山東
膠東在線7月14日訊（通訊員 李成修 馬瑾）近日，煙臺毓璜頂醫(yī)院手足外科林國棟主任醫(yī)師團隊憑借扎實臨床功底與精湛顯微外科技術(shù)，精準診斷并成功救治一名病程長達五年、外院手術(shù)療效不佳的尺神經(jīng)雙卡綜合征患者，徹底消除患者常年手指麻木的病痛。
該患者今年67歲，五年來持續(xù)受手指麻木、肢體感覺異常困擾，日常起居、夜間睡眠均受到嚴重影響。此前患者曾于外院接受肘管切開尺神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后麻木癥狀未見明顯緩解，病痛遷延不愈。為尋求根治方案，患者前往煙臺毓璜頂醫(yī)院手足外科就診。
入院后，林國棟團隊為患者開展全面體格檢查與肌電圖檢測，檢查顯示其神經(jīng)傳導速度大幅降低。結(jié)合患者長期病史、既往手術(shù)記錄及典型臨床癥狀，團隊研判患者并非單一部位神經(jīng)卡壓，而是少見的尺神經(jīng)雙卡綜合征。此前手術(shù)僅松解肘部神經(jīng)卡壓，未處理腕尺管處二次壓迫，這也是患者術(shù)后麻木持續(xù)、久治難愈的核心原因。
找準病根后，團隊量身定制精細化手術(shù)方案。術(shù)中借助顯微外科精細操作，對患者腕尺管受壓神經(jīng)進行充分松解，完整解除神經(jīng)壓迫、重建正常神經(jīng)傳導通路。手術(shù)全程順利，術(shù)后患者手指麻木癥狀快速緩解，睡眠狀況顯著好轉(zhuǎn)，現(xiàn)階段恢復平穩(wěn)。
林國棟（右三）團隊為患者制定治療方案
林國棟介紹，神經(jīng)雙卡綜合征屬于臨床極易漏診、誤診的疑難病癥。當神經(jīng)近端存在卡壓損傷時，遠端神經(jīng)耐受能力會大幅降低，輕微壓迫即可誘發(fā)麻木、疼痛、活動受限等不適。臨床診療中若僅處理單一卡壓點位，極易出現(xiàn)術(shù)后療效差、病情反復發(fā)作等情況。針對這類復雜周圍神經(jīng)病變，全面評估、精準定位、多點位徹底松解是實現(xiàn)根治的核心，對醫(yī)師臨床判斷能力與顯微操作水平均有著嚴苛要求。
林國棟（右二）團隊在查房
多年來，煙臺毓璜頂醫(yī)院手足外科深耕周圍神經(jīng)疾病精細化診療，搭建起成熟完備的顯微外科技術(shù)體系，常規(guī)開展各類復雜、復發(fā)、疑難神經(jīng)卡壓矯治手術(shù)，收治大量外院治療效果不理想的疑難患者。科室將持續(xù)優(yōu)化微創(chuàng)、精準、規(guī)范化診療體系，樹立煙威地區(qū)周圍神經(jīng)疾病診療新高標，構(gòu)建涵蓋精準手術(shù)、術(shù)后康復、長期隨訪的全流程一體化診療服務，以硬核專科實力守護區(qū)域群眾手足健康。
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