關(guān)于印發(fā)布魯氏菌病防控方案的通知（附解讀）

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾控局，農(nóng)業(yè)農(nóng)村（農(nóng)牧）、畜牧獸醫(yī)廳（局、委），衛(wèi)生健康委：

為進(jìn)一步加強(qiáng)全國布魯氏菌病防控工作，國家疾控局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委等3部門共同制定了《布魯氏菌病防控方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

國家疾控局綜合司

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部辦公廳

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2026年7月6日

布魯氏菌病防控方案

布魯氏菌病（Brucellosis，以下簡稱布病）是由布魯氏菌（Brucella）感染引起的一種嚴(yán)重危害人群和家畜健康的人畜共患傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，是《中華人民共和國動物防疫法》規(guī)定的二類動物疫病。為科學(xué)指導(dǎo)各地做好布病防控工作，結(jié)合我國布病流行特點和防控工作實際，特制定本方案。

一、總體要求

堅持人民至上、生命至上，貫徹“人病獸防、關(guān)口前移、分類管理、聯(lián)防聯(lián)控”總方針，壓實屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”，推進(jìn)源頭治理、分區(qū)施策和全鏈條管控，切實做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置、早診斷、早治療”，降低慢性化與致殘率，有效遏制布病的傳播與流行，促進(jìn)畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保護(hù)人民健康，保障公共衛(wèi)生安全。

二、病原學(xué)及流行病學(xué)特征

（一）病原學(xué)特征。

布魯氏菌屬主要包含12個種，其中羊種、牛種、豬種是感染人的主要菌株。布魯氏菌沒有鞭毛，不形成芽胞和莢膜；沒有外毒素，但有較強(qiáng)的內(nèi)毒素。

布魯氏菌對干燥、低溫有較強(qiáng)的抵抗力；對濕熱、紫外線、常用的消毒劑等比較敏感；55℃濕熱1小時或者60℃濕熱10～20分鐘、75%酒精、0.1%新潔爾滅和含氯消毒劑可將其殺滅。

（二）流行病學(xué)特征。

1.傳染源。感染布魯氏菌的羊、牛、豬等是主要傳染源。

2.傳播途徑。主要經(jīng)皮膚、呼吸道和消化道傳播。人或動物破損的皮膚及黏膜直接接觸帶菌動物的組織（如胎盤或流產(chǎn)物等）、血液、尿液、乳汁、被污染的環(huán)境及物品，攝入被污染食物、水以及吸入帶有病菌的塵埃、飛沫等都可導(dǎo)致感染。

3.潛伏期。人感染布魯氏菌潛伏期一般為1~4周，平均為2周。家畜為半月至數(shù)年，也可終生帶菌，但不發(fā)病。

4.易感性。羊、牛、豬等家畜易感性強(qiáng)；與牲畜密切接觸的職業(yè)人群及疫區(qū)、牧區(qū)居民等易感染布魯氏菌。

5.臨床表現(xiàn)。人感染布魯氏菌以寒戰(zhàn)、發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等為主要表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)損害等并發(fā)癥。病程3個月以內(nèi)為急性期，3~6個月為亞急性期，超過6個月為慢性期。

患病母畜最明顯癥狀為流產(chǎn)，常發(fā)生在妊娠中后期，多為死胎或弱胎，多數(shù)動物伴發(fā)胎衣滯留不下。患病公畜常發(fā)生睪丸炎，失去配種能力。病畜可發(fā)生關(guān)節(jié)炎及水腫，部分可見眼結(jié)膜炎、腱鞘炎、滑膜囊炎等。

三、防控策略

（一）人間布病防控策略。

根據(jù)人間布病疫情流行強(qiáng)度以及相關(guān)自然社會因素等，將31個省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)劃分為三類流行區(qū)域。后續(xù)可視傳播風(fēng)險變化動態(tài)調(diào)整。

重點流行區(qū)：近3年人間布病報告病例年均發(fā)病率高于1/10萬的地區(qū)，包括內(nèi)蒙古、寧夏、青海、新疆、甘肅、山西、黑龍江、遼寧、河北、吉林、河南、云南、陜西、山東、天津、西藏等16個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。重點流行區(qū)實施傳染源控制、高風(fēng)險人群早期篩查和行為干預(yù)等綜合防控措施，及早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范管理患者，遏制疫情高發(fā)態(tài)勢，有效降低布病危害。

