國(guó)家衛(wèi)生健康委于6月17日(周三)15:00,在國(guó)家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳(西城區(qū)北禮士路甲38號(hào))召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹時(shí)令節(jié)氣與健康(芒種、夏至)有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。
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國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)
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各位媒體朋友,大家下午好,歡迎參加國(guó)家衛(wèi)生健康委“時(shí)令節(jié)氣與健康”發(fā)布會(huì)。芒種、夏至節(jié)氣銜接了初夏到盛夏的氣候轉(zhuǎn)換,氣溫濕度變化顯著,是夏季健康防護(hù)、科學(xué)養(yǎng)生的重要時(shí)間段。在此期間濕熱加重、暑氣漸盛,心腦血管疾病、呼吸道疾病等風(fēng)險(xiǎn)提升。提示大家要順應(yīng)時(shí)令變化,保持規(guī)律作息,防暑祛濕,合理膳食,做好個(gè)人健康管理,健康度夏。
上周的6月14日是2026年的世界獻(xiàn)血者日,今年的活動(dòng)口號(hào)是:“一滴熱血、一份愛(ài)心,無(wú)償獻(xiàn)血,挽救生命。”希望更多人能加入到無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍,共同傳遞愛(ài)心。今天的發(fā)布會(huì)除了介紹時(shí)令相關(guān)的健康知識(shí)以外,我們還將介紹獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí),也請(qǐng)各位嘉賓回答大家的提問(wèn)。
出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有:北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師李學(xué)松先生。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師馬洪明先生。中國(guó)疾控中心研究員常昭瑞女士。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院主任醫(yī)師李海潮先生。北京市紅十字血液中心主任醫(yī)師王勇先生。
下面進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié),提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。
中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)記者
芒種、夏至?xí)r節(jié)天氣悶熱潮濕,有人認(rèn)為多運(yùn)動(dòng)多出汗能夠清理血管,排出毒素。也有人認(rèn)為可以通過(guò)刮痧、拔罐祛濕通血管預(yù)防腦梗,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家如何看待這些說(shuō)法?謝謝。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師
馬洪明
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感謝你的提問(wèn)。養(yǎng)生保健講究適度。
第一,出汗排出的是水分和少量的鹽分,并不能把血管里的斑塊排出來(lái)。高溫下如果長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致血液濃縮、血流變慢,可引發(fā)血壓波動(dòng),對(duì)心腦血管病患者來(lái)說(shuō),反而風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。因此,中午、午后等高溫時(shí)段不要進(jìn)行強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然,也不能長(zhǎng)期靜養(yǎng)不運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期不活動(dòng)可使血液循環(huán)變慢,血液黏稠度增高,不利于血壓、血糖、血脂的控制。可以在清晨或傍晚進(jìn)行慢走,太極拳、八段錦等低中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每次活動(dòng)時(shí)間20到30分鐘,以微微汗出,能正常說(shuō)話(huà)、沒(méi)有胸悶氣短為宜。在運(yùn)動(dòng)前后,盡量多次少量的飲水,不要一次暴飲,尤其不要大量喝冰水。
第二,刮痧、拔罐可以疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀,緩解頸肩背僵硬、肌肉酸痛等不適癥狀。但要提醒大家,僅靠刮痧、拔罐并不能防治腦梗,腦梗主要與高血壓、糖尿病、高血脂有關(guān),有效的預(yù)防方法應(yīng)該是控制血壓、血糖、血脂,按醫(yī)囑用藥,戒煙限酒,規(guī)律作息,科學(xué)運(yùn)動(dòng),有心梗、腦梗病史的人不能用刮痧、拔罐來(lái)替代正規(guī)的治療。刮痧、拔罐一般1-2周一次就可以了,不要過(guò)于頻繁,否則可能造成水皰、破皮、感染或大片的瘀斑引起疼痛、乏力、頭暈等不適癥狀。另外,拔罐也不是罐印越紫排濕越多,罐印顏色深淺主要受吸力、留罐時(shí)間長(zhǎng)短、皮膚肌肉厚薄等影響,不是衡量濕氣多少或者效果好壞的標(biāo)準(zhǔn)。
