山東醫師定考《皮膚與性病》題庫及考試技巧

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提取碼：sgr5

考試搜題竅門

現階段考試操作建議：考試時可采用截圖方式獲取題目內容，將截圖中的文字復制至DeepSeek工具中搜索，再據此作答。

步驟如下：

1、打開兩個瀏覽器窗口，一個窗口進入考試題目，另一個窗口進入DeepSeek

如下圖所示↓

2、打開微信（利用微信的截圖功能）后，縮小到最下方就不用管了。

3、同時按“Alt+A”會彈出鼠標選擇框，然后按照下圖操作:

4、點擊對號后，題目圖片就會自動復制到剪切板里了，然后進入DeepSeek，在DeepSeek輸入框中粘貼，然后點擊發送

如下圖所示↓

5、DeepSeek會分析出答案

如下圖所示↓

答案以首字母“符號-A-Z ”排序

“以患者為中心”最直接體現為：

A. 醫生獨立決定方案；B. 患者參與共同決策；C. 依據醫院利益；D. 以家屬意見為主；E. 以成本為導向

【正確答案】 B

《醫療糾紛預防和處理條例》的立法目的不包括下列哪項？

A. 保護醫患雙方的合法權益；B. 維護醫療秩序，保障醫療安全；C. 規范醫療機構的經濟運行；D. 預防和妥善處理醫療糾紛

【正確答案】 C

《醫學人文導論》中指出，隨著現代醫學的高度專業化、職業化和技術化發展，導致醫生在診療過程中可能產生的職業精神偏差是：

A. 忽視了科學研究的重要性；B. 過度關注技術和器官，而忽視對生命、痛苦和人的“整體”關注；C. 放棄了古代醫學中的解剖學知識；D. 無法與跨學科團隊進行有效溝通和合作；E. 無法掌握先進的診斷和治療工具

【正確答案】 B

1歲特應性皮炎患兒，突發全身單調一致的水皰膿皰，發熱，淋巴結腫大。口周有類似皮疹。治療？

A. 靜脈阿昔洛韋；B. 靜脈免疫球蛋白；C. 外用激素；D. 抗生素；E. 抗組胺藥

【正確答案】 A

2025 年城鄉居民醫保個人繳費標準不低于多少？

A. 380 元 / 年；B. 400 元 / 年；C. 420 元 / 年；D. 450 元 / 年

【正確答案】 B

32歲女性，導游。雙小腿脛前對稱性紅色疼痛性結節10天，行走時疼痛加劇。2周前帶團時出現發熱（T 38.8℃）、咽痛，口服阿莫西林后熱退。查體：脛前多發直徑1-3cm皮下結節，質硬、觸痛（++），表面無破潰。輔檢：血沉52mm/h，ASO 480IU/mL（↑），胸片正常。 選項：

A. 硬紅斑；B. 結節性多動脈炎；C. 痛風；D. 結節性紅斑；E. 脂膜炎

【正確答案】 D

35 歲女性，雙小腿伸側出現對稱性紅色結節，伴發熱、乏力 10 天。結節直徑 1-3cm，質硬，有觸痛，表面皮膚溫度升高。無結核病史，近期有上呼吸道感染史。輔檢：白細胞 12×10?/L，血沉 60mm/h。該患者最可能的診斷是？

A. 硬紅斑；B. 結節性紅斑；C. 過敏性紫癜；D. 結節性多動脈炎；E. 風濕熱

【正確答案】 B

35歲女性，主訴外陰部出現紅斑、潰瘍，無明顯疼痛，持續6周。患者最近3個月有多次危險性行為，并報告伴有發熱、乏力。檢查時，外陰部出現多個紅斑及潰瘍，潰瘍表面覆有灰白色滲出物，潰瘍基底觸之較硬韌，腹股溝淋巴結腫大，略有壓痛。實驗室檢查：VDRL陽性，TPPA陽性。診斷考慮的是？

A. 生殖器皰疹；B. 梅毒；C. 外陰濕疹；D. 外陰炎；E. 淋病

【正確答案】 B

6歲男童，低熱，軀干散在斑丘疹，部分有水皰和痂皮，皮損新舊不一，伴瘙癢。處理？

A. 住院靜脈阿昔洛韋；B. 門診隔離對癥治療；C. 抗生素+外用激素；D. 碘酒消毒；E. 注射免疫球蛋白

【正確答案】 B

8個月嬰兒，高熱4天，咳嗽、流涕、結膜充血，口腔頰黏膜灰白點，軀干部紅色斑丘疹。最可能診斷？

A. 麻疹；B. 風疹；C. 幼兒急疹；D. 猩紅熱；E. 蕁麻疹

【正確答案】 A

DRG分組器的核心功能是？

A. 病例分組；B. 費用測算；C. 質量評價；D. 績效評估

【正確答案】 A

DRG付費的分組主要依據是什么？

A. 疾病診斷；B. 治療方式；C. 資源消耗；D. 以上都是

【正確答案】 D

Hailey-Hailey病

A. 表皮棘層細胞增厚，主要是表皮棘細胞增多所致，也可以是棘細胞體積增大所致。；B. 棘細胞間水腫，使細胞間隙增寬。；C. Munro微膿腫；D. 表皮細胞之間失去粘連，使表皮細胞間出現裂隙、水皰或大皰。；E. Pautrier微膿腫

【正確答案】 D

Sweet病的典型皮損形態是？

A. 鱗屑性斑塊；B. 水腫性隆起性紅斑（假性水皰樣）；C. 皮下結節；D. 網狀紫癜；E. 角化性丘疹

【正確答案】 B

wood燈是高壓汞燈發出的什么射線：

A. 紫外線；B. 紅外線；C. 可見光；D. 遠紅外線；E. 以上均不對

【正確答案】 A

按照DSM-V關于人格障礙類型分類，以古怪偏離常規的人格特質為主，包含下列哪幾種種人格障礙()

A. 偏執型；B. 分裂型；C. 分裂樣型；D. 表演型；E. 依賴型

【正確答案】 A,B,C

奧馬珠單抗

A. 抗IL-4Rα單抗，常用于治療特應性皮炎的生物制劑；B. 靶向IL-12/23，適用于成年中重度斑塊狀銀屑病；C. 靶向IL-17A，顯著改善銀屑病關節炎癥狀；D. 抗CD20單抗，可用于治療傳統免疫抑制劑療效不滿意的自身免疫性大皰病；E. 抗IgE單抗，可用于治療慢性自發性蕁麻疹

【正確答案】 E

病例討論可公開患者姓名嗎？

A. 可以；B. 學術會議允許；C. 不可以；D. 患者同意即可；E. 導師許可即可

【正確答案】 C

不包含皮脂腺的部位是

A. 唇紅區；B. 陰莖；C. 包皮內面；D. 指（跖）屈面；E. 大陰唇內側

【正確答案】 D

不是注意渙散的特點是:

A. 被動注意興奮性增強和注意穩定性降低；B. 容易受到外界的干擾而分心；C. 對周圍環境保持高度的警惕；D. 注意力難以喚起和維持；E. 多見于注意缺陷多動障礙、焦慮障礙和精神分裂癥等

【正確答案】 A,C,D,E

常見評估中的挑戰有哪些()

A. 阻抗和無法提供信息；B. 評估兒童；C. 溝通和報告的困難；D. 語言障礙；E. 無效度好的量表可用

【正確答案】 A,B,C,D

城鄉居民醫保的繳費方式包括？

A. 個人繳費；B. 政府補助；C. 集體扶持；D. 單位代繳

【正確答案】 A,B,C

蟲咬皮炎的皮損之所以表現為風團樣丘疹，其主要病理生理機制是？

A. 病毒感染；B. Ⅱ型超敏反應；C. Ⅲ型超敏反應；D. Ⅳ型超敏反應；E. 細菌感染

【正確答案】 D

處理醫療糾紛，應當遵循的原則是？

A. 公平、公正、及時；B. 強制、高效、保密；C. 協商為主、訴訟為輔；D. 患者優先、醫院配合

【正確答案】 A

痤瘡的發病因素不包括

A. 皮脂分泌過多；B. 毛囊皮脂腺導管角化異常；C. 微生物的繁殖；D. 維生素C的缺乏；E. 炎癥和免疫因素

【正確答案】 D

當患者的文化背景或宗教信仰影響其治療決策時，醫生首先應該：

A. 說服患者放棄其信仰。；B. 尊重患者的價值觀，并探討在其文化框架內可行的治療方案。；C. 拒絕為其提供治療。；D. 完全按照患者的要求行事，即使可能有害。；E. 將其轉診給另一位醫生。

【正確答案】 B

當患者對治療方案提出質疑并引用網上搜索到的信息時，醫生的最佳回應是：

A. "網上的信息都是假的，不要信。"；B. "我是醫生，你應該聽我的。"；C. "您能主動了解病情很好，我們可以一起探討一下這些信息與您情況的相關性。"；D. 不予理會，繼續原來的話題。；E. "如果您更相信網絡，那就按網上說的治吧。"

【正確答案】 C

當患者情緒激動，對醫療服務提出尖銳批評時，醫生應采取哪些積極應對措施？

A. 立即為自己或醫院辯護，澄清事實；B. 選擇一個私密的空間，請患者坐下，耐心傾聽；C. 使用安撫性語言，如"您先別激動，我們慢慢說"；D. 尋找患者話語中的共同點，表示理解（如"我理解您希望盡快好轉的心情"）；E. 在患者表達結束后，與其共同商討解決方案

