瘦了8斤后，她選擇逃離訓練營！為了被體重困住的少年，這群醫生做了件事

16歲的小賢又一次站上人體成分分析儀。屏幕上的數據并不樂觀，一旁的媽媽皺起眉頭。

在很多肥胖孩子的記憶里，“肥胖”二字總伴隨著眼淚、爭吵與一次次失敗后的灰心喪氣。他們的青春仿佛一直卡在體重的數據旋渦中。

在上海市第十人民醫院虬江路院區，肥胖門診開設一年，接診量高達1.5萬人次，其中近兩成是正值青春期的孩子。這個夏天，十院醫學減重營首次開營，正值暑假，正在放假的青少年“胖友”涌入。

記者近日實地探訪發現，和市面上那些追求“極速蛻變”的減肥營不同，這里沒有嚴苛的節食和魔鬼訓練，醫生們想做的，是從根源上松動那些困住孩子的結。

瘦8斤后，她從訓練營逃了出來

“從小胖到大。”小賢的語氣里帶著一種早已習慣的無所謂。她是十院醫學減重營的首批營員，這是她住進減重病房的第三天。162斤的體重，1米58的身高，讓她對任何關于身材的話題都筑起了厚厚的殼。

小賢的減重經歷很豐富。14歲那年，她被媽媽送進一家封閉式運動減肥機構，工作人員信誓旦旦承諾“一個月立減10斤”。墻上的海報展示著減重前后的對比照，每位學員都笑得燦爛。可對小賢來說，那段記憶里沒有“逆襲”，只有灰蒙蒙的疲憊。

“每天早上6點被叫醒稱重，上午和下午各3小時不間斷跳操，晚上還要騎2小時單車。”小賢說，教練每天在旁邊喊口號、拍手、催促，她的身體在機械地動，腦子里一片空白。二十多天是咬著牙熬過來的，她瘦了8斤，卻也熬到情緒崩潰，從訓練營逃了出來。

短暫的成效終是一場空。回歸正常生活后，小賢減掉的體重迅速反彈，還附帶了“利息”。檢查報告上一連串刺眼的異常：高血脂、高血糖、脂肪肝，本該朝氣蓬勃的身體，早早亮起了代謝疾病的紅燈。

媽媽并未放棄，第二年暑假又把她送去中醫院，整個假期灌滿中藥的苦味，小賢瘦了10斤。可和從前一樣，停藥、恢復飲食后，體重再度反彈。

“反反復復減重，不如不減。短期集訓能讓人瘦，但沒人教他回歸正常生活后該怎么維持。”十院肥胖與代謝綜合征專科主任醫師卜樂曾接診過一個令人揪心的少年，16歲的男孩，BMI（身體質量指數）接近40，屬于極重度肥胖，家人送他進速成訓練營高強度減脂。短短兩個月成功減重20斤，代價是雙側髕骨損傷、膝關節大量積液，連正常下蹲都無法做到，只能休學治療。更遺憾的是，由于沒有任何后續生活方式管理，一兩個月后，他的體重反彈了30斤。

“比起掉秤，科學減重的核心是幫減重者學會受益終身的體重管理方法。”卜樂說，這是十院開設醫學減重營的目的。

比鼓勵更先來的是父母的指責

在十院虬江路院區，前來尋求減重幫助的青少年越來越多，門診熱度持續攀升。在醫生看來，青少年減重生理上并不難，少年時代新陳代謝旺盛，只要方法得當，體態調整遠比成年人輕松。難的從來不是身體的改變，而是家庭的改變，是親子關系的和解。

“孩子的體重從來不是一個人的問題，而是一個家庭生活習慣、喂養觀念與相處情緒的縮影。”卜樂解釋，孩子3歲前是脂肪細胞定型的關鍵期，很多長輩秉持著“白白胖胖”的老觀念，追著喂飯、過度喂養。長輩眼里滿滿的疼愛，悄悄讓孩子體內脂肪細胞數量超標，埋下肥胖的終身隱患。

小時候被過度投喂，長大后又被極致苛責，成了不少肥胖孩子的成長常態。診室里，比起鼓勵，更常聽到的是父母的指責，“醫生你看看他，這么懶就是不肯動”“讓他少吃幾口也不聽”“減肥減了這么久還是不瘦，就是不努力……”

隱藏在數落背后的，是孩子的無聲崩潰：肥胖青少年患上抑郁、雙向情感障礙的概率，是普通孩子的三到五倍。該團隊見過最極端的案例，是長期被逼著減重的孩子情緒崩潰，一度出現自殘行為。

打破這個循環，不能只靠孩子一個人努力，這是十院多學科團隊的共識。他們的干預方案里，有一個細節頗具深意：不僅給孩子上課，也給家長布置“作業”。減重營由多學科團隊全程陪伴，內分泌代謝科、代謝外科、兒科、婦科、皮膚科、中醫科、精神科醫生，以及營養師、運動治療師、心理咨詢師共同組成導師團隊，為減重者提供精細化代謝健康管理。

“建立積極正向的家庭減重氛圍，要從家庭共同的一張餐桌做起。”醫生們反復強調，肥胖是一場家庭病，藥方也要全家一起服。

一點點奪回身體的主動權

15歲的小姚也曾被困在體重里，自卑了很久。最胖時，她體重177斤，查出脂肪肝。外出走路，她永遠跟不上朋友的腳步，合照時，永遠下意識躲在最后面。

“全家人都說我胖。”為了變瘦，她試過網上各種速成法：極端節食、突擊運動，可體重依舊反反復復，越減越挫敗。

來到十院醫學減重營后，小姚第一次覺得減肥不再是被逼著完成的任務，而是一場慢慢治愈自己的過程。沒有嚴厲的批評，沒有硬性指標，醫生和她商量飲食規劃、運動方案。

“開營兩天，我只瘦了一斤。”體重數字幾乎沒變化，但小姚清楚她的生活已經悄悄變了模樣。告別愛吃的垃圾食品難免失落，但有人引導、有人兜底。

卜樂告訴記者，目前醫學減重營形成了“院內集中強化+院外長期隨訪”雙閉環模式：院內進行4天3晚封閉式醫學干預，不追求快速掉秤，而是糾正不良習慣，幫助減重者建立健康生活習慣；出營后進入長期隨訪管理，前三個月通過線上行為管理課程鞏固成果，降低反彈風險，后續定期復診。

“我們期待的是用一種更慢、更柔軟，也更加堅定的方式，幫這些被困在體重里的孩子，一點點奪回身體的主動權。”卜樂說。