7月21日,諾誠健華宣布,國際醫學期刊《柳葉刀》主刊近期刊登坦昔妥單抗聯合療法治療初治彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)全球3期frontMIND研究結果。結果顯示,相較于標準療法R-CHOP方案,坦昔妥單抗聯合來那度胺和R-CHOP的方案(tafa-Len-R-CHOP )可使疾病進展或死亡風險降低25%,顯著改善患者無進展生存期,在經中心病理復核確診為DLBCL患者事后分析中,療效獲益更加突出。
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坦昔妥單抗是一款靶向CD19的人源化單克隆抗體。frontMIND研究是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的國際多中心試驗,旨在確定療效和安全性比R-CHOP方案更優的一線治療方案。
中位隨訪35.2個月后,相較于 R-CHOP 方案,tafa-len-R-CHOP 方案可使疾病進展或死亡風險降低 25%(風險比HR=0.75,P=0.0194),2年無進展生存(PFS)率提高8.2%,3年PFS率提升6.6%。
在預設各亞組人群中,tafa-Len-R-CHOP方案均展現出一致的無進展生存期獲益趨勢,涵蓋中心實驗室確診的各淋巴瘤亞型,以及細胞起源(COO)分子亞型,即活化B細胞型(ABC)與生發中心B細胞型(GCB)。在ABC型患者中,tafa-Len-R-CHOP方案組中的PFS獲益尤為突出(HR=0.59)。
經中心病理復核后分析,tafa-Len-R-CHOP組和R-CHOP 組的24個月PFS率分別為 72.7%和62.2%,顯示更好的療效獲益。
從地域分布上看,tafa-len-R-CHOP方案在亞洲患者中展現出了更為突出的療效優勢。
安全性方面,Tafa-Len-R-CHOP方案不良反應特征符合預期,聯合坦昔妥單抗、來那度胺后并未影響 R-CHOP方案的給藥劑量與周期安排。
在此前結束的2026歐洲血液學協會(EHA)年會上,frontMIND研究結果在最高級別的全體大會上以口頭報告形式重磅發布。
DLBCL是全球常見的淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤 25%~45%。該病異質性極強,中高危、高危DLBCL/高級別B細胞淋巴瘤(HGBL)患者預后差。R-CHOP是DLBCL根治性一線標準方案,但約40%高危患者原發耐藥或治療后復發,高危患者群體的總生存率始終偏低。tafa-len-R-CHOP方案有望成為高危彌漫大B細胞淋巴瘤、高級別B細胞淋巴瘤全新的一線治療選擇。
參考資料:
[1]《柳葉刀》刊登坦昔妥單抗聯合療法治療初治DLBCL的Ⅲ期研究結果.From https://mp.weixin.qq.com/s/NN3mSq5ONaCdXNwMyLSpVg
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