一般流行區(qū)：近3年人間布病報告病例年均發(fā)病率在0.5/10萬~1/10萬之間或累計超過1000例的地區(qū)，包括海南、廣西、貴州、安徽、湖南、北京、福建、廣東和四川等9個省份。一般流行區(qū)實施以監(jiān)測為導(dǎo)向的精準(zhǔn)防控策略，強(qiáng)化重點地區(qū)、重點環(huán)節(jié)的防控，防止疫情擴(kuò)散，進(jìn)一步降低疫情。

低流行區(qū)：近3年人間布病報告病例年均發(fā)病率低于0.5/10萬且累計低于1000例的地區(qū)，包括重慶、湖北、江蘇、江西、浙江和上海等6個省份。低流行區(qū)實施以防輸入為主的策略，強(qiáng)化病例報告和疫情處置，嚴(yán)防疫情傳入導(dǎo)致本地傳播。

中國疾控中心應(yīng)根據(jù)疫情形勢變化和防控效果，對流行區(qū)域分類及時進(jìn)行調(diào)整。各省級疾控機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)夭疾∫咔樘攸c，以縣區(qū)為單位劃分風(fēng)險區(qū)域，分類施策，精準(zhǔn)防控。

（二）畜間布病防控策略。

穩(wěn)步推進(jìn)以強(qiáng)制免疫為主的綜合防控策略，筑牢畜間風(fēng)險防護(hù)屏障。除種畜場，開展非免疫凈化場、無疫小區(qū)、無疫區(qū)建設(shè)以及因其他原因不實施免疫的場群和地區(qū)外，對飼養(yǎng)牛、羊全面實施布病免疫。具體免疫范圍由省級農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門確定。省級農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門要定期對轄區(qū)內(nèi)畜間布病防控效果進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整防控策略和措施。

四、疫情報告與管理

（一）病例定義。

具體定義參見《布魯氏菌病診斷》（WS269）。

（二）多渠道監(jiān)測。

1.人間疫情監(jiān)測。

（1）重點人群監(jiān)測。

重點人群監(jiān)測工作可全年開展，重點在流行季節(jié)（3—8月）和近年有病例發(fā)生的縣區(qū)。監(jiān)測對象主要包括家畜養(yǎng)殖人員、養(yǎng)殖場工作人員、獸醫(yī)、屠宰場工人，以及家畜運(yùn)輸交易人員、畜產(chǎn)品加工人員、生鮮乳收購及銷售人員等直接接觸家畜及其產(chǎn)品的職業(yè)人群。監(jiān)測內(nèi)容主要為采集監(jiān)測對象血樣，進(jìn)行血清學(xué)初篩。發(fā)現(xiàn)初篩結(jié)果陽性者督促其到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診斷。對于確診布病且可能是職業(yè)因素導(dǎo)致的患者，指導(dǎo)其盡快到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。原則上，重點流行區(qū)按照監(jiān)測對象與上年度當(dāng)?shù)夭±?5:1的比例進(jìn)行人群篩查；一般流行區(qū)按照監(jiān)測對象與上年度當(dāng)?shù)夭±?0:1的比例進(jìn)行人群篩查；低流行區(qū)按照監(jiān)測對象與上年度當(dāng)?shù)夭±?:1的比例進(jìn)行人群篩查。

（2）病原學(xué)監(jiān)測。

菌株分離培養(yǎng)。重點流行區(qū)、一般流行區(qū)、低流行區(qū)每省份每年至少分離培養(yǎng)20株、10株和5株布魯氏菌菌株（不足按實際開展）。

基因測序和耐藥監(jiān)測。各省級疾控機(jī)構(gòu)對分離培養(yǎng)的菌株進(jìn)行全基因組測序和藥敏試驗，分析菌株特征，并在全國病原病媒生物和宿主動物監(jiān)測管理信息系統(tǒng)（原國家致病菌識別網(wǎng)信息系統(tǒng)）中填報數(shù)據(jù)。同時，將分離培養(yǎng)的菌株送至中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所進(jìn)行病原鑒定和特征分析（數(shù)量不足時全部上送）。

標(biāo)本（菌株）運(yùn)送。收集單位向上級單位運(yùn)送標(biāo)本（菌株），應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》和《人間傳染的病原微生物菌（毒）種保藏機(jī)構(gòu)管理辦法》相關(guān)要求進(jìn)行。