最后提醒大家,夏季運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,一旦出現(xiàn)頭暈、說(shuō)話(huà)含糊、單側(cè)肢體麻木乏力、胸悶心慌等不適癥狀,務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院就診。此外,血壓波動(dòng)大,長(zhǎng)期服用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等,還有凝血功能障礙、糖尿病、皮膚破潰、嚴(yán)重皮膚病的患者,以及體質(zhì)比較虛弱,貧血的人群要慎重刮痧和拔罐。所以,刮痧、拔罐建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不是所有人群都適用。謝謝。
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者
夏季天氣炎熱,出汗增多,腎結(jié)石也進(jìn)入高發(fā)期。請(qǐng)問(wèn)腎結(jié)石是如何形成的,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)該如何規(guī)范治療,平時(shí)又該怎樣預(yù)防?謝謝。
北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師
李學(xué)松
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謝謝您對(duì)泌尿系統(tǒng)健康問(wèn)題的關(guān)注。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中最常見(jiàn)的類(lèi)型。腎結(jié)石顧名思義就是尿里面的有形成分,包括鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等濃度過(guò)高,析出結(jié)晶,然后聚成“石頭”,就是腎結(jié)石。
出汗增多,飲水減少,以及高糖、高鹽、高蛋白的飲食都可以增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),近期我們發(fā)現(xiàn)一些職業(yè)人群當(dāng)中出現(xiàn)泌尿系結(jié)石增多的現(xiàn)象,這與運(yùn)動(dòng)不足、長(zhǎng)期久坐以及高熱量飲食有關(guān)系。
如果懷疑自己得了腎結(jié)石,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)開(kāi)具泌尿系超聲。如果存在結(jié)石,在超聲檢查中,可以看到一個(gè)典型的強(qiáng)光團(tuán),并伴有聲影。超聲方便經(jīng)濟(jì),而且沒(méi)有放射性,一般是首選的篩查方式。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小、部位以及患者具體情況給出合適的診療方案。
需要提醒大家的是,網(wǎng)上有一些認(rèn)為治療結(jié)石的偏方,比如喝碳酸飲料、喝醋,這些都不可靠、不科學(xué)。另外一些認(rèn)為能夠“化結(jié)石”的茶飲也不可靠、不可取。它們可能通過(guò)增加尿液量,從而使細(xì)小的結(jié)晶排出。但是如果靠這些茶飲來(lái)溶石是不科學(xué)的。
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),預(yù)防結(jié)石最有效、最方便的方法就是多喝水。我們建議大家主動(dòng)養(yǎng)成多喝水的好習(xí)慣,而且要均勻地喝、少量多次喝,同時(shí)避免高糖、高鹽、高蛋白、高草酸的飲食。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院處理,同時(shí)做結(jié)石成分分析,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石成分給大家進(jìn)行相關(guān)的飲食調(diào)整。謝謝大家。
南方日?qǐng)?bào)南方+記者
孩子感染諾如病毒以后會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家,不同年齡段的孩子居家應(yīng)如何護(hù)理?謝謝。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員
常昭瑞
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謝謝你的提問(wèn),諾如病毒是引起兒童急性腸胃炎的主要原因之一,目前還沒(méi)有特效藥物,大多數(shù)孩子通過(guò)護(hù)理后,3-7天可以恢復(fù),居家護(hù)理的關(guān)鍵是做好合理飲食、科學(xué)補(bǔ)液和家庭的防護(hù)。
第一,要合理安排飲食。患兒處于劇烈嘔吐期時(shí),要先暫停飲食1-2小時(shí),期間可以小口多次的喂服口服補(bǔ)液鹽,能預(yù)防脫水,那么待癥狀緩解后再逐步進(jìn)食。對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒,無(wú)須暫停母乳,可照常哺乳,適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。喝配方奶的寶寶要按照原濃度喂食,如果腹瀉癥狀加重,可以按照醫(yī)囑更換為無(wú)乳糖的配方奶。對(duì)于6個(gè)月到3歲的幼兒,嘔吐緩解以后可選擇米湯、稀粥、爛面條等容易消化食物,少食多餐,急性期要避開(kāi)鮮奶、甜飲料以及高油食物等,好轉(zhuǎn)以后可以少量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)于3歲以上的兒童,不用刻意禁食,可以選擇饅頭、蘋(píng)果泥等清淡易消化的食物,全程不吃油炸、生冷、高糖甜品和甜飲料,大便成形后可逐步恢復(fù)日常飲食。
