醫生給他腳趾裝個“拉鏈”，這種情況別拖！

8歲的小諾（化名）從上學第一天起，就學會了一件事——藏起腳丫

他的雙足先天多趾并趾畸形雙足踇趾第1-2足趾并趾、第3-4足趾并趾，部分足趾大小不一還伴有側彎。因為年紀太小，手術風險高，矯正的事一拖再拖。

上了小學，他開始悄悄觀察周圍同學的腳。

“大夏天的他怎么都不肯穿涼鞋，不愿在人前露腳，都捂出疹子了。”媽媽看在眼里，心疼不已。

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媽媽，為什么我的腳和別人不一樣？

去年暑假，浙江省人民醫院淋巴外科、顯微重建外科主任鄭有卯團隊為小諾完成了右腳矯正手術

術中，團隊在并趾之間設計了Z型切口，像拉開拉鏈一樣逐層分離，小心避開趾動靜脈和趾神經，將黏連的足趾徹底分開。隨后用局部皮瓣重建自然趾蹼形態，多余皮膚“拆東補西”移植到創面，少量裸露區域則用大腿內側取下的微小刃厚皮片覆蓋。最后用0.8mm鈦合金克氏針固定足趾，石膏托將右腳固定在功能位，就像給剛栽好的小樹苗綁上支架，確保它朝正確的方向生長愈合。

術后，小諾的右腳外觀明顯改善，他終于愿意大方地露出右腳了。

今年7月，小諾媽媽再次帶著他走進鄭有卯主任的門診，商量左腳的手術安排：“這個暑假，把另一邊也做完。”

術后，小諾的右腳外觀明顯改善

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11歲的她，在手機里偷偷看涼鞋

同樣坐在鄭有卯診室里的，還有11歲的小欣（化名）。愛美的年紀，她卻常常盯著自己的腳發呆。

兩年前她發現，自己的右腳2-5趾明顯粗大、長度不等，醫學上稱為巨趾畸形。穿鞋時受壓不適，局部腫脹。小時候最愛玩水的她，再也沒去過游泳館和水上樂園，曾經最愛的漂亮涼鞋，也從她的鞋柜里銷聲匿跡了。

“她變得不愛說話了”，爸爸無奈，“請鄭主任幫幫我們！”

手術中，鄭有卯團隊從小欣的足背做了一條約5厘米的弧形切口，找到第2、3、4跖骨基底段，在保護肌腱和血管神經的前提下，用擺鋸將三根跖骨分別截斷，各縮短約1厘米——就像把過長的房梁修整到合適尺寸。足趾被向近端推移復位，調整至與相鄰足趾長度匹配、趾蹼自然的位置，C臂X線機透視確認后用克氏針牢靠固定，同時矯正了踇趾的跖曲外翻畸形。最后修剪多余皮膚，縫合后足背外觀平整自然

術后小欣躺在病床上，右腳被紗布包得嚴嚴實實，她卻一直滿眼期待地盯著看。

爸爸偷偷告訴醫生：“她在手機上看涼鞋了，看了好幾雙。”

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讓每一雙小腳丫，都能坦然地擁抱夏天

小諾和小欣的故事，只是鄭有卯團隊日常工作中再普通不過的兩個片段。

鄭有卯長期深耕于手足畸形矯正、淋巴水腫治療及復雜軟組織修復重建領域。在手足畸形矯正方面，鄭有卯尤其擅長利用超顯微外科技術，在毫厘之間精雕細琢，最大程度恢復足趾外觀與功能。“很多家長覺得等孩子大一點再做手術更好，但其實畸形會隨著生長發育逐漸加重，孩子的心理負擔也會越來越重。”鄭有卯建議，一旦發現明顯的足趾畸形，應盡早到專業醫療機構評估，選擇合適的手術時機。

如果您的孩子或家人正遭受足部畸形、踇外翻、巨趾癥、多趾并趾等困擾，請不要讓羞恥和疼痛因猶豫不決而延續。

浙江省人民醫院淋巴外科、顯微重建外科團隊在鄭有卯的帶領下，除了手足畸形矯正，還首創“套鎖吻合法（OLA）”、肢體淋巴水腫“6+X切口理論”，提出有效淋巴管及零返流靜脈的LVA 3.0技術，并獨創“同源針法”治療各種水腫、疼痛、麻木、失眠等內外科疾病。

6月22日至24日，鄭有卯應馬來西亞吉隆坡中央醫院邀請，出席在該院SCACC中心舉辦的“Liposuction and Lymphedema Live Surgical Event”國際學術會議，并擔任主刀，進行現場手術演示。此次演示包括三臺淋巴管-靜脈吻合術（LVA）的全程直播，采用其首創的OLA吻合法進行示教，系統分享了淋巴水腫微創手術的新理念與新技術。鄭有卯還成功完成了國際首例胸導管瓣膜緊縮術聯合鎖骨下干松解術，同步進行了手術直播，開創該領域先河。

就 診 指 南

淋巴外科、顯微重建外科

浙江省人民醫院淋巴外科及顯微重建外科是國內最早專注于淋巴系統疾病外科治療、以顯微重建技術為核心優勢的專業科室之一，集臨床創新、科研與教學于一體。科室由知名專家鄭有卯教授領銜，深耕淋巴水腫領域多年，為復雜淋巴水腫患者提供個體化方案，年手術量超千例。診療范圍：

淋巴水腫：包括原發性、繼發性、腫瘤相關性（如乳腺癌/盆腔腫瘤術后）淋巴水腫；淋巴管瘤、淋巴囊腫、術后及非手術性淋巴瘺；受累部位涵蓋肢體、顏面部、外生殖器、臀部等。

乳糜回流障礙：包括乳糜胸、腹、尿、心包；下肢/外生殖器乳糜返流、多部位乳糜瘺、乳糜囊腫；腸淋巴管擴張癥（伴低蛋白血癥、蛋白丟失性腸病）。乳白色滲出液（胸水、腹水、尿液、痰液）為重要警示。

【門診時間】

朝暉院區：周一、周五上午，周二、周三、周四全天

越城院區：周一上午，周二、周三全天

本文專家

鄭有卯

浙江省人民醫院淋巴外科、顯微重建外科主任，主任醫師

擅長：肢體淋巴水腫及特殊部位淋巴水腫診療，各種疑難創面缺損修復重建各種先天畸形整形，手足疼痛麻木治療。