這個縣醫院新增125項醫療新技術，就診率提升近10個百分點

近日，三都水族自治縣人民醫院（醫共體）總院在貴州省人民醫院譚贏博士主刀、院內團隊密切配合下，成功為45歲腦膠質瘤患者吳大叔實施高難度腫瘤切除手術。術中出血少，患者生命體征平穩；術后患者恢復良好，可正常行走，生活完全自理，順利康復出院。

出院當天，吳大叔特意送來印有“醫德暖心，醫術精湛”的錦旗，滿心感慨地說道：“以前總聽說腦瘤這種大病必須去貴陽大醫院治療，路途遠，花銷大，沒想到現在在家門口的縣醫院就能治好，真是幫我們老百姓解決了天大的難題！”

這一臺昔日需要遠赴省城才能開展的四級高難度腦瘤手術，如今在縣域醫院成熟落地，徹底終結了當地群眾患重癥大病長途奔波求醫的歷史，是三都自治縣依托“組團式”醫療幫扶，實現“大病不出縣、專家請到家”高質量醫療跨越的生動縮影。

三都水族自治縣人民醫院（醫共體）總院

自2022年以來，在中組部、中央編辦等部門統籌部署下，遵義醫科大學附屬醫院、黔南州人民醫院組建幫扶團隊，趙高倫、傅小云、吳術紅等一眾幫扶專家先后擔任三都水族自治縣人民醫院（醫共體）總院黨委書記、院長、“組團式”幫扶醫療隊隊長，扎根水鄉堅守“輸血賦能、造血固本”初心，聚焦縣域醫療學科不全、技術薄弱、人才匱乏、管理滯后等短板弱項，從學科建設、人才培育、健康服務、醫院治理、醫改創新五大維度精準發力、久久為功，推動三都醫療衛生事業實現全方位、系統性升級，讓優質醫療資源下沉基層、惠及民生，切實增強了水鄉群眾的就醫獲得感、幸福感與安全感。

學科補短強基礎

疑難重癥診療實現突破

曾經的三都自治縣人民醫院，存在專科設置粗放、學科體系不完善、疑難重癥承接能力薄弱等諸多短板，神經外科、介入診療等多個關鍵領域技術空白，四級高難度手術無法開展，當地群眾罹患腦瘤、心腦血管重癥、復雜腫瘤等疾病時，只能連夜顛簸近兩小時前往省城就醫，就醫成本高、救治不及時成為民生痛點。

針對縣域醫療發展瓶頸，幫扶團隊精準施策，靶向攻堅，以專科精細化建設為核心，全面重構醫院學科體系。醫院完成內外科室精細化拆分，實現骨科、神經外科獨立運行，心血管內科、呼吸與危重癥醫學科等專科獨立建制，徹底告別以往科室混雜、診療粗放的局面。同時，新建介入導管室、精神科、兒童康復中心等特色科室，填補縣域多項專科空白，累計建成骨科、神經外科、泌尿外科等二級專科27個。

幫扶專家吳術紅（左二）在開展手術中

重點專科建設成果豐碩，省級重點專科產科、中醫科、骨科、呼吸與重癥醫學科、神經內科建成待驗，4個縣級重點專科順利通過評審，神經內科入選省“942”計劃“筑峰項目”，骨科成功申報省級筑峰計劃。醫院持續深化校地合作，與遵義醫科大學附屬醫院等上級醫院共建14個專科聯盟，腫瘤防治中心成功獲批國家建設單位，專科診療專業化、規范化水平大幅提升。

硬件賦能與技術創新雙向發力，醫院新增1.5T磁共振、大C臂、乳腺鉬靶機等一批先進診療設備，微創介入中心全面投入使用，實現介入診療從“0到1”的歷史性突破。依托幫扶專家技術支撐，醫院可獨立開展冠狀動脈介入、腫瘤栓塞、永久心臟起搏器植入等復雜手術，累計完成介入手術1500臺。

與此同時，五大急危重癥救治中心建設同步提速，胸痛中心成功通過基層版認證并升級為標準版，卒中中心獲評示范單位，急危重癥救治網絡日趨完善，累計成功搶救患者200余例，搶救成功率大幅提升。

“劉曉麗博士工作站”掛牌儀式

四年深耕碩果累累，幫扶期間累計引進、培育新技術新項目125項，縣級綜合醫院收治病種亞目數達2580種，同比提升27.16%，三四級手術占比穩定在71%以上，群眾常見大病、疑難病癥均可在縣域內有效診治，真正實現“大病不出縣”。

作為幫扶團隊核心成員、縣醫院呼吸內科業務主任劉曉麗坦言：“基層群眾最迫切的需求，就是在家門口看好病、治好病。我們幫扶不止是簡單開展手術、坐診看病，更核心的是補齊學科短板、落地前沿技術，讓縣域醫院有能力承接疑難重癥，讓群眾不用再為大病遠走他鄉。”