【正確答案】 B,C,D,E

當患者向醫生傾訴其患病后的痛苦和擔憂時，醫生最恰當的反應是：

A. "不用擔心，現代醫學很發達。"；B. "我理解您現在一定很難受。"；C. "我們先說病情，不要說這些。"；D. "別想太多，比你嚴重的人多了。"；E. "這是疾病正常的表現，忍一忍。"

【正確答案】 B

當醫患之間因溝通不暢產生誤解時，化解誤解最有效的方法是：

A. 堅持己見，證明自己正確。；B. 請上級醫生或行政部門介入調解。；C. 主動地、帶有共情地傾聽患者的顧慮，并用自己的話復述以確認理解。；D. 告訴患者"這都是為你好"。；E. 在病歷中詳細記錄，以備法律需要。

【正確答案】 C

當醫生發現自己在一個復雜的醫療問題上出現了口誤，最佳的做法是：

A. 希望患者沒有注意到。；B. 立即、坦誠地糾正自己，并向患者澄清。；C. 責怪護士或其他人造成了干擾。；D. 用更復雜的術語掩蓋過去。；E. 在病歷中記錄下來，但不告知患者。

【正確答案】 B

定點零售藥店需遵守的醫保規定有？

A. 憑處方銷售處方藥；B. 規范保存購藥記錄；C. 可隨意串換藥品；D. 接入電子處方系統

【正確答案】 A,B,D

痘瘡樣水皰病的主要誘因是

A. 紫外線照射；B. 病毒感染；C. 藥物過敏；D. 機械摩擦；E. 真菌感染

【正確答案】 A

度普利尤單抗

A. 抗IL-4Rα單抗，常用于治療特應性皮炎的生物制劑；B. 靶向IL-12/23，適用于成年中重度斑塊狀銀屑病；C. 靶向IL-17A，顯著改善銀屑病關節炎癥狀；D. 抗CD20單抗，可用于治療傳統免疫抑制劑療效不滿意的自身免疫性大皰病；E. 抗IgE單抗，可用于治療慢性自發性蕁麻疹

【正確答案】 A

對確診大皰性類天皰瘡最具特異性的實驗室檢查是

A. 間接免疫熒光示 IgA 抗體結合真皮乳頭；B. 直接免疫熒光示 IgG 與 C3 線狀沉積于基底膜帶；C. 血清抗 Dsg3 抗體陽性；D. 鹽裂皮膚間接免疫熒光示 IgG 沉積于真皮側（皰底）；E. 皮膚劃痕試驗陽性

【正確答案】 B

對新興醫療技術引入，職業精神要求醫生如何應對？

A. 具備前瞻性評估潛在風險與利益；B. 盲目追逐新技術以提升個人聲譽；C. 與患者充分討論替代方案與證據水平；D. 保護患者知情權，避免過度醫療；E. 參與多學科評估與倫理討論

【正確答案】 A,C,D,E

對于一名情緒非常激動、不斷抱怨的患者家屬，首先應采取的措施是：

A. 立即解釋醫院的規章制度。；B. 強調醫生的工作非常辛苦。；C. 找一個安靜的房間，請他坐下，耐心傾聽他的訴求。；D. 指出他言語中的錯誤。；E. 保持沉默，直到他冷靜下來。

【正確答案】 C

發生醫療糾紛，醫患雙方可以通過下列途徑解決，除了？

A. 雙方自愿協商；B. 申請人民調解；C. 申請行政調解；D. 強行占據醫療機構討要說法

【正確答案】 D

發生重大醫療糾紛的，醫療機構應當按照規定向哪里報告？

A. 所在地縣級以上地方人民政府衛生主管部門；B. 所在地公安機關；C. 所在地人民法院；D. 所在地醫學會

【正確答案】 A

非那雄胺通過抑制哪種酶影響雄激素的代謝

A. I型5α-還原酶；B. II型5α-還原酶；C. 膽固醇側鏈裂解酶；D. 17α-羥化酶；E. 3β-羥類固醇脫氫酶

【正確答案】 B

根據《中華人民共和國民法典》和《中華人民共和國醫師法》，以下哪些情境下，醫生的告知義務可以適當免除或減輕？

A. 向晚期癌癥患者告知病情時，因其可能無法承受而向其家屬告知；B. 對生命垂危的患者實施緊急救治，無法取得患者或其近親屬意見時；C. 患者明確表示不希望了解病情細節時；D. 出于保護性醫療措施，經醫療機構負責人批準后；E. 當告知可能對患者產生不利影響時，由醫生自行決定不告知

【正確答案】 B,C,D

根據患者的癥狀和體征，最可能的診斷是什么？

A. 外陰尖銳濕疣；B. 生殖器梅毒；C. 生殖器皰疹；D. 淋病；E. 念珠菌感染

【正確答案】 B

根據醫學生命倫理學的“公正原則”，在一個資源有限的社區醫院里，院長需要在購買昂貴的、用于少數疑難病治療的高端設備和擴大用于常見病預防及治療的社區基礎醫療服務之間進行分配。最符合公正原則的優先分配導向是：

A. 優先購買高端設備，提升醫院的技術地位；B. 優先滿足有支付能力患者的需求；C. 將資源完全交給市場競爭機制決定；D. 將治病救人、人道主義和保障大多數人基本醫療需求放在首位；E. 優先投入到能夠帶來最大經濟效益的科室

【正確答案】 D

根據智商(IQ)水平，WHO將智力發育障礙分為4個等級，下述哪項正確

A. 輕度智力發育障礙IQ為50~69；B. 輕度智力發育障礙IQ為50~64；C. 重度智力發育障礙IQ為25~39；D. 中度智力發育障礙IQ為30~49；E. 極重度智力發育障礙IQ25以下

【正確答案】 A

孤獨癥譜系障礙最常見的特征不包括下面哪一項

A. 刻板與重復的行為；B. 社會交往障礙；C. 興趣狹窄；D. 交流障礙；E. 智能障礙

【正確答案】 E

關于丹毒的預防措施，錯誤的是

A. 積極治療足癬、甲癬等皮膚癬病；B. 及時處理皮膚微小傷口；C. 糖尿病患者需嚴格控制血糖；D. 局部紅腫消退后即可停用抗生素，無需按療程用藥；E. 保持皮膚清潔干燥

【正確答案】 D

關于黃褐斑，以下描述正確的是

A. 好發于Fitzpatrick I-II型人群，尤其在育齡期；B. 活動期黃褐斑，盡早進行高能量光電治療，并長期維持；C. 色素合并血管型的黃褐斑，玻片壓診皮損部分褪色，伍德燈下皮損區與非皮損區對比度增加不明顯；D. 反射式共聚焦顯微鏡下可見真皮層有較多高折光的、樹突多且長的樹枝狀及星爆狀黑素細胞；E. 治療以減少黑素生成、抗炎、促進血管增生、修復皮膚屏障、抗光老化為指導原則

【正確答案】 C

關于玫瑰糠疹，不正確的是

A. 中青年好發；B. 春秋季多見；C. 皮疹一般呈向心性分布；D. 發病后1~3個月不等，皮疹可自行消退；E. 皮疹消退后常復發

【正確答案】 E

關于膿皰瘡的治療，下列說法錯誤的是

A. 注意隔離，避免接觸傳播；B. 可外用莫匹羅星軟膏；C. 皮損廣泛時需系統使用抗生素；D. 應盡早使用糖皮質激素控制炎癥；E. 患處避免搔抓，防止擴散

【正確答案】 D

關于強迫癥描述，下面何為正確

A. 強迫觀念都是荒謬的；B. 強迫行為都是無意義的；C. 強迫意向可以付之以行動；D. 強迫癥不會自殺；E. 強迫動作常是強迫觀念的外在表現

【正確答案】 E

關于妊娠期尖銳濕疣的處理，以下哪項描述是錯誤的？

A. 妊娠期疣體生長迅速，應與患者交代相關風險；B. 妊娠期可使用液氮冷凍和激光等治療方法；C. 妊娠期可使用鬼臼毒素進行治療；D. 治療前應取得患者的知情同意；E. 妊娠期應避免使用咪喹莫特等藥物

【正確答案】 C

關于特應性皮炎免疫學機制描述錯誤的是

A. 是IgE介導的超敏反應；B. 是T細胞介導的超敏反應；C. Th1細胞活化后產生IL-5使嗜酸粒細胞活化；D. 免疫學異常表現為Th1/Th2的失衡；E. Th17免疫應答也參與

【正確答案】 C

關于血管性水腫的描述不正確的是

A. 通常發生于疏松結締組織，如面部、唇、口腔、咽喉、懸雍垂、四肢以及外生殖；B. 可在幾分鐘至數小時內發生，隨后在數小時至數日內自發緩解；C. 獲得性血管性水腫常發生在有過敏素質的個體；D. 遺傳性血管性水腫常染色體顯性遺傳，由于C1酯酶抑制物的減低、缺乏或無活性引起；E. 都是由組胺介導的，因此抗組胺治療是有效的