第二,科學(xué)補(bǔ)液,防止脫水。建議首選口服補(bǔ)液鹽,可以按照說(shuō)明書(shū)用溫水沖調(diào),少量多次給孩子喂服,每次喂10-20毫升,間隔5-10分鐘喂服一次。如果孩子喝不了補(bǔ)液鹽,也可以用米湯加適量食鹽代替。
第三,做好家庭防護(hù),避免家庭交叉感染。家長(zhǎng)在照顧孩子之后,要用肥皂或者洗手液和流動(dòng)水洗手至少20秒,清理嘔吐物和糞便時(shí)要避免直接接觸。在這里需要提醒家長(zhǎng)注意的是,酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效,應(yīng)選用高水平消毒劑或有效的物理消毒方法,對(duì)于少量污染物,可用一次性吸水材料蘸取含氯消毒劑完全覆蓋,大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的漂白粉完全覆蓋,消毒至少30分鐘以后清除干凈。清除污染物以后,對(duì)其表面及其周邊區(qū)域用含氯消毒劑噴灑或者擦拭干凈。孩子的餐具、毛巾等物品應(yīng)單獨(dú)清洗使用,癥狀緩解以后,孩子要繼續(xù)居家滿(mǎn)72小時(shí)以后再返園、返校,防止傳染給其他孩子。
最后提醒大家,如果孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頻繁嘔吐、腹瀉加重、大便帶血或者呈黑色便,或者出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥、抽搐等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。謝謝。
中國(guó)新聞網(wǎng)記者
獻(xiàn)血可以幫助到臨床病患,很多的愛(ài)心人士也都有獻(xiàn)血的意愿,但有的朋友特別是第一次獻(xiàn)血的人往往會(huì)擔(dān)心安全問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家我們?cè)撊绾伪WC獻(xiàn)血者的安全?謝謝。
北京市紅十字血液中心主任醫(yī)師
王勇
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感謝您的提問(wèn)。保障獻(xiàn)血者的健康安全始終是無(wú)償獻(xiàn)血的首要原則,我們有嚴(yán)格的制度保障獻(xiàn)血者的安全。
第一,獻(xiàn)血前有嚴(yán)格的健康評(píng)估。我國(guó)制定了《獻(xiàn)血者健康檢查要求》的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),獻(xiàn)血前工作人員會(huì)通過(guò)健康征詢(xún)、體格檢查和血液檢測(cè)等環(huán)節(jié),了解潛在獻(xiàn)血者的健康狀態(tài),生活史、旅行史和一些不適合獻(xiàn)血的風(fēng)險(xiǎn)因素,明確年齡、體溫、體重、血壓、脈搏和一般健康狀況等指標(biāo),排查貧血等情況,只有符合獻(xiàn)血條件并通過(guò)評(píng)估的人才能參加獻(xiàn)血。
第二,獻(xiàn)血量經(jīng)過(guò)科學(xué)測(cè)算,確保安全。我國(guó)設(shè)定獻(xiàn)血者每次血液采集量為200-400毫升,人體血液總量約占體重的7%-8%,一個(gè)體重50公斤的成年人,全身血量約為3500-4000毫升,一次獻(xiàn)血200-400毫升,占總血量的5%-10%,在身體的安全調(diào)節(jié)范圍內(nèi)。世界衛(wèi)生組織指出,一個(gè)健康的成年人獻(xiàn)血不超過(guò)自身總血量的13%,對(duì)身體沒(méi)有不良影響。
第三,獻(xiàn)血過(guò)程安全規(guī)范。采血使用的血袋、枕頭等耗材均為一次性無(wú)菌用品,嚴(yán)格執(zhí)行“一人一套”,使用后統(tǒng)一銷(xiāo)毀,不重復(fù)使用。采血環(huán)境定期消毒,血站工作人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),嚴(yán)格按照操作規(guī)范開(kāi)展工作。
第四,血液管理全過(guò)程可追溯。從血液采集、制備、檢測(cè)、發(fā)放到臨床使用,每一個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,并且嚴(yán)格記錄,確保血液安全,也保證獻(xiàn)血者和受血者的權(quán)益。
最后,我們也在持續(xù)完善獻(xiàn)血服務(wù)細(xì)節(jié),為獻(xiàn)血者提供溫馨的環(huán)境,獻(xiàn)血指導(dǎo)和獻(xiàn)血后的關(guān)懷服務(wù),讓大家更安心、更舒適地獻(xiàn)血。謝謝。
人民網(wǎng)記者
很多人認(rèn)為,呼吸道感染多發(fā)于秋冬季,但夏季也有人感冒、咽痛、久咳不愈,請(qǐng)問(wèn)夏季的呼吸道感染如何防治?謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院主任醫(yī)師
李海潮
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謝謝您的提問(wèn)。確實(shí),在秋冬季呼吸道感染更常見(jiàn)一些,但是夏季也不少見(jiàn)。夏季的呼吸道感染主要是以上呼吸道感染為主,病原主要是病毒,包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒,還有腺病毒等等病毒感染比較多見(jiàn)。咱們國(guó)家南方有流感的第二高峰,一般在4-6月份,華南地區(qū)到7月份,一般病原都是病毒。
