北京
慢病纏身、感染又至，越來越多的中老年人正被拖入“雙重夾擊”的健康困局。長期以來我們習慣于生病就醫，卻常常忽略：疾病的防線，本可以往前再推一步。
疾病防控的“主場”正從醫院的病床前移至社區的健康檔案和每個人的日常生活之中。如何轉化為市民可感可及的健康獲得感？這道防線，究竟該筑在何處、如何筑牢？
日前，由上海市衛生健康委員會、上海申康醫院發展中心、上海報業集團聯合主辦的“全民健康大講堂”科普活動上，來自公共衛生、臨床醫學、社區衛生等多領域嘉賓展開深度對話。 一個共識愈發清晰：守住健康主場的關鍵，不在被動的“加時搶救”，而在主動的“提前布防”。
前不久，《國民健康“十五五”規劃》與《疾病預防控制“十五五”規劃》相繼出臺：前者設置19項主要指標、5個方面部署24項重點任務；后者則是首個疾控領域國家級專項規劃。兩份規劃貫穿“預防為主、關口前移”理念，明確“強化多病同防同治同管”并“面向中老年人推廣疫苗接種”。
上海市衛生健康委員會副主任、一級巡視員胡鴻毅指出，衛生健康工作正加速從“以治病為中心”轉向“以人民健康為中心”。持續提高人均健康預期壽命，是上海建設國際一流醫學中心城市的重要使命。全民健康大講堂作為專業與媒體搭建的橋梁，一定會充分發揮知名專家的引領作用，協同好各界資源，將中華傳統養生文化與“治未病”理念有機融入現代主動健康之中，推動廣大市民將健康知識真正內化為日常自覺行動，當好自身健康的第一責任人，共同書寫“健康中國”“健康上海”新篇章。
上海申康醫院發展中心副主任王育指出，全民健康建設離不開兩大核心支撐：一是標準化、高質量的權威醫療體系，二是普惠、易懂的權威健康科普高地。申康中心持續推動市級醫院診療提質，搭建441個單病種質控平臺，打造規范化腫瘤綜合診治體系，同時加速醫療AI創新落地。此外，上海持續完善社區與三甲醫院雙向慢病管理閉環，依托互聯網醫院拓展慢病長處方和線上隨訪服務，讓主動健康管理更加便捷可及。
政策層面明確了方向，醫療資源提供了支撐，而歸根結底，健康管理的落腳點在于每個人對身體狀況的清醒認知與行動上。中國科學院院士，復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波指出：“代謝問題控制不好，慢性炎癥持續存在，帶狀皰疹、流感、肺炎這些感染性疾病更容易找上門，反過來又加重心血管負擔，所以‘三高’和‘一疹’要共管，多病要同防。”
當生活方式與氣候環境共同構成“攻方”，慢病患者的免疫防線便顯得格外脆弱，帶狀皰疹、流感、肺炎等感染性疾病就容易趁虛而入。復旦大學附屬華東醫院疼痛科主任醫師，康復科執行主任鄭擁軍表示：“談及帶狀皰疹，有三個關鍵數字值得關注：超過90%的成人體內潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人在一生中會罹患帶狀皰疹，而最‘纏人’的是近30%的患者會演變為帶狀皰疹后遺神經痛。50歲是重要分界線，50歲以上人群免疫功能逐漸下降，潛伏的病毒更容易從神經節跑出來形成帶狀皰疹，進而引發神經痛。”
眼下的盛夏高溫正在讓慢病患者的防線承受更緊迫的壓力。持續高溫不僅可能導致中暑等急性健康問題，對于糖尿病、高血壓等慢性病人群而言，更意味著血糖、血壓波動加劇，控制難度增加。高溫之下，如何為慢病群體筑牢健康防線？上海市疾病預防控制中心副主任孫曉冬指出：“免疫屏障就是守護市民健康的那條堅固防線。帶狀皰疹、乙肝這些感染性疾病往往容易導致慢性病患者病情加重。因此，必須打出組合拳——疫苗接種與慢病管理雙管齊下，把防線往前移。”
從“被動治療”到“主動預防”，從單一疾病管理到多病協同防控，構建覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康服務體系，是實現《“健康中國2030”規劃綱要》目標、建設健康中國的堅實一步。預防是最經濟有效的健康策略，每一位市民都應成為自己健康的“場上隊長”，主動了解風險、管好慢病、科學接種，牢牢守住自己的“健康主場”。
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