【正確答案】 E

關于痣細胞痣,說法錯誤的是

A. 又稱“色素痣”,是人類最常見的良性皮膚腫瘤；B. 可發生于身體的任何部位；C. 皮內痣病理可見深層痣細胞呈巢,多于淺層痣細胞；D. 治療以手術為主,較大皮損可行分次切除；E. 其特殊類型有暈痣、Spitz 痣和藍痣

【正確答案】 D

關于轉換障礙癱瘓，下列何種說法正確

A. 癱瘓為緊張性硬癱；B. 病理反射呈陽性；C. 病程長者無肌肉萎縮；D. 暗示治療無效；E. 以上都不對

【正確答案】 E

國家鼓勵發展中藥材規范化種植養殖，并支持以下哪項措施？

A. 中藥材良種繁育；B. 使用高毒農藥以提高產量；C. 野生中藥材的無序采摘；D. 中藥材進口

【正確答案】 A

國家醫保藥品目錄原則上幾年調整一次？

A. 每年；B. 每兩年；C. 每三年；D. 每五年

【正確答案】 A

過敏性紫癜的最特征性皮損是？

A. 風團；B. 水皰；C. 可觸及的紫癜；D. 糜爛；E. 苔蘚樣變

【正確答案】 C

過敏性紫癜患兒突發劇烈腹痛、嘔吐膽汁，排黑便1次。查體：腹軟，臍周壓痛，無反跳痛。血壓100/65mmHg。首選緊急處理

A. 急診剖腹探查；B. 靜脈丙種球蛋白；C. 甲潑尼龍1mg/kg靜滴；D. 輸注血小板；E. 奧美拉唑靜注

【正確答案】 C

黑素細胞主要位于表皮的哪一層

A. 角質層；B. 透明層；C. 顆粒層；D. 棘層；E. 基底層

【正確答案】 E

紅皮病的可由以下哪些原因引起

A. 藥物；B. 腫瘤；C. 寄生蟲；D. 毛發紅糠疹；E. 以上均可以

【正確答案】 E

患兒，男，8 歲，雙肘伸側及雙膝前區出現對稱性米粒大小膚色至淡紅色苔蘚樣丘疹，伴輕度瘙癢，皮疹分布與穿著及活動習慣一致。最可能的診斷是

A. 摩擦性苔蘚樣疹；B. 銀屑病；C. 特應性皮炎；D. 扁平苔蘚；E. 慢性單純性苔蘚

【正確答案】 A

患者，男，16歲，胸背密集毛囊性炎癥性丘疹、膿皰3天，伴疼痛、發熱、乏力及多關節疼痛。患者有重度痤瘡史，發病前曾有口服異維A酸治療，首先考慮以下哪項診斷

A. 聚合性痤瘡；B. 反常性痤瘡；C. 壞死性痤瘡；D. 暴發性痤瘡；E. 嗜酸細胞性膿皰性毛囊炎

【正確答案】 D

患者，男，19歲，夏季運動后，胸背部發現色素減退斑1月，逐漸增多。無家族史。查體：胸背部見散發色素減退斑，部分融合，表面可見細小鱗屑，無毛發變白。伍德燈下見黃綠色熒光。最可能診斷是

A. 白色糠疹；B. 白癜風；C. 花斑癬；D. 脂溢性皮炎；E. 玫瑰糠疹

【正確答案】 C

患者，男，2歲。出生不久發現右側大腿一帶狀色素減退斑。大小隨身體生長稍有擴大，顏色無明顯改變，未曾出現紅斑，水皰。無家族史。查體：右側大腿見一條帶狀色素減退斑，毛發顏色正常，境界清楚，邊緣鋸齒狀，表面無鱗屑。伍德燈下未見熒光。最可能診斷是

A. 貧血痣；B. 無色素痣；C. 斑駁病；D. 白癜風；E. 花斑癬

【正確答案】 B

患者，男，32歲，面部前胸皮疹伴瘙癢1年，該患者為HIV感染者。查體：面部及前胸紅色渦旋狀斑塊，其上丘疹和膿皰，病理顯示毛囊和毛囊周圍以嗜酸性粒細胞浸潤為主的炎癥。最可能的診斷是：

A. 痤瘡；B. 玫瑰痤瘡；C. Ofuji毛囊炎；D. Wells綜合征；E. 離心性環狀紅斑

【正確答案】 C

患者，男，35歲，軀干四肢多發紅斑塊2個月。查體：軀干四肢對稱性環狀紅斑塊，邊緣隆起，中央消退部分見色素沉著。CD4+T細胞 180cells/μL。病理：真皮柵欄狀肉芽腫。最可能的診斷是

A. 二期梅毒疹；B. 皮膚隱球菌病；C. 泛發性環狀肉芽腫；D. 結節病；E. 結核疹

【正確答案】 C

患者，男，72 歲，全身反復出現緊張性大皰 4 周。查體：頸、軀干及四肢可見散在 1–4 cm 張力性水皰，皰壁厚，尼氏征（–）；口腔黏膜未見損害。皮膚直接免疫熒光示基底膜帶 IgG、C3 線狀沉積；鹽裂皮膚 IIF 示 IgG 沉積于表皮側（皰頂）。最可能的診斷是

A. 尋常型天皰瘡；B. 皰疹樣皮炎；C. 獲得性大皰表皮松解癥；D. 大皰性類天皰瘡；E. 線狀 IgA 大皰性皮病

【正確答案】 D

患者，男性，18歲，學生。全身皮膚劇烈瘙癢1周。患者同宿舍另有2名同學有類似癥狀。查體：指縫、腕屈側、腋窩、下腹部及大腿內側可見大量散在針尖大小紅色丘疹，陰囊皮膚可見數個綠豆大小的紅褐色結節。針對該患者，下列首選的外用治療藥物是？

A. 莫匹羅星軟膏；B. 糠酸莫米松軟膏；C. 硫軟膏；D. 特比萘芬乳膏；E. 阿達帕林凝膠

【正確答案】 C

患者，男性，52歲。右足、右膝關節紅腫疼痛1天。1天前飲酒后出現右足第一跖趾關節、右膝關節紅腫痛。化驗檢查血常規正常，血尿酸510 μmol/L。既往高血壓用氫氯噻嗪治療。首選處理是？

A. 加用別嘌呤醇；B. 換用氯沙坦；C. 停氫氯噻嗪并予秋水仙堿；D. 關節腔穿刺；E. 口服苯溴馬隆

【正確答案】 C

患者，女，17歲，雙下肢丘疹3天。患者3天前小溪邊游玩后，夜間出現雙下肢劇烈瘙癢伴皮疹。查體：雙下肢多發丘疹，部分丘疹中間有小水皰，部分皮膚搔抓破潰。患者既往伴有過敏性鼻炎病史10年。該患者最可能的疾病是

A. 丘疹性蕁麻疹；B. 濕疹；C. 蕁麻疹；D. 多形紅斑；E. 天皰瘡

【正確答案】 A

患者，女，22 歲，春季多次戶外活動后手背反復出現瘙癢性丘疹，皮疹自行緩解。最可能的診斷是

A. 多形性日光疹；B. 日光性皮炎；C. 光化性皮炎；D. 接觸性皮炎；E. 痱子

【正確答案】 A

患者，女，25 歲，春季首次郊游后手背出現瘙癢性丘疹，伴輕度紅斑，3 天后自行消退。既往冬季無類似情況。最可能的診斷是

A. 種痘樣水皰病；B. 多形性日光疹；C. 日光性皮炎；D. 接觸性皮炎；E. 凍瘡

【正確答案】 B

患者，女，35歲。面部出現水皰、糜爛及滲出，病理顯示表皮棘層松解，直接免疫熒光顯示表皮細胞間網狀IgG陽性。最可能的診斷是？

A. 濕疹；B. 銀屑病；C. 天皰瘡；D. 扁平苔蘚；E. 脂溢性皮炎

【正確答案】 C

患者，女，35歲；高熱伴一過性橙紅色斑疹2+周，最高溫度達39℃，伴有咽痛、關節痛，當地醫院完善相關檢查提示：白細胞計數顯著升高>10000/mm3，中性粒比值占80%以上，鐵蛋白>2000μg/L，抗核抗體譜、ANCA、RF、體液免疫等檢查未見異常，體表淋巴結提示反應性增生，當地醫院給予抗生素治療無效。最可能的診斷是：