育才造血強根基

本土醫療隊伍優化提升

醫療幫扶，技在當下，利在長遠，人才培育是實現醫療事業可持續發展的核心關鍵，也是“組團式”幫扶工作的重中之重。

在吳術紅看來，短期技術幫扶只能解一時之困，培育本土人才，激活內生動力，才能讓縣域醫療實現長久發展。“我們的幫扶目標不是單打獨斗出成績，而是通過傳幫帶、建機制、育骨干，打造一支帶不走、能堅守、善創新的本土醫療隊伍，讓幫扶成果永續惠及水鄉百姓。”吳術紅說道。

為破解基層醫療人才匱乏、骨干斷層、技術內生動力不足的難題，幫扶團隊創新構建多層次、全方位的本土人才培育體系，變“短期輸血”為“長效造血”，全面夯實縣域醫療人才根基。

“組團式”醫療幫扶專家劉曉麗博士（右二）教學查房

醫院深化推行“1+3”導師制培養模式，累計完成48組師帶徒結對培養，遴選全院優秀業務骨干跟師深造，建立常態化帶教、常態化考核、績效掛鉤的培養機制，確保幫扶技術精準傳承。同時打通進修綠色通道，選派69名業務骨干赴遵義醫科大學附屬醫院開展整建制進修學習，覆蓋骨科、神經外科、心內科、麻醉科等緊缺專業，學成人員已獨立開展多項新技術，成為科室發展中堅力量。

創新常態化學習機制，全面推行“一日一講、一月一考”全員學習制度，每日交班后開展10分鐘微課堂，常態化開展教材精講、技能實訓，每月組織全員閉卷考試并落實獎懲措施。累計開展醫師醫技考試14次、護理考試12次，參考超5000人次，考試合格率均超97%，醫務人員理論素養與實操能力同步提升，執業醫師考試通過率大幅攀升。

在培育本土人才的同時，醫院持續優化人才引進體系，依托校招、公招、自主招聘等多元渠道，兩年累計引進專業技術人才137人，包含碩士研究生、規培生等優質緊缺人才，補齊多科室人才短板。

目前，醫院執業醫師、注冊護士、高級職稱人員數量持續增長，45歲以下專業技術人員本科及以上學歷占比達92.2%，近百人完成職稱晉升，人才隊伍結構持續優化、梯隊日趨完善。此外，幫扶團隊結合三都本地疾病譜，牽頭編制14種地方常見病診療規范，實現縣域疾病診療標準化、同質化，從根本上提升基層醫療服務水平。

深化醫改樹樣板

縣域醫療體系全域提質

依托“組團式”幫扶賦能，三都自治縣全面深化緊密型縣域醫共體改革，構建“縣強、鄉活、村穩”的全域醫療服務體系。

扎實推進縣鄉村三級醫療一體化管理，選派骨干人才入駐鄉鎮醫療次中心，推動鄉鎮衛生院成功升級為二級醫院，搭建遠程會診平臺，實現縣域病例討論、專科診療常態化聯動。縣級專家累計下沉基層459次，把優質技術、管理經驗送到群眾家門口。

“組團式”幫扶專家王明勝（右一）在婦產科做教學查房

創新推進藥品一體化管理，建成縣域中心藥房，破解基層慢病用藥難題。成功承辦省級基層藥品聯動管理培訓班，形成可復制、可推廣的縣域醫共體藥品管理新模式。

智慧醫療建設領跑全州，完成縣域“三院一體”信息整合，電子病歷達4級標準，實現縣、鄉、村醫療信息全覆蓋、數據互聯互通，創新打造的“5G+縣域緊密型醫共體信息平臺”斬獲全國智慧醫療創新大賽一等獎。

一系列改革舉措落地見效，2025年三都縣域就診率達90.26%，較幫扶前提升近10個百分點，患者外轉率大幅下降，醫保基金縣域內使用效能持續提升。三都創新的醫共體“1335模式”入選全國醫共體優秀創新成果，“組團式”幫扶“五個三模式”獲評全國人才工作創新優秀案例，醫改成效獲省政府領導批示推廣，為民族地區縣域醫療高質量發展提供了寶貴經驗。

風好正是揚帆時，策馬揚鞭再奮蹄。如今的三都自治縣，縣域醫療短板持續補齊、服務能力全面躍升、人才隊伍日益壯大、醫改成效愈發凸顯，“小病不出鄉、大病不出縣、疑難病有依托”的醫療新格局全面形成。

下一步，三都將持續深化“組團式”幫扶成果，聚焦重點專科攻堅、本土人才培育、治理效能升級、智慧醫療賦能，持續夯實縣域醫療衛生服務體系，全力打造黔南州南部區域醫療高地，以優質醫療服務守護水鄉群眾健康，持續書寫鄉村振興健康事業高質量發展新篇章。

信息來源：縣域和基層醫聲

聲明：本文著作權屬原創者所有，不代表本微信公眾號立場。如涉著作權事宜請聯系刪除。