夏季細(xì)菌感染常見(jiàn)的病原是肺炎鏈球菌。空調(diào)使用比較多的時(shí)候軍團(tuán)菌感染風(fēng)險(xiǎn)是增加的,這是夏季的一個(gè)特點(diǎn)。
說(shuō)到呼吸道感染的防治,第一,因?yàn)椴≡饕遣《荆股貙?duì)病毒是無(wú)效的,所以不要去盲目使用抗生素,避免抗生素濫用。第二,有人認(rèn)為“捂汗”可以排毒。出汗多有可能會(huì)造成脫水、電解質(zhì)紊亂,因此出現(xiàn)感染后發(fā)燒時(shí)應(yīng)該適量增加飲水、多休息。第三,有些人覺(jué)得發(fā)熱后把室溫降低可能對(duì)身體有利,所以把空調(diào)溫度調(diào)得比較低。這樣做是不恰當(dāng)?shù)模瑧?yīng)注意空調(diào)溫度不要設(shè)定過(guò)低,另外還要注意定期通風(fēng)。第四,發(fā)生呼吸道感染時(shí)要注意打噴嚏時(shí)遮擋口鼻,一旦有了呼吸道癥狀盡量減少參加社交活動(dòng),避免傳染給別人。如果出現(xiàn)呼吸道感染癥狀后持續(xù)高燒、甚至伴有寒戰(zhàn)、以及出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,老年人打蔫(精神萎靡)了,一定要及時(shí)就診。
這里要提醒大家避免一個(gè)誤區(qū),出現(xiàn)了上呼吸道感染后,大部分人感冒好了,咳嗽隨之減輕消失了,但是有些人咳嗽會(huì)遷延3-8周,這樣有人會(huì)擔(dān)心我是不是得了慢性支氣管炎。提示大家,當(dāng)咳嗽2周還沒(méi)有明顯緩解或者持續(xù)存在,一定要去醫(yī)院檢查一下看有沒(méi)有其他原因。一旦咳嗽超過(guò)8周,以干咳為主,到醫(yī)院拍了胸片、CT,肺部沒(méi)有陰影,這時(shí)候我們管它叫慢性咳嗽。很多人會(huì)擔(dān)心是不是得了慢性支氣管炎、以后會(huì)不會(huì)發(fā)展成慢阻肺。給大家一些重要的提示:慢性咳嗽的原因,有些是和鼻炎、鼻竇炎相關(guān),這種情況叫作上氣道咳嗽綜合征,把鼻炎、鼻竇炎處理好情況就會(huì)好轉(zhuǎn)。另外有一些人可能是不典型哮喘,我們叫做咳嗽變異性哮喘,識(shí)別到它的本質(zhì)、按哮喘去治療就會(huì)緩解。還有一些人因?yàn)槲甘彻芊戳饕鹇钥人浴K砸?jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診、要做相應(yīng)的檢查。把病因識(shí)別清楚,經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理,大部分可以獲得很好的療效。相反,如果誤認(rèn)為這是慢性支氣管炎,持續(xù)使用鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥,或者間斷使用抗生素,不但沒(méi)有益處,有可能還會(huì)對(duì)身體造成傷害。謝謝。
澳門(mén)月刊記者
不少中老年男性會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力,體檢后會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原升高,擔(dān)心是不是得了前列腺癌。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家,出現(xiàn)上述情況就一定是前列腺癌嗎?謝謝。
北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師
李學(xué)松
謝謝您對(duì)中老年男性常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)問(wèn)題的關(guān)注。確實(shí),排尿費(fèi)力、夜尿增多等癥狀,或者檢查報(bào)告中前列腺特異性抗原升高,這些可能和前列腺癌有關(guān)系,但不一定就是得了這個(gè)疾病。
大家都知道,前列腺增生和前列腺癌是中老年男性最常見(jiàn)的兩種疾病,它們?cè)缙诘陌Y狀非常相似,表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿線(xiàn)變細(xì)。但是僅依靠癥狀不能把這兩種疾病區(qū)分開(kāi),所以如果大家出現(xiàn)了上述癥狀一定要及時(shí)就診,不要自行判斷。
第二,前列腺特異性抗原是前列腺癌篩查的一項(xiàng)重要指標(biāo)。前列腺特異性抗原,就是在前列腺組織當(dāng)中產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),血液中含量很少,一般情況下值是很低的。在醫(yī)院的化驗(yàn)單里面,前列腺特異性抗原以4納克每毫升為臨界值,如果超過(guò)就是異常。但是要注意的是,這項(xiàng)指標(biāo)異常不一定和患前列腺癌劃等號(hào),還要做進(jìn)一步檢查確認(rèn),包括B超、核磁等。有一部分患者還需要做穿刺活檢,因?yàn)檫@部分病人前列腺特異性抗原增高也可能是因?yàn)榍傲邢僭錾⑶傲邢傺谆蛘咧蹦c指檢、檢查前一天有性生活等,都可能會(huì)導(dǎo)致短暫的指標(biāo)升高的情況。所以說(shuō)出現(xiàn)上述情況都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行排查。如果排查之后需要做進(jìn)一步的診斷,包括做前列腺的穿刺活檢,一定不要拖延,以免延誤病情。
最后提醒大家,前列腺癌早期的癥狀特別不明顯,我們國(guó)家以及國(guó)際上的診療指南認(rèn)為,50歲以上的男性,尤其是45歲以上有前列腺癌家族史的男性,以及長(zhǎng)期高脂飲食和體重肥胖的男性,建議每年做一次前列腺特異性抗原的篩查。謝謝。
健康報(bào)記者
夏季大家衣著單薄,容易發(fā)生燙傷,有的人可能會(huì)涂抹牙膏、醬油或者用冰塊直接冷敷,這樣的做法正確嗎?如果發(fā)生急性燙傷,大家在第一時(shí)間應(yīng)該如何處理?謝謝!