A. 敗血癥；B. 系統性紅斑狼瘡；C. 類風濕關節炎；D. 成人STill病；E. 淋巴瘤

【正確答案】 D

患者，女，38歲，因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發鮮紅斑風團、瘙癢。最可能的診斷是

A. 急性蕁麻疹；B. 病毒疹；C. 細菌疹；D. 藥疹；E. 濕疹

【正確答案】 D

患者，女性，52歲，因“手指遇冷變白、變紫5年，皮膚緊繃3年，活動后氣短1年”就診。查體：面部皮膚光滑、緊繃，口周放射狀皺紋，鼻尖變尖；雙手指端可見毛細血管擴張，指尖可見凹陷性瘢痕。；雙前臂可觸及皮下質硬結節。輔助檢查：ANA 1:320，斑點型；抗著絲點抗體 陽性。食管鋇餐：食管蠕動減弱，輕度擴張

A. 皮肌炎；B. 混合型結締組織病；C. CREST綜合征；D. 系統性紅斑狼瘡；E. 類風濕性關節炎

【正確答案】 C

患者李某與醫院發生醫療糾紛，需要封存病歷資料。下列說法正確的是？

A. 封存病歷時只需醫療機構一方在場即可；B. 封存的病歷資料必須是原件，復制件無效；C. 應當在醫患雙方在場的情況下進行封存；D. 病歷資料封存后，醫療機構無權自行啟封

【正確答案】 C

患者聯想速度加快、數量增多、內容豐富生動。健談，說話滔滔不絕、口若懸河、出口成章...此表現為

A. 思維奔逸；B. 聯想松弛；C. 強制性思維；D. 思維中斷；E. 思維散漫

【正確答案】 A

患者目前治療的首要關注點是：

A. 等待TPPA和RPR均陽轉后再決定是否啟動治療；B. 立即經驗性給予芐星青霉素治療，同時追蹤血清學結果；C. 先給予抗病毒藥物控制排尿刺激癥狀，觀察潰瘍發展；D. 鑒于有分泌物及尿道刺激，首選廣譜抗生素覆蓋沙眼衣原體和淋球菌；E. 建議行外陰潰瘍病理活檢，明確是否為惡性或異型感染

【正確答案】 B

患者女性，28 歲，因 “雙手遇冷發白、發紫 3 年，關節疼痛伴雷諾現象加重半年” 就診。患者 3 年來雙手接觸冷水后出現蒼白、發紫，伴麻木刺痛，溫暖后緩解；半年前出現對稱性近端指間關節、掌指關節疼痛，晨僵約 1 小時，無關節畸形。近 2 個月出現干咳、活動后氣短，無發熱、皮疹。查體：雙手手指硬化，指端變細，可見少許毛細血管擴張，雙肺底可聞及細濕啰音。實驗室檢查：抗核抗體（ANA）陽性（1:1000，斑點型），抗 U1-RNP 抗體強陽性，類風濕因子（RF）陽性，血沉（ESR）58mm/h，C 反應蛋白（CRP）32mg/L，肺部高分辨率 CT（HRCT）示雙肺間質性病變。最可能的診斷是什么？

A. 類風濕關節炎；B. 系統性紅斑狼瘡；C. 混合結締組織病；D. 系統性硬化癥；E. 多發性肌炎

【正確答案】 C

患者女性，30歲，軀干四肢鱗屑性紅斑片伴癢半月。起病前有感冒病史，無用藥史。查體:胸背部，四肢近端散在黃紅色鱗屑性斑片，橢圓形，長軸與皮紋方向一致。以下說法錯誤的是

A. 該疾病往往有“前驅斑”；B. 患者大多無自覺癥狀；C. 膚色較深的皮膚上皮疹較多；D. 組織病理特征性改變為淋巴細胞親表皮；E. 可進行窄譜UVB治療

【正確答案】 D

患者死亡，醫患雙方對死因有異議的，應當在患者死亡后一般多長時間內進行尸檢？

A. 24小時內；B. 48小時內；C. 72小時內；D. 7日內

【正確答案】 B

患者要求無指征昂貴藥物時，醫生應：

A. 滿足患者；B. 拒絕并解釋；C. 報告藥代；D. 私下減少劑量；E. 轉診他科

【正確答案】 B

患者張某需進行一項風險較高的手術，醫務人員應當如何做？

A. 及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；B. 只需向患者家屬說明情況并獲得同意；C. 認為患者不懂，直接進行治療；D. 為了避免患者擔心，盡量淡化風險

【正確答案】 A

雞眼最主要的病理改變為

A. 角質層增厚呈楔形向下；B. 表皮萎縮；C. 表皮內水皰形成；D. 表皮壞死；E. 黑色素沉著

【正確答案】 A

基本醫療保險的“報銷比例”是指什么？

A. 醫保基金最高支付限額；B. 醫保基金開始支付的費用門檻；C. 醫保基金支付費用占醫保目錄內費用的比例；D. 醫保目錄外費用

【正確答案】 C

基本醫療保險的“封頂線”是指什么？

A. 醫保基金最高支付限額；B. 醫保基金開始支付的費用門檻；C. 患者自付比例；D. 醫保目錄外費用

【正確答案】 A

基本醫療保險的“起付線”是指什么？

A. 醫保基金最高支付限額；B. 醫保基金開始支付的費用門檻；C. 患者自付比例；D. 醫保目錄外費用

【正確答案】 B

基本醫療保險的統籌層次目標是？

A. 縣級統籌；B. 市級統籌；C. 省級統籌；D. 全國統籌

【正確答案】 C

基本醫療保險基金的籌資來源包括？

A. 個人繳費；B. 單位繳費；C. 政府補貼；D. 社會捐贈

【正確答案】 A,B,C

基本醫療保險基金屬于什么性質？

A. 政府財政資金；B. 社會保險基金；C. 商業保險基金；D. 慈善基金

【正確答案】 B

基本醫療保險藥品目錄中的甲類藥品是指？

A. 臨床首選、價格低廉的藥品；B. 價格昂貴、療效確切的藥品；C. 進口原研藥品；D. 輔助治療藥品

【正確答案】 A

基底細胞癌的哪種臨床類型易誤診為惡性黑素瘤

A. 小結節型；B. 表淺型；C. 硬化型；D. 色素型；E. 纖維上皮瘤型

【正確答案】 D

急性濕疹常可見

A. 表皮棘層細胞增厚，主要是表皮棘細胞增多所致，也可以是棘細胞體積增大所致。；B. 棘細胞間水腫，使細胞間隙增寬。；C. Munro微膿腫；D. 表皮細胞之間失去粘連，使表皮細胞間出現裂隙、水皰或大皰。；E. Pautrier微膿腫

【正確答案】 B

棘層肥厚

A. 表皮棘層細胞增厚，主要是表皮棘細胞增多所致，也可以是棘細胞體積增大所致。；B. 棘細胞間水腫，使細胞間隙增寬。；C. Munro微膿腫；D. 表皮細胞之間失去粘連，使表皮細胞間出現裂隙、水皰或大皰。；E. Pautrier微膿腫

【正確答案】 A

間接免疫熒光法主要用于檢測：

A. 血清中的特異性抗體；B. 組織中的特異性抗體；C. 細胞中的特異性抗體；D. 體液中的特異性抗體；E. 以上均不對

【正確答案】 A

結節病皮損中最常見的細胞類型是？

A. 巨噬細胞；B. 上皮樣細胞；C. 嗜酸性粒細胞；D. 漿細胞；E. 肥大細胞

【正確答案】 B

結節病最常累及的器官是

A. 淋巴結；B. 肺；C. 皮膚；D. 骨髓；E. 心臟

【正確答案】 B

結節性紅斑最常累及的部位是？

A. 面部；B. 上肢伸側；C. 脛前區；D. 足底；E. 軀干

【正確答案】 C

精神科醫生在網絡上看到患者發布自殺信號，應體現的職業精神有：

A. 尊重隱私但不得置之不理；B. 立即聯系患者或家屬；C. 報告主管部門或急救機構；D. 在社交媒體上直接評論制止；E. 以患者安全為首要目標

【正確答案】 A,B,C,E

舉辦中醫診所的管理制度是？

A. 備案制；B. 審批制；C. 核準制；D. 登記制

【正確答案】 A

科研工作中違背職業精神的行為有：

A. 偽造或篡改數據；B. 未經同意使用他人實驗結果；C. 正確署名與引用；D. 刻意隱瞞不利結果；E. 一稿多投

【正確答案】 A,B,D,E

科研中最重要的職業精神是：

A. 勤奮；B. 創新；C. 誠信；D. 競爭；E. 服從

【正確答案】 C

利妥昔單抗

A. 抗IL-4Rα單抗，常用于治療特應性皮炎的生物制劑；B. 靶向IL-12/23，適用于成年中重度斑塊狀銀屑病；C. 靶向IL-17A，顯著改善銀屑病關節炎癥狀；D. 抗CD20單抗，可用于治療傳統免疫抑制劑療效不滿意的自身免疫性大皰病；E. 抗IgE單抗，可用于治療慢性自發性蕁麻疹

