來源:市場資訊
(來源:藥小白Outlook)
腸外營養液混合調配操作順序。
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(1)加入藥品前,關閉一次性靜脈營養輸液袋所有輸液管夾。
(2)將磷酸鹽加入氨基酸或高濃度葡萄糖注射液中。
(3)將其他電解質、微量元素加入葡萄糖注射液或氨基酸注射液內,注意不能與磷酸鹽加入同一稀釋液中,鈣離子和鎂離子也不能加入到同一稀釋液中。
(4)用脂溶性維生素溶解水溶性維生素后,加入脂肪乳劑中。如果處方中不含脂肪乳,可將水溶性維生素加入5%葡萄糖注射液中溶解。復合維生素,可加入5%葡萄糖注射液或脂肪乳注射液中。
(5)藥品加入一次性靜脈營養輸液袋順序。先加入氨基酸或含磷酸鹽氨基酸注射液,再加入除脂肪乳注射液之外的其他液體。加入藥液時要不斷緩慢按壓輸液袋,使充分混勻。待上述注射液全部注入靜脈營養輸液袋后,及時關閉相應兩路輸液管夾,防止空氣進入或液體流出。檢查一次性靜脈營養輸液袋內有無渾濁、變色、異物以及沉淀物生成。
(6)最后注入脂肪乳注射液,邊加邊緩慢輕壓袋體,待脂肪乳注射液全部注入一次性靜脈營養輸液袋后,及時關閉輸液管夾,防止空氣進入或液體流出。
(7)豎直一次性靜脈營養輸液袋,使加藥口向上,拆除加液管,通過擠壓袋體排盡空氣后關閉截流夾,將無菌帽套于加藥口上。
(8)懸掛一次性靜脈營養輸液袋,檢查是否有滲出、沉淀、異物、變色等異常情況。如出現,應廢棄并重新調配,及時查找原因并記錄。
(9)調配完成后的腸外營養成品輸液標簽應注明總容量、成分、注意事項、建議輸注時限和有效期等。
很多人覺得調配順序只是流程形式,實則每一步添加順序都經過藥理與理化驗證。不按規范順序混合,極易出現沉淀、破乳、藥液變質,不僅讓營養藥效大打折扣,更會給患者帶來靜脈炎、栓塞、感染等隱形風險。恪守標準調配流程,把順序做細、把質控做實,用規范操作守住臨床輸液安全最后一關。
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