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師
馬洪明
謝謝您關(guān)注燙傷處理這個(gè)問(wèn)題。您剛才說(shuō)的這種情況,這些做法都是不正確的。
第一,不要盲目相信涂抹牙膏、醬油、香油等偏方,牙膏、醬油附著在創(chuàng)面表面,既可能刺激皮膚、增加感染風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)遮擋創(chuàng)面顏色和范圍,影響醫(yī)生判斷燙傷的深度,增加后續(xù)清創(chuàng)處理的難度。冰塊也不建議直接接觸創(chuàng)面,過(guò)低的溫度可能導(dǎo)致凍傷,使局部血液循環(huán)變差,加重組織損傷。
第二,家庭急救要掌握“沖、脫、泡、蓋、送”五步規(guī)范操作。“沖”是指小面積燙傷后,立即用清涼流動(dòng)的自來(lái)水持續(xù)沖15到30分鐘,直到疼痛明顯緩解,但注意不要用冰水或冰塊。“脫”指的是在沖洗降溫的同時(shí),盡早去除受熱衣物、戒指、手表等物品,如果衣物已經(jīng)粘在皮膚上,不要強(qiáng)行撕脫,可剪開(kāi)周?chē)挛铮尺B部分交給醫(yī)生處理。“泡”是指用常溫的水繼續(xù)浸泡半小時(shí),進(jìn)一步緩解疼痛和腫脹,但是注意不使用冰塊或冰水,以免造成二次損傷和凍傷。“蓋”是指用干凈紗布或者清潔棉布輕輕覆蓋在創(chuàng)面上,不要用紙巾、衛(wèi)生紙直接貼在傷口上,也不要自行挑破水皰。“送”是指根據(jù)傷情及時(shí)到醫(yī)院處理。
最后提醒大家,出現(xiàn)以下三種情況要盡快到醫(yī)院處理。一是燙傷面積較大,部位特殊的,比如發(fā)生在面部、手足、關(guān)節(jié)、會(huì)陰等部位。二是出現(xiàn)明顯的水皰、皮膚發(fā)白、發(fā)黑或者出現(xiàn)感覺(jué)減退。三是兒童、老人、有基礎(chǔ)病的患者發(fā)生燙傷。謝謝!
羊城晚報(bào)記者
年輕人尤其是女性擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)傷元?dú)猓貏e是聽(tīng)說(shuō)獻(xiàn)血400毫升等于失血400毫升,會(huì)有危險(xiǎn)后特別擔(dān)心。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家這些說(shuō)法對(duì)嗎?女性獻(xiàn)血是不是危害更大?謝謝。
北京市紅十字血液中心主任醫(yī)師
王勇
感謝您的提問(wèn),首先,這些說(shuō)法并不準(zhǔn)確。女性也不用過(guò)于擔(dān)心,對(duì)于符合獻(xiàn)血條件的健康成年人,科學(xué)獻(xiàn)血不會(huì)損害身體健康。
第一,臨床研究和實(shí)踐證明,獻(xiàn)血不會(huì)導(dǎo)致傷元?dú)饣蛎庖吡ο陆怠H梭w本身具有強(qiáng)大的代償能力和造血功能。我們身體里的血液平時(shí)有80%在血管里循環(huán),還有20%儲(chǔ)存在肝脾等重要臟器里。獻(xiàn)血后,這些器官里的血液會(huì)釋放出來(lái),血容量在短時(shí)間內(nèi)就能恢復(fù)正常。同時(shí),骨髓會(huì)加速生成新的血液,紅細(xì)胞和血紅蛋白也會(huì)恢復(fù)到獻(xiàn)血前的水平。此外我們還發(fā)現(xiàn),定期獻(xiàn)血者往往更注重健康管理,維持健康生活方式,這些對(duì)保持身體健康都是有利的。
第二,獻(xiàn)血不能簡(jiǎn)單等同于失血,獻(xiàn)血是在嚴(yán)格的健康評(píng)估基礎(chǔ)上進(jìn)行的,只有符合獻(xiàn)血條件的人才能參與獻(xiàn)血。整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程由專(zhuān)業(yè)人員規(guī)范操作,是安全可控的,但是失血往往發(fā)生在創(chuàng)傷或疾病等狀態(tài)下,可能同時(shí)伴有組織損傷、感染或其他健康問(wèn)題,并且還要考慮到創(chuàng)傷帶來(lái)的心理影響等因素,兩者不能直接畫(huà)等號(hào)。
第三,女性朋友獻(xiàn)血不用過(guò)度擔(dān)心。女性雖然在生理期會(huì)有鐵元素流失,但只要在獻(xiàn)血前通過(guò)健康評(píng)估,主動(dòng)避開(kāi)生理期,科學(xué)安排飲食,就不會(huì)有額外的健康風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)償獻(xiàn)血既是幫助他人的愛(ài)心善舉,也是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐證明的安全行為。對(duì)于符合獻(xiàn)血條件的健康成年人來(lái)說(shuō),科學(xué)規(guī)范獻(xiàn)血不會(huì)有損健康。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者
有些孩子剛剛確診為手足口病,1-2周之后又出現(xiàn)了高熱、口腔皰疹,又被確診為皰疹性咽峽炎,請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?另外這兩種疾病之間有什么區(qū)別嗎?居家又該如何護(hù)理呢?謝謝。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員