【正確答案】 D

連接表皮與真皮的重要結構是

A. 角質形成細胞橋粒；B. 基底膜帶；C. 皮下脂肪；D. 真皮乳頭；E. 毛囊皮脂腺單位

【正確答案】 B

淋球菌顯微鏡下表現為：

A. 白細胞內吉姆薩染色陰性的成對排列的雙球菌；B. 白細胞內革蘭染色陽性的成對排列的雙球菌；C. 白細胞內革蘭染色陰性的成對排列的雙球菌；D. 白細胞內革蘭染色陰性的單個排列的球菌；E. 白細胞外革蘭染色陰性的成對排列的雙球菌

【正確答案】 C

靈活就業人員參加職工醫保的核心條件是？

A. 自愿參保并按規定繳費；B. 本地戶籍；C. 本科以上學歷；D. 年齡低于 45 歲

【正確答案】 A

麻疹的典型早期體征是：

A. 手足出現皰疹樣皮疹；B. 口腔頰黏膜灰白色斑點；C. 耳后淋巴結腫大；D. 皮膚出現帶狀分布水皰；E. 口周和鼻周膿痂

【正確答案】 B

慢性放射性皮炎皮損可表現為

A. 水皰；B. 萎縮伴毛細血管擴張；C. 膿皰；D. 色素減退斑；E. 苔蘚化

【正確答案】 B

毛發的結構從內到位依次是

A. 髓質、皮質、毛小皮；B. 髓質、毛小皮、皮質；C. 毛小皮、髓質、皮質；D. 毛小皮、皮質、髓質；E. 皮質、毛小皮、髓質

【正確答案】 A

玫瑰痤瘡的臨床特征不包括

A. 紅斑；B. 毛細血管擴張；C. 丘疹、膿皰；D. 粉刺；E. 鼻贅

【正確答案】 D

面對一位有多種健康問題但就診時間有限的老年患者，醫生應如何確定溝通重點？

A. 只處理患者最先提到的問題。；B. 與患者共同商定本次就診最需要優先解決的1-2個問題。；C. 醫生自行決定最嚴重的那個問題。；D. 要求患者下次再來討論其他問題。；E. 同時處理所有問題，但每個問題都簡單帶過。

【正確答案】 B

面對資源短缺，如何在公正性與個體護理之間取舍？

A. 優先救治最需要緊急救治的患者；B. 將資源按個人偏好分配；C. 透明告知資源限制及決策依據；D. 將決策過程完全交給系統自動化；E. 盡力維護每位患者的尊嚴與基本護理

【正確答案】 A,C,E

某醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料，造成嚴重后果，對有關醫務人員可能采取的措施是？

A. 由原發證部門吊銷執業證書；B. 僅給予警告處分；C. 僅處以罰款；D. 不承擔任何責任

【正確答案】 A

哪種人格障礙的主要表現包括:1不能享受;2情感冷淡...7不遵守社會傳統習俗

A. 強迫型人格障礙；B. 分裂樣型人格障礙；C. 邊緣型人格障礙；D. 表演型人格障礙；E. 反社會人格障礙

【正確答案】 B

男，35歲，雙側肘關節伸側對稱性分布的大小不等水皰，反復發作。病理可見表皮下裂隙內大量IgA顆粒狀沉積，真皮乳頭內可見嗜酸粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。最可能得的疾病是？

A. 天皰瘡；B. 扁平苔蘚；C. 大皰性類天皰瘡；D. 皰疹樣皮炎；E. 銀屑病

【正確答案】 D

男，62歲，耳廓潰瘍結節1年，逐漸增大。病理可見真皮內嗜堿性基底樣細胞團塊，周邊細胞柵欄狀排列，BerEP4陽性。最考慮的疾病診斷是？

A. 脂溢性角化；B. 基底細胞癌；C. 鱗狀細胞癌；D. 汗腺瘤；E. 色素痣

【正確答案】 B

男性，50歲，右側大腿出現邊界不清的質硬斑塊，邊緣可見多毛細血管擴張，病理：脂肪組織中可見成束的梭形細胞。最能輔助組織病理診斷的染色是？

A. S-100；B. CD34；C. CK20；D. p53；E. Ki67

【正確答案】 B

尼氏征陽性包括：

A. 牽扯患者破損的水皰壁，尼氏征陽性者可將角質層剝離相當長的一段距離，甚至包括看似正常的皮膚；B. 推壓兩個水皰中間的外觀正常的皮膚時，尼氏征陽性者角質層很容易被擦掉，而露出糜爛面；C. 推壓患者從未發生過皮疹的完全健康的皮膚時，尼氏征陽性者很多部位的角質層也可被剝離；D. 以手指加壓在水皰上，尼氏征陽性者可見到水皰內容物隨表皮隆起而向周圍擴散；E. 以上均正確

【正確答案】 E

你發現一位住院患兒的母親，在未經允許下偷偷給患兒服用從老家帶來的“中藥粉”。此時，你最恰當的反應是？

A. 嚴肅批評該母親，并警告其行為可能導致的后果。；B. 沒收中藥，以防患兒繼續服用。；C. 平和地詢問中藥成分，評估與當前治療的沖突，并解釋風險以爭取合作。；D. 在病歷中記錄“家屬不配合治療”，并上報醫務科。；E. 為維持良好關系，假裝沒看見，但暗中加強觀察。

【正確答案】 C

女，23歲，曾診斷特應性皮炎，近兩年未用任何藥物。近2周面部皮損加重，瘙癢明顯。查體：面部彌漫暗紅斑、輕度苔蘚樣變。以下最適合的治療方案是

A. 保濕霜聯合糠酸莫米松乳膏外用；B. 環孢素A口服；C. 復方倍他米松注射液1ml肌內注射；D. 保濕霜聯合他克莫司軟膏；E. 鈣泊三醇倍他米松乳膏每日一次外用

【正確答案】 D

女，25歲，研究生。總認為自己的臀部太大，與自己的身高不成比例...最可能的診斷是

A. 強迫癥；B. 疑病癥；C. 焦慮障礙；D. 軀體變形障礙；E. 社交焦慮障礙

【正確答案】 D

女，31歲，孕35+5周。腹部、股部多發紅色丘疹伴瘙癢1周，進行性加重。查體：腹部、股部多發紅色斑疹，部分呈風團性斑塊，融合成多環形。以下說法正確的是

A. 多數患者再次妊娠時可復發；B. 常引起胎兒早產、過熟以及自發流產；C. 嚴重時引起胎兒先天異常；D. 血清中存在抗基底膜帶IgG抗體；E. 局部外用強效糖皮質激素治療

【正確答案】 E

女，38歲，因“面部頭皮反復紅斑1年，伴頭屑增多”就診。患者1年前出現面部和頭皮的紅斑，輕度瘙癢。此后頭屑增多，洗頭時掉發增多。查體：面部見黃紅色斑片，表面少許鱗屑，主要分布在鼻部兩側的面頰。頭皮見紅色斑片，表面較薄的鱗屑，未見薄膜和出血點。頭皮見數個毛囊性丘疹，小膿皰。最可能的診斷為