（3）數(shù)據(jù)收集、分析與反饋。

各級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對轄區(qū)布病監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)合畜間監(jiān)測結(jié)果及流行因素作出風(fēng)險評估，提出對策建議；定期將分析結(jié)果反饋基層疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向當(dāng)?shù)丶部夭块T報告。各省級疾控中心于每年2月底前將上一年度監(jiān)測情況報送中國疾控中心。中國疾控中心定期向各省級疾控機(jī)構(gòu)反饋病原鑒定和特征分析結(jié)果。

2.畜間疫情監(jiān)測。

各省級動物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（以下簡稱動物疫控機(jī)構(gòu)）按照國家動物疫病監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查計劃要求，規(guī)范開展家畜布病監(jiān)測。

（1）監(jiān)測對象。重點選擇有流產(chǎn)、死胎的牛、羊等易感動物及其同群動物。所有監(jiān)測對象須背景信息清楚，包括動物種類、功用（種用、奶用、肉用等）、年齡和免疫狀況（是否免疫、疫苗種類或名稱、免疫時間、免疫劑量和接種途徑）等信息。

（2）監(jiān)測范圍。對轄區(qū)內(nèi)牛、羊等布魯氏菌易感動物的種畜場、奶畜場、規(guī)模飼養(yǎng)場、散養(yǎng)戶、活畜交易市場、屠宰廠（場）等場點進(jìn)行監(jiān)測；對轄區(qū)內(nèi)的所有種公牛/種公羊站（場）進(jìn)行逐頭檢測。

（3）監(jiān)測時間和數(shù)量。各地農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門根據(jù)實際情況隨時安排監(jiān)測，根據(jù)免疫和養(yǎng)殖情況確定監(jiān)測數(shù)量。

（4）監(jiān)測內(nèi)容和方式。對免疫動物（牛、羊）開展免疫抗體監(jiān)測；對非免疫動物開展感染抗體監(jiān)測；對臨床異常情況，有條件的省份開展病原學(xué)監(jiān)測，或?qū)悠匪筒疾⒖紝嶒炇一驅(qū)I(yè)實驗室檢測。

（5）監(jiān)測結(jié)果報送和信息反饋。各省級動物疫控機(jī)構(gòu)通過中國獸醫(yī)網(wǎng)“獸醫(yī)衛(wèi)生綜合信息平臺”，將監(jiān)測信息和疫情信息及時報送至中國動物疫控中心；每半年報送1次監(jiān)測分析報告。

（三）病例報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。

1.人間病例報告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)布病疑似病例、臨床診斷病例、確診病例時，應(yīng)于24小時內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)實驗室檢測、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時對病例信息進(jìn)行審核、訂正。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的單位應(yīng)以適當(dāng)通訊方式（電話、傳真等）及時向當(dāng)?shù)乜h級疾控機(jī)構(gòu)報告，并及時寄出傳染病報告卡，縣級疾控中心接到報告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。對于疑似職業(yè)性布病患者和診斷為職業(yè)性布病患者，及時按要求通過職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測信息系統(tǒng)上報。

2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括聚集性疫情、新發(fā)疫情和當(dāng)?shù)丶部亍⑿l(wèi)生健康部門認(rèn)為其他可能造成公共衛(wèi)生威脅，或按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到一般及以上級別的布病疫情相關(guān)事件。聚集性疫情是指4周內(nèi)同一自然村、社區(qū)、飼養(yǎng)場、牲畜集散地、屠宰加工廠等局部地區(qū)或一個集體單位報告5例及以上的急性期病例。新發(fā)疫情是指既往5年內(nèi)無本地感染病例的縣（市、區(qū)），出現(xiàn)1例及以上本地急性期病例。事件所在地的縣級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并向當(dāng)?shù)丶部夭块T報告。

（四）畜間疫情報告。

從事動物疫病監(jiān)測、檢測、檢驗檢疫、研究、診療以及動物飼養(yǎng)、屠宰、經(jīng)營、隔離、運(yùn)輸?shù)然顒拥膯挝缓蛡€人，發(fā)現(xiàn)動物感染布魯氏菌或者疑似感染布魯氏菌的，應(yīng)當(dāng)立即向所在地農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門或者動物疫控機(jī)構(gòu)報告，并迅速采取隔離等控制措施，防止動物疫情擴(kuò)散。其他單位和個人發(fā)現(xiàn)動物染疫或者疑似染疫的，應(yīng)當(dāng)及時報告。