常昭瑞
謝謝您對(duì)這個(gè)問(wèn)題的關(guān)注。這種情況其實(shí)很常見(jiàn),手足口病和皰疹性咽峽炎并非兩種完全不同的疾病,而是同一類(lèi)腸道病毒感染以后的不同臨床表現(xiàn)。兩種疾病最主要的區(qū)別在于皮疹分布的部位。手足口病除口腔皰疹外,手、足、臀部也會(huì)出現(xiàn)皮疹或皰疹,而皰疹性咽峽炎主要是在口腔和咽峽部出現(xiàn)皰疹。
孩子短期內(nèi)出現(xiàn)兩種診斷,通常有三方面原因。一是腸道病毒型別比較多,感染一種型別腸道病毒之后對(duì)其他型別無(wú)法產(chǎn)生交叉保護(hù),因此可能再次感染。二是在同一次感染過(guò)程中,不同階段癥狀表現(xiàn)不同,早期可能以皮疹為主,后期口腔的癥狀可能會(huì)更加明顯。三是不同醫(yī)生可能在診斷的時(shí)候根據(jù)就診時(shí)最突出的表現(xiàn)給出診斷,因此診斷的名稱(chēng)可能有所不同。
兩種疾病護(hù)理原則基本一致,但各有側(cè)重。相同之處在于,首先要做好居家隔離,餐具、毛巾要分開(kāi)使用,玩具及經(jīng)常接觸的物品要定期消毒清潔。其次,飲食要以清淡、溫涼為主,可以吃米粥、爛面條、涼酸奶、果泥等,避免過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)酸食物刺激口腔。體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)盡快遵醫(yī)囑服退燒藥。兩者出現(xiàn)口腔皰疹可以用淡鹽水漱口或者用棉棒蘸溫水擦拭口腔,緩解口腔疼痛。不同之處在于,手足口病除做好口腔護(hù)理之外,也要做好剪短指甲,避免抓撓手腳部位的皮疹,穿寬松的衣服,避免皮膚摩擦。
無(wú)論是手足口病還是皰疹性咽峽炎都屬于自限性疾病,規(guī)范護(hù)理后都能順利康復(fù)。但是如果出現(xiàn)了持續(xù)高熱超過(guò)3天、精神萎靡、肢體抖動(dòng)、或者呼吸心率明顯增快,面色蒼白等情況的時(shí)候,要盡快就醫(yī)。謝謝。
大象新聞?dòng)浾?/p>
日常生活中很多人會(huì)留意自己的尿液顏色是否正常,有沒(méi)有泡沫等來(lái)評(píng)估自己的健康狀況。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家尿液的哪些變化值得關(guān)注,哪些情況需要盡快到醫(yī)院檢查呢?謝謝。
北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師
李學(xué)松
感謝您的提問(wèn)。尿液確實(shí)可以反映身體健康狀況,下面幾種情況需要留意。
第一,尿液的顏色,比如尿液顏色變紅。正常人的尿液是淡黃色,非常清亮的,但如果出現(xiàn)了紅色,從淡紅色到濃茶色或者鮮紅色、甚至伴有血塊,就要引起重視了。這些一般就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的血尿,通俗說(shuō)就是尿中帶血。出現(xiàn)血尿到醫(yī)院就診之后,醫(yī)生會(huì)開(kāi)具尿常規(guī),這時(shí)應(yīng)該關(guān)注紅細(xì)胞這項(xiàng)指標(biāo)。正常人的尿液里也會(huì)有少量的紅細(xì)胞,高倍視野下,男性一般是3個(gè)以下,女性一般是5個(gè)以下。如果超過(guò)這個(gè)數(shù)值,就說(shuō)明尿液有異常,需要進(jìn)一步檢查。
血尿的常見(jiàn)病因通常是泌尿系結(jié)石、感染、腎炎腎病等,以及一些泌尿系腫瘤,這些都需要引起重視,所以如果發(fā)現(xiàn)了血尿要去醫(yī)院及時(shí)就診。
當(dāng)然還有一個(gè)誤區(qū)大家要特別注意,有人認(rèn)為不痛不癢、沒(méi)有癥狀的血尿就不嚴(yán)重,這是錯(cuò)誤的。往往無(wú)痛性的血尿和泌尿系統(tǒng)腫瘤是相關(guān)的,有癥狀的血尿通常是炎癥等造成的。所以提醒大家,出現(xiàn)無(wú)癥狀、無(wú)痛的血尿,一定要及時(shí)就診。
第二,尿里面出現(xiàn)泡沫,且經(jīng)久不散,也需要引起警惕。正常人排尿也會(huì)有泡沫,但是很快就會(huì)消失。如果在排尿過(guò)程中出現(xiàn)一層細(xì)膩的泡沫,并且許久不會(huì)消散,大概率是尿液中蛋白質(zhì)的含量升高。到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查時(shí),蛋白質(zhì)這一項(xiàng)指標(biāo)會(huì)顯示陽(yáng)性或者加號(hào),往往提示腎臟出現(xiàn)病變,或者腎臟功能有異常。同時(shí),如果有眼瞼浮腫、腳踝浮腫等表現(xiàn),有可能是腎炎或者腎病的信號(hào),也需要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步診斷和治療。謝謝。
人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者