A. 日光性皮炎；B. 神經性皮炎；C. 特應性皮炎；D. 脂溢性皮炎；E. 銀屑病

【正確答案】 D

皰疹樣天皰瘡最典型的組織病理學表現為

A. 表皮下大皰伴大量中性粒細胞浸潤；B. 表皮內棘層松解伴嗜酸性海綿水腫；C. 乳頭層中性粒細胞微膿瘍；D. 表皮細胞內水腫，網狀變性；E. 表皮下水皰伴 IgG 線狀沉積

【正確答案】 B

皮膚厚度（不包括皮下脂肪層）約為

A. 0.5~2.5mm；B. 1.0~2.5mm；C. 0.5~4.0mm；D. 1.0~4.0mm；E. 1.5~4.0mm

【正確答案】 C

皮膚黃瘤病的發病機制為

A. 糖代謝低；B. 三酰甘油分解代謝低；C. 蛋白分解代謝低；D. BRAF V600E突變；E. 頂泌汗腺萎縮

【正確答案】 B

皮膚黃瘤病的臨床分型中不包括

A. 結節性黃瘤；B. 發疹性黃瘤；C. 扁平黃瘤；D. 疣狀黃瘤；E. 播散性黃瘤

【正確答案】 E

皮炎有紅斑、丘疹、丘皰疹，無糜爛、滲出時，宜選用

A. 酊劑；B. 硬膏；C. 振蕩劑；D. 醑劑；E. 軟膏

【正確答案】 C

請選擇下一步最適當的檢查

A. 梅毒螺旋體顆粒凝集試驗與快速血漿反應素環狀卡片試驗；B. HSV DNA PCR檢測；C. HIV抗體檢測；D. 暗視野顯微鏡檢查；E. 陰部潰瘍活檢

【正確答案】 D

全國統一的醫保信息平臺不包括以下哪項功能？

A. 醫保業務經辦；B. 醫保智能監控；C. 醫保公共服務；D. 醫院診療決策

【正確答案】 D

生產符合國家規定條件的來源于古代經典名方的中藥復方制劑，在申請藥品批準文號時，可以僅提供（）研究資料。

A. 非臨床安全性；B. 臨床安全性；C. 臨床有效性；D. 藥物經濟學

【正確答案】 A

司庫奇尤單抗

A. 抗IL-4Rα單抗，常用于治療特應性皮炎的生物制劑；B. 靶向IL-12/23，適用于成年中重度斑塊狀銀屑病；C. 靶向IL-17A，顯著改善銀屑病關節炎癥狀；D. 抗CD20單抗，可用于治療傳統免疫抑制劑療效不滿意的自身免疫性大皰病；E. 抗IgE單抗，可用于治療慢性自發性蕁麻疹

【正確答案】 C

特定恐懼癥有以下()類型

A. 動物恐懼癥；B. 自然環境恐懼癥；C. 情境恐懼癥；D. 血液-注射-損傷恐懼癥；E. 以上都是

【正確答案】 A,B,C,D,E

天皰瘡的組織病理中最特征性的免疫學表現是？

A. 免疫復合物沉積在基底膜；B. 表皮棘層間IgG、C3網狀沉積；C. 表皮下IgA沉積；D. 真皮血管周圍IgM沉積；E. 表皮顆粒層IgG沉積

【正確答案】 B

痛風的臨床分期不包括

A. 無癥狀高尿酸血癥期；B. 急性痛風性關節炎；C. 間歇發作的痛風；D. 進展期；E. 慢性痛風石及痛風性關節炎

【正確答案】 D

團隊精神的核心體現是：

A. 各自完成任務；B. 強調個人能力；C. 信息共享與互助；D. 嚴格層級管理；E. 個人決策獨立

【正確答案】 C

外用藥無效的疥瘡應選用何種治療？

A. 多西環素；B. 制霉菌素；C. 伊維菌素；D. 特比萘芬；E. 阿昔洛韋

【正確答案】 C

我國惡性黑色素瘤最常見的臨床類型是

A. 淺表擴散型黑色素瘤；B. 惡性雀斑痣樣黑色素瘤；C. 肢端雀斑痣樣黑色素瘤；D. 結節性黑色素瘤；E. 無色素性黑色素瘤

【正確答案】 C

我國醫療保障領域的基礎性法律是？

A. 《社會保險法》；B. 《醫療保障基金使用監督管理條例》；C. 《基本醫療衛生與健康促進法》；D. 《藥品管理法》

【正確答案】 A

烏司奴單抗

A. 抗IL-4Rα單抗，常用于治療特應性皮炎的生物制劑；B. 靶向IL-12/23，適用于成年中重度斑塊狀銀屑病；C. 靶向IL-17A，顯著改善銀屑病關節炎癥狀；D. 抗CD20單抗，可用于治療傳統免疫抑制劑療效不滿意的自身免疫性大皰病；E. 抗IgE單抗，可用于治療慢性自發性蕁麻疹

【正確答案】 B

下列關于暴食障礙和神經性貪食癥的描述，哪項不對

A. 均多發于女性；B. 均常伴有情緒癥狀；C. 進食行均是偷偷地、獨自地進行；D. 均會出現避免發胖的代償行為；E. 暴食障礙的患病率高于神經性貪食癥

【正確答案】 D

下列關于居民醫保住院報銷的說法正確的是？

A. 不同級別醫療機構適當拉開差距，醫院級別越高報銷比例越低；B. 自費藥品可全額報銷；C. 起付線統一為 500 元；D. 報銷無最高限額

【正確答案】 A

下列關于梅毒的描述，哪項是錯誤的？

A. 梅毒的潛伏期分為初期潛伏期和晚期潛伏期；B. 初期梅毒的硬下疳可自行愈合；C. 梅毒可通過胎盤傳播；D. 血清固定現象表現為非梅毒螺旋體抗體維持在高滴度水平；E. 晚期梅毒可能引起心血管疾病或神經梅毒

【正確答案】 D

下列關于醫保異地就醫的說法錯誤的是？

A. 未實現異地就醫免備案的地區需辦理備案手續；B. 可直接刷卡結算；C. 報銷比例參照就醫地政策；D. 支持跨省直接結算

【正確答案】 C

下列關于脂溢性皮炎臨床特點，錯誤的是

A. 多見于皮脂溢出部位；B. 表面被覆鱗屑或痂，有時呈濕疹樣表現；C. 鱗屑易于刮除，刮除后可見一層淡紅色發亮的薄膜，再刮除可見小出血點；D. 嚴重時皮疹可泛發全身，皮膚呈彌漫性脫屑和潮紅，此時稱脂溢性紅皮病；E. 本病常為慢性病程，可反復發作

