也有問題。”
如果您想自行分析體重問題，胡芬和斯特爾德推薦訪問荷蘭伊拉斯謨大學醫學中心（Erasmus MC）的網站 Checkoorzakenovergewicht.nl。
斯特爾德目前的工作主要是開具減肥藥，但他強調這并非最終的解決方案：“藥物固然不錯，但最終還是要靠生活方式的改變。一開始，我們主要指導患者如何使用藥物。之后，我們會進行輔導：你需要什么才能實現這種生活方式的改變？”
在斯特爾德看來，每個人都應該能夠通過家庭醫生獲得減肥藥：“我認為家庭醫生仍然有所顧慮，因為他們擔心工作量巨大。這需要大量的溝通和指導，而診所的工作模式并非如此，他們只為高風險人群提供服務也是情有可原的。”
胡芬的態度則略顯保守。盡管如此，他仍然對減肥藥寄予厚望：“每周都有關于減肥藥的新發現。目前，這些發現主要集中在減肥方面，但正如最近所揭示的，它也可能有助于戒除成癮。我認為我們對這種藥物的研究還遠未結束。”
為你還原一個真實的荷蘭
微信號 : hollandone
廣告：yiwanghelan@gmail.com
郵件：yiwanghelan@gmail.com
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