接到動物疫情報告的單位，應(yīng)當(dāng)及時采取臨時隔離控制等必要措施，并及時按照農(nóng)業(yè)農(nóng)村部動物疫情報告管理有關(guān)要求和程序上報疫情。

（五）個案調(diào)查。

縣級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)在72小時內(nèi)完成對發(fā)現(xiàn)的所有臨床診斷或確診病例的個案流行病學(xué)調(diào)查，并填寫《布病患者個案調(diào)查表》（附件1）。

（六）病例管理。

病例管理遵循屬地管理原則，按照患者現(xiàn)住址進(jìn)行管理。縣級疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)報告的布病病例建立健康檔案并在治療期內(nèi)定期隨訪，了解患者藥物治療情況，對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，督促患者按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)給出的治療方案規(guī)范服藥。鼓勵充分利用電子藥盒、家庭醫(yī)生APP、移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，提高患者治療依從性。各省級疾控部門可根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，設(shè)置布病定點醫(yī)院，提升布病患者診斷治療的及時性和規(guī)范化水平。

五、疫情處置

（一）疫情通報。當(dāng)發(fā)現(xiàn)布病疫情時，縣級以上農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門與衛(wèi)生健康、疾控部門應(yīng)及時相互通報。

（二）疫情流行病學(xué)調(diào)查。按照“疾控查人、疫控查畜，以人定畜、以畜找人”的原則開展雙向流行病學(xué)調(diào)查。必要時請公安、市場監(jiān)管、林草等相關(guān)部門參與。

1.人間疫情調(diào)查。疾控機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的人間布病疫情開展流行病學(xué)調(diào)查，對病例的暴露因素、生產(chǎn)和生活環(huán)境開展調(diào)查，盡可能明確感染來源，判定是否為本地傳播。按照《布魯氏菌病診斷》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的疑似病例定義開展病例搜索。搜索范圍為首發(fā)病例發(fā)病前四周至調(diào)查之日內(nèi)，與病例具有共同暴露風(fēng)險的人員（如養(yǎng)殖戶家庭成員、同工種人員、同食生鮮乳/肉制品者等），病例接觸過的可疑動物及相關(guān)場所（如養(yǎng)殖場、屠宰場、交易市場等）。對搜索到的疑似病例應(yīng)及時采樣，進(jìn)行血清學(xué)檢測。對聚集性疫情、新發(fā)疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及的病例及可疑的傳播因子均開展病原學(xué)檢測。對疑似食源性傳播的疫情，應(yīng)及時現(xiàn)場采集食品樣本，開展實驗室檢測。

2.畜間疫情調(diào)查。農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門或動物疫控機(jī)構(gòu)接到疫情報告后，應(yīng)及時派出專業(yè)技術(shù)人員到現(xiàn)場進(jìn)行診斷和流行病學(xué)調(diào)查，確認(rèn)畜間布病疫情的，應(yīng)追蹤調(diào)查與陽性動物同群或者密切接觸的動物，并同步排查相關(guān)養(yǎng)殖、販運(yùn)、交易和屠宰等人員，盡可能明確傳播擴(kuò)散路徑和風(fēng)險。

（三）風(fēng)險人員篩查。縣級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，對與病例具有共同暴露風(fēng)險或與陽性動物有密切接觸的人員（如養(yǎng)殖戶家庭成員、同工種人員、同食生鮮乳/肉制品者以及養(yǎng)殖、販運(yùn)、交易和屠宰環(huán)節(jié)的相關(guān)人員等）進(jìn)行血清學(xué)篩查，對篩查陽性者督促其及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

（四）畜間疫情處置。農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門或動物疫控機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》要求，撲殺患病動物，隔離陽性動物及與陽性動物同群或者密切接觸的動物，按要求對病死、撲殺牛羊及其組織、排泄物、乳、乳制品等進(jìn)行無害化處理，對陽性動物污染的場所和物品等實行徹底消毒。