【正確答案】 C

下列疾病中最適用心理治療的是

A. 疑病障礙；B. 抑郁癥；C. 躁狂癥；D. 精神分裂癥；E. 精神發育遲滯

【正確答案】 A

下列哪項不屬于患者有權查閱、復制的病歷資料？

A. 醫療機構內部的質量管理記錄；B. 門診病歷；C. 住院志；D. 醫學影像檢查資料

【正確答案】 A

下列哪項不屬于精神分裂癥的陽性癥狀

A. 幻聽；B. 關系妄想；C. 幼稚愚蠢行為；D. 情感倒錯；E. 孤僻離群

【正確答案】 E

下列哪項是單純皰疹病毒（HSV）已發現的天然宿主

A. 猿；B. 猴；C. 人；D. 大白鼠；E. 小白鼠

【正確答案】 C

下列哪項性傳播疾病的癥狀最常在感染后數日內出現？

A. 梅毒；B. 艾滋病；C. 生殖器皰疹；D. 淋病；E. 尖銳濕疣

【正確答案】 D

下列哪一項不是生物-心理-社會醫學模式的特征

A. 承認心理、社會因素是致病的重要原因；B. 全面了解患者，包括他們的心理狀態，是診斷、治療的重要前提；C. 強調疾病的獨立性；D. 良好的醫患關系可以提高治療效果；E. 應用心理治療和心理護理，是提高醫療質量的重要措施

【正確答案】 C

下列哪種疾病的組織病理特征是“假性上皮瘤樣增生”？

A. 基底細胞癌；B. 脂溢性角化癥；C. 紅斑狼瘡；D. 皮膚黑色素瘤；E. 慢性潰瘍邊緣

【正確答案】 E

下列哪種皮膚病的病理表現中有棘層松解現象？

A. 銀屑病；B. 天皰瘡；C. 扁平苔蘚；D. 慢性單純性苔蘚；E. 尋常型魚鱗病

【正確答案】 B

下列哪種藥物不是免疫抑制劑？

A. 氨苯砜；B. 他克莫司；C. 環磷酰胺；D. 甲氨蝶呤；E. 硫唑嘌呤

【正確答案】 A

下列哪種藥物具有耳、腎毒性？

A. 四環素；B. 氧氟沙星；C. 氨芐西林；D. 鏈霉素；E. 他克莫司

【正確答案】 D

下列哪種藥物容易出現胃腸道反應、角膜色素沉著斑

A. 沙利度胺；B. 氯喹；C. 雷公藤；D. 四環素；E. 鈣劑

【正確答案】 B

下列那個結構對機械性防護作用最強

A. 面部；B. 掌跖；C. 四肢伸側；D. 四肢屈側；E. 背部

【正確答案】 B

下列皮膚疾病中，病原微生物相同的是

A. 風疹與麻疹；B. 風疹與猩紅熱；C. 水痘與手足口病；D. 水痘與帶狀皰疹；E. 水痘與傳染性軟疣

【正確答案】 D

下列有關毛發的敘述不正確的是

A. 內毛根鞘及外毛根鞘的細胞均起源于表皮；B. 毛乳頭中含有血管和神經；C. 毛發由角化的角質形成細胞所構成；D. 纖維鞘起源于表皮；E. 毛球中含有黑素細胞及黑素顆粒

【正確答案】 D

下面哪個不屬于白癜風的類型

A. 節段型；B. 孤立型；C. 尋常型；D. 混合型；E. 未定類型

【正確答案】 B

向患者告知壞消息時，首先應該：

A. 直接說出診斷結果；B. 詢問患者想知道多少；C. 保證治愈的可能性；D. 先與家屬溝通，讓家屬決定是否告知患者；E. 使用專業術語以確保準確性

【正確答案】 B

心理動力學(psychodynamics)學說的創立者是

A. 榮格；B. 弗洛伊德；C. 貝克；D. 羅杰斯；E. 巴甫洛夫

【正確答案】 B

尋常狼瘡的特征性檢查方法是？

A. 皮膚劃痕試驗；B. 玻片壓診法；C. 針刺試驗；D. 斑貼試驗；E. 伍德燈檢查

【正確答案】 B

尋常型銀屑病

A. 表皮棘層細胞增厚，主要是表皮棘細胞增多所致，也可以是棘細胞體積增大所致。；B. 棘細胞間水腫，使細胞間隙增寬。；C. Munro微膿腫；D. 表皮細胞之間失去粘連，使表皮細胞間出現裂隙、水皰或大皰。；E. Pautrier微膿腫

【正確答案】 C

尋常疣（普通疣）的首選治療方法是：

A. 外用糖皮質激素；B. 冷凍療法；C. 口服阿昔洛韋；D. 手術切除；E. 外用抗生素

【正確答案】 B

蕈樣肉芽腫

A. 表皮棘層細胞增厚，主要是表皮棘細胞增多所致，也可以是棘細胞體積增大所致。；B. 棘細胞間水腫，使細胞間隙增寬。；C. Munro微膿腫；D. 表皮細胞之間失去粘連，使表皮細胞間出現裂隙、水皰或大皰。；E. Pautrier微膿腫

【正確答案】 E

一般僅存在于掌跖部位的皮膚結構是

A. 皮脂腺；B. 毛囊；C. 橋粒；D. 透明層；E. 頂泌汗腺

【正確答案】 D

一名醉酒青年在急診室辱罵護士，拒絕配合治療。作為值班醫生，你首先應采取的措施是？

A. 嚴厲警告他，若再不配合就請保安強制帶離。；B. 為穩定秩序，按其要求開具鎮靜藥物使其安靜。；C. 暫時回避，等他酒醒后再進行處理。；D. 嘗試溝通，并重點評估其躁動是否由顱腦損傷等急癥引起。；E. 聯系其家屬，要求家屬到場管教后再行診治。

【正確答案】 D

一位患有嚴重多支血管病變的冠心病患者，PCI手術可能帶來短期心律失常風險，但長期獲益明顯。醫生在選擇治療方案時，需要在“有利原則”和“不傷害原則”之間進行權衡。這種權衡的最佳目標是？

A. 僅選擇風險最小的方案，無論療效如何；B. 選擇能夠帶來最大凈利益的方案；C. 優先考慮經濟因素，選擇最經濟的方案；D. 無論患者的自主意愿，醫生直接決定治療；E. 盡量拖延治療，避免承擔任何風險

【正確答案】 B

一位外科醫生成功完成了一例高難度的微創手術，但在術后查房時，他僅專注于觀察和記錄傷口影像及數據，與患者（作為整體的人）缺乏深入交流。該行為最直接地反映出醫生在職業精神上可能忽略了現代醫學轉型中應注重的哪一核心要求？

A. 堅持醫學的科學性，將技術細節作為核心考量，確保診斷的精準性；B. 踐行全人照護，關注患者的生理-心理-社會整體性；C. 嚴格遵循不傷害原則，避免給患者帶來任何不合理的風險；D. 尊重患者作為獨立決策者的自主原則，保障其知情權；E. 致力于提升醫學的專業化和職業化水平，掌握最先進的技術

【正確答案】 B

醫保標準化體系包括以下哪些內容？

A. 疾病診斷編碼；B. 手術操作編碼；C. 藥品編碼；D. 醫療服務項目編碼

【正確答案】 A,B,C,D

醫保標準體系的基礎是？

A. 疾病分類標準；B. 藥品編碼標準；C. 醫療服務項目標準；D. 以上都是

【正確答案】 D

醫保部門應當主動公開的信息包括？

A. 醫保政策；B. 醫保目錄；C. 基金收支情況；D. 違規案件處理結果

【正確答案】 A,B,C,D

醫保服務協議的主要內容包括？

A. 服務范圍；B. 服務質量；C. 費用結算；D. 違約責任

【正確答案】 A,B,C,D

醫保基金監管的技術手段包括？

A. 大數據分析；B. 人工智能；C. 區塊鏈；D. 人臉識別

【正確答案】 A,B,C,D

醫保經辦機構與定點醫療機構之間的關系通過什么形式確定？

A. 行政管理；B. 協議管理；C. 股權合作；D. 口頭約定

【正確答案】 B

醫保統計的主要內容包括以下哪項？

A. 參保情況統計；B. 基金收支統計；C. 醫療服務利用統計；D. 以上都是

【正確答案】 D

醫保醫師在診療過程中應當遵循的原則是？

A. 合理檢查；B. 合理治療；C. 合理用藥；D. 以上都是

【正確答案】 D

醫保支付標準的制定主要依據什么？

A. 醫療服務成本；B. 醫保基金承受能力；C. 患者承受能力；D. 以上都是

【正確答案】 D

醫保支付方式改革的基本原則是？

A. 保障基本；B. 建立機制；C. 因地制宜；D. 以上都是

【正確答案】 D

醫患溝通中最核心、最基本的原則是：

A. 富有同情心；B. 尊重患者；C. 溝通及時；D. 語言通俗；E. 效果導向

【正確答案】 B

醫患雙方選擇協商解決醫療糾紛時，每方代表人數不得超過多少人？

A. 3人；B. 5人；C. 7人；D. 10人

【正確答案】 B

醫療保障基金使用監管的主要負責部門是？

A. 衛生健康部門；B. 醫療保障部門；C. 藥品監督部門；D. 公安部門

【正確答案】 B

醫療機構采用醫療新技術時，應當進行以下哪項工作以確保安全有效、符合倫理？

A. 技術評估和倫理審查；B. 只需科室主任同意；C. 只需患者同意；D. 只需醫院院長批準

【正確答案】 A

醫療機構及其醫務人員應當對患者的（ ）保密。

A. 隱私和個人信息；B. 醫療費用；C. 全部社會關系；D. 家庭住址；E. 工作單位

【正確答案】 A

醫療機構及其醫務人員在診療活動中應當以什么為中心？

A. 患者；B. 醫院利益；C. 醫療技術；D. 醫療安全

【正確答案】 A

醫療機構應當建立健全什么機制，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議，應當耐心解釋、說明？

A. 醫患溝通機制；B. 醫療風險預警機制；C. 醫療質量評估機制；D. 醫療安全報告機制

【正確答案】 A

醫療機構有下列哪些行為，可能承擔法律責任？

A. 篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料；B. 未按規定告知患者病情、醫療措施和醫療風險；C. 使用無合格證明文件的藥品；D. 因緊急搶救未能及時填寫病歷但已在6小時內補記；E. 嚴格執行藥品進貨查驗制度

【正確答案】 A,B,C

醫療救助的對象包括以下哪些群體？

A. 低保家庭成員；B. 特困供養人員；C. 建檔立卡貧困人口；D. 所有參保居民

【正確答案】 A,B,C

醫生在溝通中適當地進行"總結"，其主要作用不包括：

A. 向患者確認醫生是否正確理解了其意思。；B. 梳理雜亂的信息，幫助雙方理清思路。；C. 暗示問診即將結束，催促患者。；D. 確保重要信息沒有被遺漏。；E. 為接下來的診療計劃做鋪墊。

【正確答案】 C

已辦理異地就醫備案的參保人員在定點醫療機構就醫后，醫療費用如何結算？

A. 全部自費后報銷；B. 直接結算；C. 單位統一支付；D. 醫保機構預付

【正確答案】 B

以下哪些溝通技巧有助于確保患者準確理解醫囑？

A. 使用"Teach-back"方法，請患者用自己的話復述要點；B. 將復雜的醫學信息用比喻或圖畫來解釋；C. 一次性告知所有信息，讓患者自行記錄；D. 提供書面的指導材料（如健康教育處方）；E. 語速加快，以確保在有限時間內完成告知

【正確答案】 A,B,D

以下哪一項不是雀斑的常規治療方案

A. 藍光；B. 強脈沖光；C. Q開關694nm紅寶石激光；D. Q開關755nm翠綠寶石激光；E. 皮秒激光

【正確答案】 A

以下哪種病常為單側分布：

A. 帶狀皰疹；B. 二期梅毒疹；C. 扁平苔蘚；D. 藥疹；E. 蕁麻疹

【正確答案】 A

以下哪種情形，最明確地違反了患者隱私保護原則？

A. 在匿名化后，將疑難病例用于科室內部討論。；B. 在電梯里與同事討論某患者的罕見手術細節。；C. 因科研需要，將去標識化后的患者數據提供給合作實驗室。；D. 應家屬要求，在病房里向其單位領導介紹大致病情。；E. 在個人日記中記錄當天的診療感悟，未提及患者姓名。

