“玲”聽醫(yī)聲｜三伏天已至，這幾種痛最適合“冬病夏治”，快對(duì)照自查

進(jìn)入三伏天，暑熱與潮濕交織。在許多人的觀念里，這是吹空調(diào)、吃冷飲的季節(jié)，但對(duì)于一些深受“老寒腿”、頸肩腰腿痛困擾的人群而言，這恰恰是調(diào)養(yǎng)身體、祛除病根的黃金窗口期。帶著市民普遍關(guān)心的“冬病夏治”問題，我們走進(jìn)了平度市明村中心衛(wèi)生院針灸理療科，專訪了從事中醫(yī)臨床工作已有13年的主治中醫(yī)師楊金香，聽她從中醫(yī)理論角度解讀夏季“調(diào)護(hù)”的相關(guān)知識(shí)。

誤區(qū)澄清：夏天不疼，不等于病好了

“現(xiàn)在大熱天的，很多叔叔阿姨覺得老寒腿不疼就不用治，等冬天疼了再說。您怎么看？”面對(duì)這個(gè)普遍存在的想法，楊金香指出：“很多人都這樣認(rèn)為，但這其實(shí)是養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)的一大誤區(qū)，相當(dāng)于在給身體埋下隱患。”

她進(jìn)一步解釋，老寒腿的病根在于積攢在筋骨深處的寒濕。“夏天外界氣溫高，寒濕暫時(shí)被壓制住，不發(fā)作，但這并不代表病根消失了。等到冬天外界寒氣加重，深藏的寒濕就會(huì)再次作祟。很多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，疼痛往往一年比一年嚴(yán)重，這就是寒濕病根逐年積累加重的結(jié)果。”因此，她強(qiáng)調(diào)，借助三伏天的陽(yáng)氣進(jìn)行調(diào)理，正是中醫(yī)經(jīng)典的“冬病夏治”思路。“趁著盛夏把潛伏的寒濕祛除、補(bǔ)足陽(yáng)氣，到了冬天，腿疾的發(fā)作頻次和痛感都會(huì)大幅下降。不要等到病痛發(fā)作才匆忙補(bǔ)救，那時(shí)往往事倍功半。”

為了讓市民更直觀地理解“冬病夏治”的原理，楊金香打了一個(gè)生動(dòng)的比喻：“被子受潮了，冬天陰冷曬不到太陽(yáng)，潮氣很難散出去；但夏天日照強(qiáng)，把被子拿出去暴曬，深處的潮氣就能徹底干透。人體也是同理，三伏時(shí)節(jié)自然界陽(yáng)氣達(dá)到頂峰，我們自身皮膚毛孔張開、經(jīng)絡(luò)舒展，藏在關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)深層的寒濕，就如同凍住的水管內(nèi)積寒，借助夏日旺盛的陽(yáng)氣就可以化開排出。這時(shí)開展艾灸、貼敷這類調(diào)理，藥力和熱力更容易滲透進(jìn)身體，祛寒固本的效果遠(yuǎn)優(yōu)于冬季發(fā)病之后再干預(yù)。”

辨清體質(zhì)：您的“痛”是寒還是熱？

是不是所有頸肩腰腿痛都適合“夏治”？楊金香提醒，一定要先分清自己是“寒”還是“熱”。她總結(jié)了適合三伏溫?zé)嵴{(diào)理的幾類典型特征：一是日常怕冷明顯，一年四季手腳冰涼，穿衣往往比同齡人偏厚；二是頸肩、腰腿、膝蓋的疼痛感會(huì)在降溫、陰雨天或吹空調(diào)之后明顯加重；三是熱敷、捂厚衣物之后關(guān)節(jié)的酸痛僵硬能夠得到緩解；四是日常容易畏寒感冒，部分人還伴隨大便偏稀、小腹怕冷的情況。楊金香特別強(qiáng)調(diào)：“如果符合這些，說明屬于寒性，很適合調(diào)理。但如果關(guān)節(jié)紅腫發(fā)燙，一熱敷反而加劇，那就屬于熱性問題，不適合三伏天的溫?zé)岑煼ǎ枰染歪t(yī)辨明，切勿盲目跟風(fēng)。”

針對(duì)腦中風(fēng)后遺癥患者關(guān)心的康復(fù)問題，楊金香表示，“中風(fēng)后遺癥大多存在經(jīng)絡(luò)瘀阻、肢體僵硬發(fā)涼、活動(dòng)不利的情況。夏季人體新陳代謝速率加快，周身血液循環(huán)更為順暢，此時(shí)開展針灸，可以更好地疏通瘀堵的經(jīng)絡(luò)，改善肢體僵硬、末梢怕冷的情況，幫助優(yōu)化肢體活動(dòng)功能。同時(shí)，三伏養(yǎng)陽(yáng)還能夠增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)降低換季階段中風(fēng)復(fù)發(fā)的概率有積極幫助，屬于后遺癥康復(fù)調(diào)理的黃金時(shí)段。”

規(guī)范操作：居家養(yǎng)生與專業(yè)診療的差異

針對(duì)各類“冬病夏治”，在方法的選擇上，楊金香也給出了專業(yè)建議。她認(rèn)為，中醫(yī)調(diào)理的核心在于因人而異，同樣是頸肩腰腿痛，病位深淺和寒濕程度不同，方法也應(yīng)有所區(qū)別。一是三伏穴位貼敷，針對(duì)頸肩腰腿痛、易感冒、寒濕胃痛、婦科寒證等病癥定點(diǎn)敷藥，操作便捷；二是多樣化艾灸，寒濕偏重、腰部下肢發(fā)涼的人群推薦督灸，腹部怕冷、常年腹瀉適配臍灸，局部關(guān)節(jié)痛點(diǎn)可以選用隔姜灸，體質(zhì)偏弱、耐受度差的中老年朋友可以選擇溫和灸；三是常規(guī)辨證針灸，適配中風(fēng)后遺癥、局部經(jīng)絡(luò)僵硬明顯的人群。總的思路是讓每位前來就診的居民，都能獲得契合自身狀況的調(diào)理方案，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和具體病痛位置，一人一策、辨證施治，而非千篇一律。

關(guān)于居家自行熏艾，楊金香特別提醒：“居家自行熏艾存在不少短板：取穴準(zhǔn)確度不足影響療效；灸療順序和壯數(shù)不清，順序錯(cuò)誤不僅影響效果還容易引起口干舌燥等上火現(xiàn)象；把控不好艾火距離和時(shí)長(zhǎng)，很容易灼傷皮膚，一旦起水泡護(hù)理不當(dāng)還會(huì)引發(fā)感染。專業(yè)醫(yī)師可以精準(zhǔn)匹配穴位，根據(jù)大家皮膚耐受程度把控灸量和時(shí)長(zhǎng)，在操作的規(guī)范性和安全性上更有保障。”

楊金香最后提醒廣大市民，中醫(yī)養(yǎng)生講究順應(yīng)天時(shí)、辨證為先。三伏調(diào)理是一個(gè)系統(tǒng)工程，市民若有相關(guān)需求，應(yīng)先咨詢專業(yè)中醫(yī)師，辨明體質(zhì)與病機(jī)，切勿盲目跟風(fēng)或輕信非專業(yè)渠道的養(yǎng)生信息。科學(xué)認(rèn)知，理性選擇，方能真正受益于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的智慧。

本期醫(yī)學(xué)顧問

（半島全媒體記者 郭巧玲）

來源：半島客戶端