北京
北京大學人民醫院主任醫師 王建六
哪些因素會增加子宮內膜癌的風險？日常生活中，女性要警惕哪些身體信號，才能早期發現子宮內膜癌？
子宮內膜癌的發生主要與雌激素長期持續刺激、缺乏孕激素拮抗有關。真正需要警惕的不是某一個單獨的生活習慣，而是身體長期處于內分泌失衡狀態。
比如，多囊卵巢綜合征和圍絕經期月經紊亂，這兩種情況均會導致卵巢不排卵；不排卵則無法產生孕激素，卵巢分泌的雌激素會持續刺激子宮內膜過度增生，容易發生病變。再比如，肥胖者患子宮內膜癌的風險更高，女性體內的雌激素有兩個來源，一是來源于卵巢分泌，二是來源于脂肪細胞轉化，所以，肥胖會升高體內雌激素水平，這些雌激素會刺激子宮內膜增生，容易發生病變。此外，高血脂、高血壓、糖尿病等代謝紊亂性疾病，加上不良飲食習慣、長期熬夜等不健康生活方式，也可能通過影響卵巢的排卵功能和激素平衡，進一步增加子宮內膜癌的患病風險。
子宮內膜癌有幾個比較重要的預警信號，需要女性朋友特別關注。
第一，異常陰道流血，這是子宮內膜癌最常見、最重要的報警信號。
第二，異常陰道排液，表現為持續性水樣分泌物、帶血分泌物，或伴有異味。
第三，持續腹脹或者摸到腹部有包塊，尤其是排除胃腸道原因后，腹脹仍然持續反復存在，就應該盡快就診。
子宮內膜癌患者治療后，怎樣降低復發風險？
通常，早期子宮內膜癌的預后較好，患者治療后的管理重點不僅是預防復發，更重要的是改善激素和代謝環境。具體可以從以下幾方面入手：
第一，控制體重，改善代謝。把體重、血糖、血脂、血壓盡量控制在正常范圍內。
第二，堅持規范治療。術后治療要嚴格按照醫生評估的方案執行，特別是有生育需求的早期患者，更應在醫生的指導下規范用藥、嚴密隨訪，不能自行中斷治療。
第三，堅持定期復查。復查不僅是為了及時發現復發跡象，還包括監測激素水平和代謝狀態，以便盡早發現問題、及早干預。/健康科普
來源：健康中國
編輯：楊紫萱、張林林
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