【正確答案】 B

以下內分泌器官中對甲的生長影響最大的是

A. 性腺；B. 甲狀腺與甲狀旁腺；C. 腎上腺；D. 垂體；E. 垂體與性腺

【正確答案】 B

以下有關人格改變的說法，哪項正確

A. 發生于成年早期；B. 沒有明確的起病時間；C. 可能在嚴重或持久的應激之后出現；D. 為原發性疾病；E. 無腦部疾病或損傷

【正確答案】 C

因緊急搶救未能及時填寫病歷的，醫務人員應當在搶救結束后多長時間內據實補記？

A. 6小時內；B. 12小時內；C. 24小時內；D. 48小時內

【正確答案】 A

影響醫保基金可持續性的主要因素是？

A. 人口老齡化；B. 醫療技術進步；C. 醫療需求釋放；D. 以上都是

【正確答案】 D

由海分枝桿菌感染引起的疾病通常被稱為？

A. 游泳池肉芽腫；B. 布魯里潰瘍；C. 瘰疬；D. 尋常狼瘡；E. 硬紅斑

【正確答案】 A

有關睡行癥的描述，下面哪項錯誤

A. 睡行癥多見于兒童；B. 事后對發作過程常能回憶；C. 發作時常呈蒙眬狀態或中度混濁狀態；D. 每次發作的時間通常數分鐘到半小時左右；E. 睡行癥通常發生在人睡后的2~3小時內

【正確答案】 B

有效的"共情"回應應包括以下哪些要素？

A. 準確識別出患者的情緒（如焦慮、憤怒）；B. 將識別出的情緒反饋給患者（如"您看起來非常焦慮"）；C. 對患者的遭遇表示深深的同情和憐憫；D. 探尋情緒背后的原因或關切（如"您似乎在擔心治療的費用？"）；E. 基于共情調整下一步的溝通或治療方案

【正確答案】 A,B,D,E

與基底細胞癌發病最相關的基因突變是

A. BRAF V600E；B. PTCH1；C. NRAS；D. CDKN2A；E. EGFR

【正確答案】 B

與鱗狀細胞癌發生無關的因素是

A. 長期砷暴露；B. 慢性潰瘍；C. HPV感染；D. 雌激素水平升高；E. 紫外線

【正確答案】 D

在扁平苔癬上皮的棘層、基底層的黏膜固有層可見到的圓形均質性嗜酸性物質叫作

A. Birbeck顆粒；B. 分泌顆粒；C. Civatte小體；D. 致密小體；E. 朗格漢斯顆粒

【正確答案】 C

在病史采集中，為了鼓勵患者充分表達，醫生最常使用且最有效的溝通方式是：

A. 封閉式提問；B. 開放式提問；C. 連續性提問；D. 誘導性提問；E. 審問式提問

【正確答案】 B

在初次接診時，為快速建立信任關系，醫生應主動展現哪些非語言溝通行為？

A. 與患者進行短暫、自然的目光接觸；B. 身體略微前傾，面向患者；C. 雙手交叉抱于胸前，認真傾聽；D. 在患者敘述時，適時點頭表示聽見；E. 始終保持嚴肅的專業表情

【正確答案】 A,B,D

在電話中與患者溝通時，哪項技巧最為重要？

A. 語速要快，以提高效率。；B. 因為看不到對方，所以無需注意禮節。；C. 主動告知自己的身份，并確認對方身份，注意傾聽和口頭確認關鍵信息。；D. 可以同時處理其他工作。；E. 盡量避免在電話中討論病情。

【正確答案】 C

在兒科重癥病房，一位患有罕見遺傳病的患兒需要進行高風險的試驗性治療，但患兒無法自主表達意愿。醫生在向患兒的父母介紹該治療方案時，最符合現代“協商模式”職業精神的要求是：

A. 醫生作為權威，直接告訴父母必須進行此項治療；B. 僅提供關于此治療的客觀技術數據，讓父母自己做決定；C. 強調治療費用和經濟風險，避免醫院承擔責任；D. 避免提及風險和痛苦，只強調治愈的希望；E. 與父母充分交流，共同探討治療目標、風險和價值，并尊重他們的選擇

【正確答案】 E

在很多焦慮障礙中，成人的表現為焦慮或害怕，兒童可表現為()

A. 哭；B. 發脾氣；C. 驚呆；D. 依戀他人；E. 以上都是

【正確答案】 A,B,C,D,E

在解釋病情時，醫生使用過多的專業術語可能導致的最主要問題是：

A. 顯示醫生水平高；B. 節省溝通時間；C. 患者難以理解，影響知情同意；D. 保護患者免受驚嚇；E. 符合醫療規范

【正確答案】 C

在門診接診時，哪項行為最能體現對患者的尊重？

A. 全程保持微笑；B. 在患者敘述時，身體前傾，保持眼神交流，不輕易打斷；C. 快速結束問診以節省時間；D. 使用大量的專業術語；E. 同時處理其他事務以提高效率

【正確答案】 B

在全人照護模式下，針對復雜慢性病（如艾滋病、多重并發癥的糖尿病）管理，采用“跨專業團隊模式”的核心優勢是：

A. 每個專業人員只負責自己專業范圍內的獨立診斷和治療；B. 決策由團隊中最高級別的醫生擁有絕對權威；C. 嚴格保持專業界限，避免信息交叉和功能重疊；D. 以患者為中心，確保患者是被動的接受者；E. 打破專業界限，實現深度整合與信息共享，共同制定以患者需求為中心的目標

【正確答案】 E

在團隊診療中，關于醫患溝通的責任，正確的是：

A. 由主任醫師全權負責，其他成員無需溝通。；B. 所有團隊成員應保持信息一致，避免給患者矛盾的建議。；C. 護士只負責執行醫囑，無需與患者溝通。；D. 不同成員可以向患者提供不同版本的信息以供選擇。；E. 溝通主要由患者關系部門負責。

【正確答案】 B

張醫生接診一名感冒患者，未詳細詢問病史和過敏史，即開具青霉素靜脈注射，導致患者發生嚴重過敏性休克死亡。醫學會鑒定認為該診療行為存在明顯過錯。張醫生及所在醫院承擔賠償責任的法律基礎是？

A. 未盡到與當時醫療水平相應的診療義務；B. 違反了知情同意原則；C. 使用了有缺陷的藥品；D. 違反了醫療機構的安保義務；E. 侵犯了患者的隱私權

【正確答案】 A

長期護理保險試點主要保障哪些人群？

A. 失能半失能人員；B. 健康體檢人群；C. 兒童患者；D. 急性病患者

【正確答案】 A

診斷食物過敏最重要的依據是

A. 血清總IgE水平升高；B. 血清過敏原特異性IgE增高；C. 過敏原皮膚試驗陽性；D. 臨床表現；E. 抗過敏治療有效

【正確答案】 D

重測信度的誤差變異來源于時間取樣，它所需要的副本和施測次數分別為

A. 2,1；B. 1,2；C. 1,1；D. 2,2；E. 1,0

【正確答案】 B

住院醫師書寫病歷時應遵守的職業規范包括：

A. 真實記錄；B. 完整及時；C. 不得隨意修改；D. 允許用模糊語句回避責任；E. 對患者隱私嚴格保密

【正確答案】 A,B,C,E

作為腫瘤內科醫生，你認為一位患者亟需外科會診，但收到的會診意見過于簡單，未能解答關鍵問題。此時你應當？

A. 在病歷中記錄“外科會診意見不符要求”，然后按自己的方案治療。；B. 直接聯系外科醫生，禮貌地說明情況，請求進一步的評估。；C. 要求患者家屬自行去掛該外科專家的門診咨詢。；D. 繞開該醫生，直接請求外科主任另行派員會診。；E. 鑒于外科已回復，不再追問，以免引發矛盾。

【正確答案】 B