【內經精講 06】《陰陽離合論》：陰陽可分可合，讀懂六經開闔樞養生底層邏輯

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溯源內經智慧

深耕康養本心

春夏養陽，秋冬養陰

萬物陰陽萬變不離其宗

《黃帝內經·陰陽離合論》開篇拋出千古疑問：天地僅分一陰一陽，日月四時對應陰陽規律，為何人體卻分化出三陰三陽六經？

岐伯一語點破陰陽的核心特性：陰陽具備無限可分性，推演可至十、百、千、萬，變化無窮，但根本準則始終統一，便是陰陽對立統一之道。天地萬物，未出土者為陰中之陰，破土生長者為陰中之陽；陽氣主生發，陰氣主成形，四季春生、夏長、秋收、冬藏，全靠陰陽有序流轉。一旦四時陰陽紊亂，萬物生長收藏便會失常，這套規律完全復刻在人體身上。

本期專欄繼續精讀《黃帝內經·素問》第六篇——《陰陽離合論第六》。

01

解開三陰三陽的核心疑問

所謂 “離合”，是全篇核心關鍵詞：

• 離，是陰陽拆分分化，分出三陰、三陽各司其職；

• 合，是六經氣機互通，三陽統歸一身陽氣，三陰統歸一身陰精，表里相依、循環不息。

人體陰陽從來不是割裂獨立的，分開有層次，合并為一體，這也是中醫辨證、順時養生的底層根基。

順時而養 歲歲安康

02

三陽經離合：太陽開、陽明闔、少陽樞

古人以人體面向南方立位劃分經脈區域，后背為太沖少陰之地，少陰之上為太陽經，起于足小趾至陰穴，上達眼內晴明穴，稱作陰中之陽，主一身肌表防御。三陽經分工如同門戶，形成經典的開、闔、樞氣化規律：

太陽為開：足太陽膀胱、手太陽小腸

如同大門敞開，負責宣散體表陽氣，抵御外界虛邪賊風。太陽氣機順暢，肌膚腠理致密，不易感冒畏寒；若開泄失常，陽氣外泄，常會自汗、反復外感。

陽明為闔：足陽明胃、手陽明大腸

位居太陰之前，起于足次趾厲兌穴，為陰中之陽，如同門扇閉合，收斂、蓄積體內陽氣，收納水谷精微。陽明失闔，陽氣無法收藏，易燥熱、腹脹、津液耗傷。

少陽為樞：足少陽膽、手少陽三焦

依附厥陰之表，起于足四趾竅陰穴，稱作陰中之少陽，如同門軸，居于表里之間，調度陽氣在內外流轉。少陽樞機阻滯，氣機升降不通，容易心煩、寒熱往來、周身不暢。

太陽、陽明、少陽三者不可割裂，相互協調運轉，合而為一陽，周身陽氣才能有序宣發、收納、周轉。

03

三陰經離合：太陰開、厥陰闔、少陰樞

涵養內在精血根本，陽在外護衛形體，陰在內滋養臟腑，三條陰經分布人體深層，同樣遵循開闔樞規律，負責運化、藏納、調和體內陰精氣血。

太陰為開：足太陰脾、手太陰肺

位居廣明之下，起于足隱白穴，是陰中之陰，如同內里收納之門，主運化水谷、輸布津液，開啟氣血生成源頭。太陰失調，運化無力，容易乏力、濕氣重、大便溏稀、氣血虧虛。

厥陰為闔：足厥陰肝、手厥陰心包

兩陰交盡，陰氣斂藏至極，起于足大趾大敦穴，為陰之絕陰，如同寶庫關門，收斂貯藏肝血、腎精陰液。厥陰失闔，藏血無力，多見失眠、情緒郁結、手腳冰涼、血虛諸癥。

少陰為樞：足少陰腎、手少陰心

居于太陰與厥陰之間，起于足心涌泉穴，為陰中之少陰，是陰經氣機轉軸，溝通心腎水火，調和上下陰陽。少陰樞機不暢，易心慌失眠、上熱下寒、腎氣虧虛。

太陰、少陰、厥陰三條陰經緊密配合，氣機互通流轉，合而為一陰，人體臟腑精血才能持續滋養周身。

04

陰陽流轉不停，六經平衡是養生關鍵

篇收尾點明核心：陰陽之氣循環往復、周流全身，氣運于內，形顯于外，依靠三陰三陽的離合運轉，實現表里相通、氣血不息。

日常多數亞健康問題，根源都在六經開闔樞失衡：太陽不開則怕冷易感冒，陽明不闔則燥熱積食，少陽樞滯則情緒郁結；太陰不開則脾胃虛弱，厥陰不闔則血虛失眠，少陰樞弱則心腎不交。

養生不必復雜，核心是順應陰陽離合規律，讓六經氣機各司其職：順四時養護太陽衛表，節制飲食養護陽明收納，調節情緒疏通少陽樞機；三餐規律助太陰運化，少熬夜護厥陰藏血，靜心安神調和少陰水火。陰陽能分能合，開闔樞運轉順暢，正氣自足，病邪難以侵入。

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《陰陽離合論》承接上篇陰陽大道，細化出人體三陰三陽六經體系，把抽象陰陽落地為可感知、可調養的經脈規律。萬變陰陽，分則六經各司其職，合則一氣貫通全身。讀懂開、闔、樞的門戶之道，日常調作息、和情志、節飲食，調和六經氣機，便是順應天地陰陽、固本防病的養生法門。

下期預告：我們將深耕《素問·陰陽別論篇第七》，拆解日常可落地的養生細則，解鎖更多千年康養智慧，敬請持續關注！