北京
全球慈善界最知名的女性之一、61歲的梅琳達·弗蘭奇·蓋茨，在人生最富資源的位置上，遇到了一個讓她難以置信的醫療困境。
她在記者諾拉·奧唐奈的新播客節目中透露，自己四十出頭開始出現更年期癥狀時，先后求診了三位醫生，才終于獲得正確的診斷和治療方案。“即便是我這種能接觸到頂尖醫療資源的情況，依然需要三位醫生才真正搞清楚我經歷了什么，并得到對路的治療。”她在訪談中這樣描述這段經歷。
你看完可能也一樣困惑：問題到底出在哪？
梅琳達在節目中直接點出了癥結所在：“不是因為任何人做錯了什么。而是我現在才了解到，全美只有三分之一的婦產科醫生接受過更年期相關的培訓。”
這個數字并非隨口一說。2023年發表在《更年期》期刊上的一項全美調查，印證了她的說法。調查結果顯示，美國婦產科住院醫師培訓項目中，只有約三分之一納入了正式更年期課程。而2024年的另一項研究更顯示，婦產科、家庭醫學和內科的住院醫師在處理更年期癥狀時，普遍存在知識儲備不足和信心缺乏的問題。
培訓時長的短缺，在后續研究中呈現出更具體的圖像。一項2026年在堪薩斯州進行的調查發現，超過一半的住院醫師反饋自己接受的更年期教育不足五個小時。這些即將獨立執業的醫生中的多數人認為，住院醫師階段并未讓他們準備好獨立為更年期患者提供治療。
醫療系統供給端的能力缺口，與需求端的龐大基數形成了尷尬的斷層。一項覆蓋2000名女性的全美調查顯示，只有25%的受訪者認為，自己的醫療服務提供者充分告知了她們關于圍絕經期的相關信息。梅琳達算是幸運的，她從年長朋友那里提前獲知了相關癥狀表現，才得以在信息迷霧中保持警覺。
整件事折射出的，并非個體疏忽或孤立事件。當一位擁有頂級信息網絡和社會資源的女性仍被困在診斷迷宮里，背后指向的是一場沉默的、系統性的醫學教育空白。而此刻大量正在經歷圍絕經期卻毫不知情的普通人，面對的可能是比三位醫生遠更漫長的迷茫期。
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