北京
每年“520”“521”是眾多新人喜結(jié)連理的高峰期，在籌備婚禮、憧憬未來的同時，有一項關(guān)鍵環(huán)節(jié)值得每位新人認真對待——婚前醫(yī)學檢查。需要明確的是：婚檢不是對伴侶的不信任，更不是“查崗”，而是一次對雙方健康狀況的評估。它幫助你與伴侶在進入婚姻前，了解雙方是否存在可能影響生活質(zhì)量、生育健康的潛在疾病，從而科學規(guī)劃未來。
一、婚檢：一份“婚前健康說明書”
婚檢不同于普通年度體檢，它聚焦于生殖健康、遺傳風險及傳染性疾病篩查。通過系統(tǒng)的檢查，可以：
- 發(fā)現(xiàn)可能影響夫妻生活的生殖系統(tǒng)疾病；
- 識別指定傳染病（如艾滋病、梅毒、淋病等）及乙型肝炎等；
- 評估嚴重遺傳性疾病的再發(fā)風險；
- 提供優(yōu)生優(yōu)育、避孕及性健康防護的專業(yè)指導。
其核心價值在于獲得醫(yī)學信息，制定應對預案。即使查出問題，絕大多數(shù)情況都可以通過治療、干預或調(diào)整生活計劃來妥善處理。
二、婚檢具體查什么？
婚前醫(yī)學檢查項目包括詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查。
- 詢問病史：應詢問既往史、現(xiàn)病史、既往婚育史、與遺傳有關(guān)的家族史、血緣關(guān)系及家族近親婚配情況（女性還須詢問月經(jīng)史等）。
- 體格檢查：包括內(nèi)、外科檢查及生殖系統(tǒng)檢查。
- 常規(guī)輔助檢查：胸部X光、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查、血轉(zhuǎn)氨酶和乙型肝炎血清學標志檢測、HIV抗體初篩檢測、女性陰道分泌物（滴蟲及假絲酵母菌）檢查。
- 其他特殊檢查（自愿自費）：如淋菌、支原體和衣原體檢查、精液常規(guī)、超聲、乳腺鉬靶、染色體檢查、宮頸細胞學等，應根據(jù)需要或按照自愿原則確定。
三、重點排查的疾病范圍
根據(jù)《婚前保健工作規(guī)范》，主要關(guān)注以下四類疾病：
- 嚴重遺傳性疾病：如因遺傳因素導致患者部分或完全喪失自主生活能力，且子代再發(fā)風險高，醫(yī)學上建議不宜生育者。
- 指定傳染病：《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒及醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。
- 精神疾病：精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。
- 其他影響婚育的疾病：重要臟器（心、肝、腎等）功能異常、生殖系統(tǒng)發(fā)育異常或畸形等。
四、常見誤區(qū)
誤區(qū)1：我們平時身體很好，沒必要查。
很多遺傳病、攜帶狀態(tài)或早期感染可以沒有任何癥狀。例如，乙肝攜帶者、輕型地中海貧血、無精癥等，日常自我感覺正常，但可能影響后代或配偶健康。正因如此，婚檢才具有不可替代的意義——在沒有癥狀的階段，進行系統(tǒng)性篩查，真正做到早知道、早干預。
誤區(qū)2：萬一查出問題，怎么辦？
其實不必過分擔心。比如，一方被發(fā)現(xiàn)患有梅毒，不必驚慌，這種病通過規(guī)范治療完全可以治愈；如果查出遺傳病風險，也可以通過產(chǎn)前診斷或輔助生殖技術(shù)來積極應對。請記住：婚檢的意義在于提前知情、主動干預。
文字|婦女保健科 李丹
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