為骨骼健康“撐腰”，這群上海醫(yī)生十年深耕把專業(yè)診療送到家門口

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（來(lái)源：上觀新聞）

52歲的蘭阿姨終于卸下了心頭大石。過(guò)去十余年間，她先后經(jīng)歷骨折、腎結(jié)石，接受了五次骨折手術(shù)和兩次腎結(jié)石手術(shù)，體內(nèi)至今還留著部分鋼板。因?yàn)閾?dān)心補(bǔ)鈣會(huì)誘發(fā)腎結(jié)石，她對(duì)骨質(zhì)疏松治療一直心存顧慮。

前不久，蘭阿姨來(lái)到上海市第五人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松專病門診。接診醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診后發(fā)現(xiàn)，她年紀(jì)不算大，骨質(zhì)疏松卻異常嚴(yán)重，高度懷疑是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，當(dāng)即建議住院徹查。

住院后檢查結(jié)果令人驚訝：蘭阿姨的甲狀旁腺激素竟超出正常值上限20多倍，同時(shí)血鈣升高、血磷下降——這是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn)。正是這枚隱藏的甲狀旁腺腺瘤，持續(xù)過(guò)量分泌激素，不斷“掏空”她的骨骼，導(dǎo)致反復(fù)骨折和腎結(jié)石。

明確診斷后，醫(yī)院普外科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科聯(lián)手綜合治療，終于從根源上解決了困擾蘭阿姨十多年的病痛。

蘭阿姨的故事，是上海市第五人民醫(yī)院“吾骨峰燈”骨質(zhì)疏松防治與運(yùn)動(dòng)健康團(tuán)隊(duì)日常工作的一個(gè)縮影。這支由骨科、營(yíng)養(yǎng)科、老年科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等12位專家組成的隊(duì)伍，十年如一日，把骨骼健康送到了百姓身邊。

“老百姓對(duì)骨密度測(cè)定的需求非常大，很多時(shí)候，在社區(qū)，其他科室的健康咨詢結(jié)束了，我們的隊(duì)伍還很長(zhǎng)。我們不愿意讓患者白跑，每次都會(huì)將排隊(duì)的人全部測(cè)完。”上海市第五人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人洪洋說(shuō)。

十年來(lái)，團(tuán)隊(duì)帶著骨密度檢測(cè)儀，走進(jìn)閔行區(qū)400多個(gè)村居，把檢測(cè)設(shè)備搬進(jìn)社區(qū)活動(dòng)室、養(yǎng)老院甚至老年食堂，把科普課堂開(kāi)到小區(qū)廣場(chǎng)和家庭病床前。400余場(chǎng)科普講座，累計(jì)為2萬(wàn)人次測(cè)定骨密度，為近萬(wàn)人建立起骨骼健康檔案，打破了高齡老人篩查難、就診難的困局。

“那些年，我們?nèi)珣{一腔熱情，開(kāi)著私家車，裝著幾十斤設(shè)備跑遍整個(gè)閔行。如今，我們骨質(zhì)疏松門診不僅有本地老人，連安徽、浙江、江蘇的患者都慕名而來(lái)。這十年的‘笨功夫’，值了。”上海市第五人民醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室副研究員、團(tuán)隊(duì)骨干李英華說(shuō)。

不止于篩查，團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)骨質(zhì)疏松樣本庫(kù)流調(diào)系統(tǒng)與在線管理平臺(tái)，打通“患者—家庭醫(yī)生—區(qū)域性醫(yī)療中心”三級(jí)診療通道。手機(jī)端實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、社區(qū)端個(gè)性化干預(yù)、醫(yī)院端雙向轉(zhuǎn)診與危重癥救治，實(shí)現(xiàn)篩查、診斷、治療、康復(fù)、隨訪的一體化閉環(huán)管理。

“吾骨峰燈”的光芒也溫暖著西部邊陲。團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)赴云南龍陵縣人民醫(yī)院建立專家工作站，手把手幫助當(dāng)?shù)亟M建骨質(zhì)疏松多學(xué)科防治工作組，規(guī)范診療流程，建立篩查機(jī)制，培養(yǎng)專科骨干。

“有一次，一位阿姨指著我們醫(yī)生，對(duì)身邊的人說(shuō)：‘不走形式，這才是真心實(shí)意為我們老百姓辦事。’”洪洋回憶這些瞬間，依然動(dòng)容。

多年深耕，團(tuán)隊(duì)與大量骨質(zhì)疏松患者建立起深厚的信任。“這么多年，幾乎每一位骨質(zhì)疏松患者和我們都能維持至少5年的醫(yī)患關(guān)系。他們大多不住在江川路街道，不少還是外地患者，卻愿意定期來(lái)五院復(fù)查，這就是對(duì)我們最大的信任。”洪洋說(shuō)，十年的“笨功夫”，換來(lái)的是老百姓實(shí)實(shí)在在的健康和信任。

原標(biāo)題：《為骨骼健康“撐腰”，這群上海醫(yī)生十年深耕把專業(yè)診療送到家門口》

欄目主編：唐聞佳 圖片來(lái)源：院方供圖

來(lái)源：作者：文匯報(bào) 李晨琰