六、實驗室檢測

人間布病實驗室檢測包括血清學(xué)檢測、病原分離培養(yǎng)、核酸檢測、基因測序、藥敏試驗等。虎紅平板凝集試驗、膠體金免疫層析試驗和酶聯(lián)免疫吸附試驗等血清學(xué)檢測方法主要用于高風(fēng)險人群的初篩；試管凝集試驗、抗人免疫球蛋白試驗和補(bǔ)體結(jié)合試驗等血清學(xué)檢測方法主要用于布病確診。布魯氏菌的病原學(xué)檢測，除采集患者血液樣本外，可根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，采集患者的關(guān)節(jié)液/滑囊液、腦脊液、膿液、肺泡灌洗液等。詳見附件2。

畜間布病實驗室檢測參照GB/T18646《動物布魯氏菌病診斷技術(shù)》規(guī)定的方法進(jìn)行采樣和檢測。

七、預(yù)防控制措施

（一）人間疫情防控措施。

1.科普宣教。各地疾控部門要充分發(fā)揮專業(yè)部門指導(dǎo)作用，進(jìn)一步加大科普宣教力度。要發(fā)揮新媒體宣傳平臺作用，廣泛開展布病防治措施宣傳，采取群眾喜聞樂見的形式，重點針對家庭散養(yǎng)戶以及家畜屠宰、交易等高風(fēng)險人員，科普布病防治知識，提升公眾對布病的認(rèn)識。個人防護(hù)要點詳見附件3。

2.重點人群篩查干預(yù)。與重點人群監(jiān)測相結(jié)合，開展重點人群篩查，以早期發(fā)現(xiàn)、治療患者，防止患者疾病慢性化發(fā)展。督促指導(dǎo)牲畜養(yǎng)殖、屠宰及其產(chǎn)品加工等用人單位建立健全職業(yè)健康管理制度，落實職業(yè)病防治主體責(zé)任，切實加強(qiáng)工作場所布魯氏菌危害的日常監(jiān)測、工程及個體防護(hù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等工作，有效防控職業(yè)性布病的發(fā)生。基層醫(yī)療衛(wèi)生人員要加大對重點人群的行為干預(yù)力度，深入養(yǎng)殖場（戶）針對配種、接羔和剪羊毛等高風(fēng)險環(huán)節(jié)，通過“面對面”示范、發(fā)放“口罩+手套”行為干預(yù)服務(wù)包等形式，提供健康咨詢，指導(dǎo)從事牲畜養(yǎng)殖、交易、運(yùn)輸、屠宰以及皮毛乳肉加工等工作的高風(fēng)險人群做好個人防護(hù)，儲備手套、口罩、消毒劑等消毒防護(hù)用品，加強(qiáng)自我健康監(jiān)測，培養(yǎng)其形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提升個人防護(hù)和及時就診意識。

（二）畜間疫情防控措施。

1.強(qiáng)制免疫。各省級農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門按照國家動物疫病強(qiáng)制免疫指導(dǎo)意見要求，制定完善布病強(qiáng)制免疫計劃，并報農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局備案。扎實做好牛羊場群免疫工作，健全免疫檔案，開展免疫評價，確保免疫密度和效果，提升群體抵抗力。

2.消毒滅源。定期集中組織開展牛羊養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰、無害化處理等關(guān)鍵場所和環(huán)節(jié)“大清洗、大消毒”專項行動，有效消滅傳染源。指導(dǎo)牛羊養(yǎng)殖場、屠宰場等場所建立健全生物安全管理制度，強(qiáng)化人員、物流隔離和消毒措施，及時對污染的場所、用具、物品進(jìn)行徹底清洗消毒，不斷提高生物安全水平。具體可參照《布魯氏菌病防控技術(shù)要點（第一版）》。

3.凈化無疫。以種畜場、奶畜場和規(guī)模牛羊場為重點，全面開展布病凈化場和無疫小區(qū)建設(shè)。鼓勵具備條件的地區(qū)和企業(yè)，開展凈化場、無疫小區(qū)和無疫區(qū)建設(shè)，通過以點帶面，逐步推開，全面提升養(yǎng)殖環(huán)節(jié)布病防控能力和區(qū)域布病綜合防控水平。