很多人在體檢胸片或者是胸部CT時(shí)看到“肺內(nèi)鈣化灶”“肺紋理增多”“纖維條索影”結(jié)果異常時(shí)會(huì)感到很擔(dān)心,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該如何解讀這些檢查結(jié)果,以及該如何處理呢?謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院主任醫(yī)師
李海潮
謝謝你的提問(wèn),大家對(duì)體檢報(bào)告都非常關(guān)注。放射科大夫在看到肺部影像學(xué)有異常表現(xiàn)的時(shí)候,會(huì)對(duì)它的形態(tài)和性質(zhì)做一個(gè)客觀(guān)的表述,本身并沒(méi)有什么特殊的含義。總體來(lái)看,這些情況大部分都是慢性炎癥所致,而且這些炎癥都是相對(duì)穩(wěn)定的,往往不需要特殊處理,定期復(fù)查就可以。比如鈣化,就是鈣離子轉(zhuǎn)移性沉積在病變部位所形成的,咱們國(guó)家最多見(jiàn)的情況就是肺結(jié)核。這種病灶相對(duì)穩(wěn)定。需要警惕的是高齡老人,或者因?yàn)榧膊⌒枰褂锰瞧べ|(zhì)激素或免疫抑制劑,當(dāng)出現(xiàn)免疫功能損害時(shí),這樣的病灶并不是百分之百穩(wěn)定,有可能會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)燃,對(duì)這些人要特別注意。
第二個(gè)是“肺紋理增多”。大家知道支氣管是一分二、二分四,肺紋理就是支氣管和所伴行的肺血管形成的樹(shù)狀結(jié)構(gòu)。肺紋理增粗很多情況都可以出現(xiàn)。為什么大家擔(dān)心這個(gè),因?yàn)楹芏嗦灾夤苎椎牟∪嘶蛘呗璺尾〉牟∪藭?huì)出現(xiàn)肺紋理增多,有些人就會(huì)認(rèn)為自己是不是得了慢支,以后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)慢阻肺病。實(shí)際上,長(zhǎng)期大量吸煙、空氣污染、生物燃料,還有做飯的油煙等等,都可以造成肺紋理增粗。到底有沒(méi)有問(wèn)題,不是只靠影像學(xué)的異常表現(xiàn),大夫會(huì)結(jié)合有沒(méi)有咳嗽、咳痰、呼吸困難,必要時(shí)做肺功能檢查進(jìn)行判斷。如果沒(méi)有癥狀、肺功能正常,觀(guān)察就好,所以這個(gè)問(wèn)題并不嚴(yán)重。
“纖維條索影”多數(shù)是肺部炎癥后形成的瘢痕。舉一個(gè)例子,有些人皮膚受過(guò)傷,最后形成了瘢痕,“纖維條索影”就是肺組織炎癥后修復(fù)所留下的瘢痕。這個(gè)瘢痕發(fā)生在肺內(nèi),它比鈣化更穩(wěn)定。以前有一種說(shuō)法,就是出現(xiàn)瘢痕性病變后,有些人會(huì)出現(xiàn)瘢痕癌,但現(xiàn)在大量證據(jù)表明,它和腫瘤的發(fā)生關(guān)系并不密切,所以這類(lèi)病變定期復(fù)查就好。
大家擔(dān)心這些病變,做一個(gè)提示,有基礎(chǔ)病的患者要戒煙,遠(yuǎn)離二手煙,廚房烹飪時(shí)油煙機(jī)要全程打開(kāi),秋冬感冒、有過(guò)敏原時(shí)戴上口罩,這樣對(duì)肺臟有保護(hù)作用。謝謝。
北京廣播電視臺(tái)交通廣播記者
想問(wèn)一下專(zhuān)家,大家在獻(xiàn)血的時(shí)候捐獻(xiàn)的都是紅色的血液,但是為什么在病人輸血時(shí),卻分為好幾種不同的血液成分呢?謝謝。
北京市紅十字血液中心主任醫(yī)師
王勇
感謝你的提問(wèn)。大家看到的捐獻(xiàn)時(shí)的紅色血液,我們叫“全血”,里面包含了紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分,而現(xiàn)代輸血醫(yī)學(xué)遵循的“成分輸血”的原則,簡(jiǎn)單說(shuō)就是患者需要什么血液成分,就輸注什么成分。
首先介紹一下從獻(xiàn)血到用血的過(guò)程,“一袋血的旅程”,從獻(xiàn)血者的愛(ài)心獻(xiàn)血開(kāi)始,后續(xù)還將經(jīng)歷血液檢測(cè)、血液制備、血液儲(chǔ)存和血液發(fā)放等環(huán)節(jié)。前面已經(jīng)講了愛(ài)心獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí),“血液檢測(cè)”是對(duì)每一袋血液都進(jìn)行轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)及乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染病檢測(cè)指標(biāo)全部合格。“血液成分制備”是將一袋全血分離成紅細(xì)胞、血漿和血小板等不同血液成分,用于不同需求的臨床患者。不同血液成分在各自適宜的溫度環(huán)境下保存,隨后血站會(huì)根據(jù)醫(yī)院的申請(qǐng)需求進(jìn)行發(fā)放。在具備采集條件的地方,大家也可以選擇貢獻(xiàn)血小板,而且兩次捐獻(xiàn)時(shí)間間隔也可相應(yīng)縮短至2周。
