醫(yī)生正在悄悄降溫?cái)鄼n！三重危機(jī)疊加，未來(lái)看病難或已成定局

等我們這代人老了，會(huì)面臨無(wú)醫(yī)可看的窘境嗎？近期醫(yī)療圈出現(xiàn)三個(gè)反常信號(hào)，正在預(yù)示一場(chǎng)醫(yī)生短缺危機(jī)正在醞釀，再過(guò)二十年，我們擔(dān)心的可能不再是看病貴，而是有沒(méi)有醫(yī)生能為我們?cè)\療。

最近兩年，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考在全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)大降溫，從頂尖名校到地方醫(yī)科院校，錄取位次持續(xù)下滑。

高考大省山東，近年清華臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)錄取位次下滑26位，北大醫(yī)學(xué)部下滑34位，浙大醫(yī)學(xué)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院的錄取位次同樣持續(xù)走低。

高分學(xué)霸不再將臨床醫(yī)學(xué)作為志愿填報(bào)首要目標(biāo)，這已經(jīng)不是個(gè)別學(xué)校的問(wèn)題，而是席卷全國(guó)的普遍現(xiàn)象。

還有一個(gè)反?，F(xiàn)象，名校醫(yī)學(xué)生開(kāi)始集體退出規(guī)培，很多人不知道，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)不能直接行醫(yī)，需要三年左右的規(guī)培，一旦走上這條路幾乎沒(méi)人退出，否則等于浪費(fèi)多年青春。

但近期有媒體曝光，退出規(guī)培如今已成常態(tài)，受訪的名校醫(yī)學(xué)生道出原因：工作壓力大，經(jīng)常熬夜通宵，身體嚴(yán)重透支，精神壓力更是超乎想象。

基層醫(yī)院聘不到人，如今已成常態(tài)，從三甲醫(yī)院冷門科室到小縣城基層醫(yī)院，招不到人成了常事。海南某醫(yī)院近年招聘胸外科、病理科副主任醫(yī)師，全程無(wú)人報(bào)考，招聘計(jì)劃直接取消。

四川儀隴某縣醫(yī)院招放射科、內(nèi)分泌科醫(yī)生，僅一人報(bào)考，未達(dá)開(kāi)考門檻，招聘計(jì)劃被迫取消，即便給出編制和優(yōu)厚福利，依然沒(méi)人愿意去。

不是醫(yī)生這個(gè)職業(yè)不行，而是付出和回報(bào)不成正比，學(xué)醫(yī)是培養(yǎng)周期最長(zhǎng)、前期投入最大的職業(yè)，本科五年，碩士三年，博士三年，再加三年規(guī)培，等能正式賺錢時(shí)，已經(jīng)三十多歲。

收入低于預(yù)期只是其一，DRG控費(fèi)制度更是給醫(yī)生套上了緊箍咒，這套制度本意是遏制過(guò)度醫(yī)療，讓老百姓少花錢，但落地后變了味。

國(guó)家規(guī)定闌尾炎手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷上限一萬(wàn)塊，實(shí)際治療花了一萬(wàn)二，超出的兩千要醫(yī)生自己承擔(dān)。

為了不超標(biāo)，醫(yī)生只能用便宜的器材藥物，遇到重癥必須超支的，超支部分全從績(jī)效里扣，有外科醫(yī)生吐槽，為救病人超了一萬(wàn)四額度，這筆錢全自己掏，不救良心不安，救了就得自己承擔(dān)后果。

現(xiàn)在還看不到明顯影響，因?yàn)獒t(yī)學(xué)生從入學(xué)到獨(dú)當(dāng)一面需要十到十五年，如今的報(bào)考降溫、退培潮、招聘遇冷，不會(huì)立刻影響醫(yī)療行業(yè)，但二十年后，當(dāng)我們這代人步入老年，醫(yī)療需求達(dá)到頂峰時(shí)，醫(yī)生供給斷層的問(wèn)題就會(huì)集中爆發(fā)。

老齡化高峰撞上醫(yī)生短缺，這是必須警惕的大事，別總拿醫(yī)者仁心綁架醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)生也是人，也要養(yǎng)家糊口，穩(wěn)住醫(yī)療體系不能只靠道德感召，必須從薪酬待遇、職業(yè)環(huán)境、制度保障上做出改變。

別覺(jué)得這事和自己無(wú)關(guān)，等年邁躺在病床上才明白，有位能托付的醫(yī)生，才是最大的底氣。