4.檢疫監(jiān)督。指導(dǎo)養(yǎng)殖場戶申報檢疫，查驗免疫記錄等信息，規(guī)范實施檢疫。引導(dǎo)承運(yùn)人進(jìn)行運(yùn)輸單位、個人和車輛備案，按檢疫證明載明目的地運(yùn)輸并保存行程路線，跨省運(yùn)輸?shù)慕?jīng)指定通道入省境或者過省境。督促屠宰企業(yè)嚴(yán)格開展入場查驗，按消毒技術(shù)規(guī)范對車輛進(jìn)行清洗消毒，強(qiáng)化屠宰全過程質(zhì)量管理。督促落實落地報告制度，利用信息化手段，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析研判，推進(jìn)檢疫監(jiān)督全鏈條信息閉環(huán)管理，實現(xiàn)動物調(diào)運(yùn)啟運(yùn)地、途經(jīng)地、目的地全程可追溯。除布病無疫區(qū)、無疫小區(qū)、凈化場，以及用于屠宰和種用乳用外，跨省調(diào)運(yùn)活畜時，禁止布病易感動物從高風(fēng)險區(qū)域向低風(fēng)險區(qū)域調(diào)運(yùn)。

八、工作要求

（一）強(qiáng)化部門協(xié)同。堅持聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，壓實“四方責(zé)任”，分級分類落實防控措施。疾控、衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等有關(guān)部門要健全完善協(xié)作機(jī)制，共享監(jiān)測信息，定期會商研判，聯(lián)合處置疫情，聯(lián)合開展健康宣教，加強(qiáng)源頭治理，阻斷傳播鏈條，降低疫情傳播擴(kuò)散風(fēng)險。鼓勵根據(jù)疫情防控需要建立區(qū)域間聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

（二）強(qiáng)化防治措施落實。各級疾控、衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負(fù)責(zé)組織實施監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險研判、疫情處置、行為干預(yù)、科普宣教等各項布病防控工作。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用人工智能等技術(shù)手段，提升診斷意識和能力，為患者提供規(guī)范診療服務(wù)。加強(qiáng)流行病學(xué)、實驗室檢測和臨床診治領(lǐng)域人才隊伍建設(shè)，著力培養(yǎng)復(fù)合型人畜共患病防控人才。

（三）強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳。統(tǒng)籌培訓(xùn)資源，拓寬培訓(xùn)渠道，綜合運(yùn)用線上線下方式開展培訓(xùn)，提升疾控流行病學(xué)調(diào)查、臨床診治、實驗室檢測以及動物防疫、檢疫、農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法等人員的專業(yè)技術(shù)水平和現(xiàn)場處置能力。鼓勵開展多部門聯(lián)合培訓(xùn)和宣傳，促進(jìn)部門間工作和業(yè)務(wù)融合，引導(dǎo)群眾主動參與布病防控，確保防控措施規(guī)范落實。

（四）強(qiáng)化科技支撐。鼓勵多部門共同研究人間和畜間布病流行趨勢、雙向溯源、源頭管控、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查和防控策略等政策，聯(lián)合開展病原學(xué)、監(jiān)測預(yù)警、防治技術(shù)開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用等科技研究，探索先進(jìn)檢測技術(shù)、人工智能、創(chuàng)新藥物等手段在布病防控中的應(yīng)用。

附件：

1.布病患者個案調(diào)查表.pdf

2.布病實驗室檢測方案.pdf

3.布病個人防護(hù)要點.pdf

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《布魯氏菌病防控方案》解讀問答

一、《布魯氏菌病防控方案》出臺的背景是什么？

布魯氏菌病（以下簡稱布病）是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。結(jié)合我國布病流行特點和防控工作實際，為進(jìn)一步落實布病源頭管控，完善跨部門協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化人間和畜間布病疫情協(xié)同處置，國家疾控局會同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委研究制定了《布魯氏菌病防控方案》（以下簡稱《方案》）。《方案》明確了防控工作總體要求和流行區(qū)域分類，以及病例報告管理、疫情處置、實驗室檢測和預(yù)防控制等具體措施要求，指導(dǎo)各地進(jìn)一步科學(xué)有效做好布病防控工作，保護(hù)人民群眾身體健康。

二、布病的傳染源、傳播途徑是什么？哪些人群容易感染布病？

一是傳染源。感染布魯氏菌的羊、牛、豬等是主要傳染源。

二是傳播途徑。布病主要經(jīng)皮膚、呼吸道和消化道傳播。人或動物破損的皮膚及黏膜直接接觸帶菌動物的組織（如胎盤或流產(chǎn)物等）、血液、尿液、乳汁、被污染的環(huán)境及物品，攝入被污染食物、水以及吸入帶有病菌的塵埃、飛沫等都可導(dǎo)致感染。