第二,“成分輸血”的優(yōu)勢(shì)。一是能夠提高血液利用率。“全血”可以制備成紅細(xì)胞、血漿、血小板等不同成分,分別用于不同患者,實(shí)現(xiàn)“一血多用”,幫助更多患者獲得救治。二是能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)治療。不同疾病需要的血液成分不同,例如,嚴(yán)重貧血或失血過(guò)多的患者主要需要紅細(xì)胞。血液病患者血小板數(shù)量嚴(yán)重減少或功能障礙,就需要輸注血小板。“缺什么補(bǔ)什么”比輸注全血更有針對(duì)性。三是有利于降低不必要的輸血風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)患者病情和適應(yīng)癥選擇所需成分,可以減少不必要的成份進(jìn)入體內(nèi),從而降低部分輸血不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,在特定情況下,經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生和輸血科醫(yī)生評(píng)估后,也可能需要輸注全血。謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)
謝謝。請(qǐng)繼續(xù)提問(wèn)。如果沒(méi)有其他更多問(wèn)題,我們的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié)就到這里。接下來(lái)是例行健康提示的環(huán)節(jié)。今年6月26日是第39個(gè)國(guó)際禁毒日,根據(jù)《中華人民共和國(guó)禁毒法》,毒品不僅包括鴉片、海洛因、冰毒等物質(zhì),也包括國(guó)家規(guī)定管制的其它能夠使人成癮的麻醉藥品和精神藥品。
國(guó)家衛(wèi)生健康委提醒大家:第一,合理使用麻醉藥品和精神藥品,有助于治療疾病、控制疼痛,不當(dāng)使用則可能導(dǎo)致成癮及其他的副作用,上述藥品必須遵醫(yī)囑憑處方購(gòu)買(mǎi),規(guī)范使用,使用過(guò)程中需按醫(yī)囑定期復(fù)診,不得擅自購(gòu)買(mǎi)使用或調(diào)整用藥劑量。第二,過(guò)期和剩余的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)按規(guī)定交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得向他人轉(zhuǎn)售。第三,騙購(gòu)、套開(kāi)、轉(zhuǎn)售麻醉藥品和精神藥品可能涉嫌毒品犯罪,并要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。此外,愈美片、普瑞巴林等部分藥品雖未納入麻醉藥品和精神藥品的目錄管理,但同樣具有成癮性風(fēng)險(xiǎn),不合理使用也可能對(duì)神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)造成損害,甚至危及生命。在購(gòu)買(mǎi)、使用時(shí)要謹(jǐn)慎和警惕。
下面進(jìn)入中醫(yī)養(yǎng)生保健動(dòng)作的推薦環(huán)節(jié)。本次的中醫(yī)養(yǎng)生保健動(dòng)作推薦的是八段錦中的兩手托天理三焦和背后七顛百病消。提醒大家,鍛煉要量力而行,循序漸進(jìn),避免損傷。下面請(qǐng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院的康復(fù)治療師宋建鈞先生來(lái)演示。有請(qǐng)宋先生。
宋建軍
今天給大家介紹兩式八段錦的動(dòng)作練習(xí),第一式適合久坐低頭后練習(xí),有助于舒展肩頸和腰背。第二式適合久坐久站下肢發(fā)脹時(shí)練習(xí),有助于活動(dòng)膝踝,放松下肢。第一式兩手托天理三焦。練習(xí)時(shí)兩腳開(kāi)立,與肩同寬,兩手合抱于腹前,兩手交叉,上托到胸前時(shí)內(nèi)旋,上托到頭頂,目視手背,頭轉(zhuǎn)正,兩手下落。然后上托,翻轉(zhuǎn),下落。練習(xí)時(shí)注意上托時(shí)吸氣,下落時(shí)呼氣。老年人可以坐式練習(xí),每日以練習(xí)6次為主。
第二式是背后七顛百病消,練習(xí)時(shí)兩腳并步站立,然后上提腳跟,稍稍停住,目視前方,然后腳跟輕輕下落,輕震地面,提踵,停住,顛足。站立不穩(wěn)時(shí),平衡不太好時(shí),可以?xún)赡_分開(kāi)練習(xí),每日練習(xí)7次為宜。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
胡強(qiáng)強(qiáng)
謝謝宋先生。今天的發(fā)布會(huì)我們聚焦了芒種和夏至節(jié)氣相關(guān)的一些健康知識(shí),各位專(zhuān)家回答了大家的提問(wèn)。接下來(lái),我們還將繼續(xù)開(kāi)展一些節(jié)氣系列的健康知識(shí)發(fā)布,也歡迎各位媒體朋友繼續(xù)關(guān)注。謝謝各位嘉賓,謝謝各位媒體朋友。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束,再見(jiàn)。
信息來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)生健康委
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