山西
“我每天都量血壓，也都在正常范圍內啊，怎么可能會得冠心病呢？”
50多歲的張先生，最近因為經常胸悶氣短去醫院檢查，結果被發現得上了冠心病。拿到診斷書的那一刻，他滿臉困惑，反復跟醫生強調自己血壓一直“很正常”。
醫生也很奇怪，仔細一問，發現了他的問題所在。
原來，張先生有個習慣：每天午睡起床后和晚上睡覺前量血壓。他測量的數值大多在130/80mmHg左右，離140/90mmHg的高血壓診斷標準還有點距離。他還挺得意，覺得同齡人好多都高血壓了，自己保養得不錯。
可事實的真相是，這個習慣讓他錯過了抓住高血壓“真兇”的最佳時機，導致高血壓悄悄損害血管十幾年，最終引發了冠心病。
那么，他到底錯在哪了？
他錯就錯在，他漏掉了一天中最重要的血壓測量時間點--清晨！
我們的血壓在24小時內不是一條直線，而是像一座有高有低的山峰。這座山的“最高峰”，恰恰出現在早上剛睡醒到吃早飯前這個時段。有時候，這個高峰會一直持續到上午10點左右。
過了這個高峰，血壓會逐漸下降。到了下午，尤其是午飯后，血壓會處于一天中比較低的水平。傍晚時分，血壓會稍微再升高一點，我們稱之為“小高峰”，但高度通常超不過清晨那座“大山峰”。等到我們準備睡覺時，血壓會比清晨時低10%-20%。
現在你明白張先生的問題出在哪了吧？
他測量血壓的兩個時間點是午睡后和臨睡前，恰好是全天血壓的兩個“低谷”！他就像一直在山腳下測量，看到的永遠是風和日麗，卻完全不知道清晨時分，他的血壓早已沖上了“山頂”！
后來經過專業監測發現，張先生清晨起床后的血壓竟然高達150/100mmHg。這已經是典型的高血壓了，可他一直被“午睡后”和“臨睡前”的假數據蒙在鼓里，既沒有吃藥，也沒有改變生活方式。血管和心臟在常年累月的高壓沖擊下，最終不堪重負，釀成了冠心病的大禍。
綜上所述，張先生的經歷給所有人的重要提醒：
NO1. 想發現有沒有高血壓，請一定在“清晨”，至少在上午10點前測量血壓！ 早上醒來后，上完廁所，在沒做運動、沒吃早飯之前，靜坐5分鐘測量的血壓，最真實地反映了你全天的最高血壓，也是診斷高血壓的“金標準”。
NO2. 已經是高血壓的人更要盯緊清晨的血壓！ 對于已經在吃藥控制血壓的人來說，清晨血壓是檢驗你降壓效果是否“管了一整天”的關鍵。如果早晨血壓依然偏高，說明你目前的降壓方案可能需要調整。管理好清晨血壓，是預防心梗、腦梗等心腦血管意外最重要的一環。
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