三是易感人群。與牲畜密切接觸的職業(yè)人群及疫區(qū)、牧區(qū)居民等易感染布魯氏菌。

三、《方案》對人間布病流行區(qū)域如何劃定？不同流行區(qū)域的主要防控策略是什么？

根據(jù)人間布病疫情流行強(qiáng)度以及相關(guān)自然社會因素等，將31個省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)劃分為重點流行區(qū)、一般流行區(qū)、低流行區(qū)等三類流行區(qū)域。

重點流行區(qū)實施傳染源控制、高風(fēng)險人群早期篩查和行為干預(yù)等綜合防控措施，及早發(fā)現(xiàn)并規(guī)范管理患者，遏制疫情高發(fā)態(tài)勢，有效降低布病危害。

一般流行區(qū)實施以監(jiān)測為導(dǎo)向的精準(zhǔn)防控策略，強(qiáng)化重點地區(qū)、重點環(huán)節(jié)的防控，防止疫情擴(kuò)散，進(jìn)一步降低疫情。

低流行區(qū)實施以防輸入為主的策略，強(qiáng)化病例報告和疫情處置，嚴(yán)防疫情傳入導(dǎo)致本地傳播。

四、《方案》對布病疫情應(yīng)對處置有哪些舉措？

一是疫情相互通報。發(fā)現(xiàn)布病疫情時，縣級以上農(nóng)業(yè)農(nóng)村（畜牧獸醫(yī)）主管部門與衛(wèi)生健康、疾控部門應(yīng)及時相互通報。

二是開展流行病學(xué)調(diào)查。按照“疾控查人、疫控查畜，以人定畜、以畜找人”的原則開展雙向流行病學(xué)調(diào)查。

三是進(jìn)行風(fēng)險人員篩查。對與病例具有共同暴露風(fēng)險或與陽性動物有密切接觸的人員進(jìn)行血清學(xué)篩查，對篩查陽性者督促其及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。

四是做好畜間疫情處置。撲殺患病動物，隔離陽性動物及與陽性動物同群或者密切接觸的動物，按要求對病死、撲殺牛羊及其組織、排泄物、乳、乳制品等進(jìn)行無害化處理，對陽性動物污染的場所和物品等實行徹底消毒。

五、《方案》對布病的預(yù)防控制提出了哪些措施？

在人間疫情防控方面，一是加大科普宣教力度，重點針對家庭散養(yǎng)戶以及家畜屠宰、交易等高風(fēng)險人員，科普布病防治知識，提升公眾對布病的認(rèn)識。二是與重點人群監(jiān)測相結(jié)合，開展重點人群篩查，以早期發(fā)現(xiàn)、治療患者。同時，加大對重點人群的行為干預(yù)力度，通過發(fā)放行為干預(yù)服務(wù)包等形式，指導(dǎo)從事牲畜養(yǎng)殖、交易、運(yùn)輸、屠宰以及皮毛乳肉加工等工作的高風(fēng)險人群做好個人防護(hù)，培養(yǎng)其形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提升個人防護(hù)和及時就診意識。

在畜間疫情防控方面，一是扎實做好牛羊場群免疫工作，提升群體抵抗力。二是定期集中組織開展牛羊養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰、無害化處理等關(guān)鍵場所和環(huán)節(jié)“大清洗、大消毒”專項行動，有效消滅傳染源。三是以種畜場、奶畜場和規(guī)模牛羊場為重點，全面開展布病凈化場和無疫小區(qū)建設(shè)。四是指導(dǎo)養(yǎng)殖戶申報檢疫，查驗免疫記錄等信息，規(guī)范實施檢疫。

六、公眾應(yīng)如何做好布病個人防護(hù)？

對公眾來說，要把好“入口關(guān)”，堅決不喝生奶及無生產(chǎn)許可的奶及奶制品，不吃生肉或半生不熟的肉，嚴(yán)禁食用流產(chǎn)的胎羔、胎盤等，在接觸動物或前往動物飼養(yǎng)場所時，做好個人防護(hù)。同時，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后、接觸動物后洗手，廚房加工時生熟分開，不徒手接觸動物尸體和流產(chǎn)物。

來源：國家疾控局網(wǎng)站

編輯：于洋

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