最近一款新藥的獲批,徹底刷新了我對(duì)罕見病治療的認(rèn)知。就在7月2日,諾華的AAV基因療法Itvisma正式拿下歐盟批準(zhǔn),專門用來治療2歲及以上的SMA脊髓性肌萎縮癥患者,換算下來,這針?biāo)幍膬r(jià)格大概在1756萬人民幣,說是一針抵一套豪宅真的一點(diǎn)不夸張。
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截圖來源:諾華官網(wǎng)
脊髓性肌萎縮癥是發(fā)病率最高的罕見遺傳病之一,核心病因就是人體SMN1基因發(fā)生缺失或突變,導(dǎo)致身體無法合成足夠的存活運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元蛋白。這種蛋白是維持肌肉、神經(jīng)正常運(yùn)作的關(guān)鍵,一旦缺失,全身運(yùn)動(dòng)神經(jīng)會(huì)持續(xù)退化,骨骼肌不斷萎縮無力。
臨床上很多患兒從小無法正常翻身、站立、行走,不僅終身殘疾,嚴(yán)重的嬰幼兒型患者,還會(huì)因?yàn)楹粑⑼萄始∈芾郏缭缑媾R夭折風(fēng)險(xiǎn)。過去很長(zhǎng)時(shí)間里,SMA沒有根治辦法,患者只能依靠長(zhǎng)期肌注、輸液藥物控制病情,不僅費(fèi)用累積起來同樣高昂,還要常年往返醫(yī)院,對(duì)患者身體和家庭壓力都特別大。
而這款A(yù)AV基因療法,是通過安全的病毒載體,將正常的功能性基因?qū)牖颊唧w內(nèi),直接彌補(bǔ)基因缺陷。整個(gè)治療只需要單次靜脈注射,不用反復(fù)治療,注射后就能長(zhǎng)期、穩(wěn)定修復(fù)神經(jīng)肌肉功能,真正實(shí)現(xiàn)一針管終身的效果,徹底改變了SMA患者終身帶病、終身治療的困境。
目前它已順利在美國、日本、歐盟獲批,覆蓋全年齡段SMA患者,適配性非常廣。在中國,Itvisma 的上市申請(qǐng)已于 2025 年 8 月 獲得 CDE 受理,目前正在審評(píng)中。
目前全球主要有三款 SMA 核心藥物,分別是Zolgensma(諾華)、Spinraza(渤健)、Evrysdi(羅氏)。目前全球 SMA 在研管線非常活躍, AAV 基因替代療法包括 GB221(GemmaBio)、GC101(錦籃基因)、EXG001-307(嘉因生物、SKG0201(九天生物)、NKG001(鼐濟(jì)醫(yī)藥) 等。
即便1756萬的天價(jià)讓普通家庭難以承受,但從醫(yī)學(xué)進(jìn)步的角度來說,這標(biāo)志著罕見病精準(zhǔn)基因治療時(shí)代正在加速到來,給無數(shù)絕望的罕見病家庭帶來了全新希望。
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