北京
從一個常見問題說起
不少女性聽到"月經(jīng)不調(diào)""痛經(jīng)""經(jīng)量少"，就會想到益母草顆粒、益母草膏或益母草茶。
益母草是常用中藥，傳統(tǒng)應(yīng)用中有活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫等方向，也常出現(xiàn)在婦科相關(guān)中成藥里。
但月經(jīng)問題原因復(fù)雜，益母草不能被當(dāng)成所有女性不適的固定答案。
藥師這樣看
月經(jīng)提前、推遲、經(jīng)量改變、痛經(jīng)加重，可能與壓力、體重變化、熬夜、內(nèi)分泌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、妊娠相關(guān)情況或藥物影響有關(guān)。
若沒有明確原因就自行長期使用活血類中藥，可能掩蓋異常出血，也可能在不適合的人群中增加風(fēng)險。
尤其是可能懷孕、正在備孕或產(chǎn)后出血異常者，更不能隨意使用。
用之前記住這幾點
第一，月經(jīng)推遲時先排除妊娠，再談?wù){(diào)經(jīng)。
第二，經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長、貧血乏力，不要自行用活血藥拖延。
第三，正在使用抗凝藥、抗血小板藥，或有出血傾向者，應(yīng)先咨詢醫(yī)生藥師。第四，痛經(jīng)突然加重、伴發(fā)熱或異味分泌物，需要婦科評估。
藥師會多問一句
藥師會問：月經(jīng)變化持續(xù)了幾個周期？經(jīng)量是變多還是變少？是否可能懷孕？有沒有劇烈腹痛、頭暈乏力、同房后出血？
這些問題不是八卦，而是判斷是否需要盡快就醫(yī)的關(guān)鍵。
益母草相關(guān)制劑有它的適用場景，但不能替代婦科檢查和病因處理。
這些情況別拖
停經(jīng)后陰道出血、可能懷孕伴腹痛出血、經(jīng)量突然明顯增多、痛經(jīng)進(jìn)行性加重、貧血癥狀明顯、產(chǎn)后惡露異常，都應(yīng)及時就醫(yī)。
藥師提醒
益母草不是"調(diào)經(jīng)萬能藥"。女性用藥更要先排除妊娠和異常出血風(fēng)險，再談是否適合使用中藥調(diào)理。
作者：廣東省中山市火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院 藥師 陳遙
審稿專家：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 主任藥師 劉銳鋒
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