浙江
一顆小小的番茄蒂，沒想到讓89歲的張奶奶闖了一次“鬼門關(guān)”！近日，溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就接診了這樣一位患者。
張奶奶平日里牙口較差，吃飯習(xí)慣囫圇吞咽，當(dāng)晚吃番茄時(shí)不慎將硬質(zhì)番茄蒂嗆進(jìn)氣道，當(dāng)時(shí)僅劇烈咳嗽一陣，喝口水后癥狀有所緩解，家人見老人狀態(tài)平復(fù)便沒有放在心上。可危險(xiǎn)并未就此消失，次日老人咳嗽不斷加重、痰液增多，到第三天直接出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紫的危重癥狀，家人緊急撥打120送醫(yī)搶救。
經(jīng)急診檢查，這枚小小的番茄蒂牢牢卡在老人右下支氣管內(nèi)，造成氣道堵塞，誘發(fā)重度阻塞性肺炎，同時(shí)伴隨呼吸衰竭，醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間為老人氣管插管，借助呼吸機(jī)維持基礎(chǔ)供氧，將老人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室救治。
“很多家屬覺得吃飯嗆咳只是小事，咳幾聲就能緩解，但對(duì)于老年群體來說，食物誤吸潛藏極高死亡風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)科室統(tǒng)計(jì)，今年上半年呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已接診6例老年支氣管異物病例，花生米、碎骨頭、脫落牙齒、果蔬果蒂等日常常見物品，都可能成為威脅高齡老人生命的危險(xiǎn)物?！焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)科主任金晨慈表示，隨著年紀(jì)增長，老年人咽喉吞咽反射、肌肉協(xié)調(diào)能力以及咳嗽排異功能都會(huì)逐步衰退，正常人能夠依靠咳嗽順利排出氣道異物，老年人的自我防御機(jī)制卻大幅弱化，部分老人還會(huì)出現(xiàn)無明顯嗆咳的隱性誤吸，很難被家人及時(shí)察覺。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，發(fā)生誤吸的人群患上肺炎的概率是普通人群的7倍，病死率可達(dá)35%；65歲以上住院老人中，吸入性肺炎發(fā)病區(qū)間在13.4%至79.3%，老年誤吸絕非偶然小事，需要全家高度警惕。
金晨慈解釋，堅(jiān)果碎、骨頭、果蒂、藥片等異物一旦卡在支氣管，會(huì)像石塊堵死管道一樣阻斷氣道通路，氣道遠(yuǎn)端積攢的痰液無法正常排出，極易滋生大量細(xì)菌，快速發(fā)展為阻塞性肺炎。若是異物體積偏大、卡在關(guān)鍵位置，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)造成窒息，危及生命。
對(duì)此，他提醒家中有高齡老人要牢記幾項(xiàng)防護(hù)要點(diǎn)。日常準(zhǔn)備餐食盡量選擇粥品、蛋羹、軟爛肉泥等易咀嚼吞咽的食物，存在吞咽障礙的老人可將全部食物打成泥糊狀，飲用水、湯羹適當(dāng)增稠降低嗆咳概率。老人吃飯全程保持上身直立、頭部微微前傾，臥床用餐需把床頭抬高30至60度，嚴(yán)禁平躺進(jìn)食，吃完飯后保持坐姿休息半小時(shí)以上再躺下休息。吃飯時(shí)專心進(jìn)食，不交談、不看電視玩手機(jī)，等口中食物完全咽下再吃下一口，一旦出現(xiàn)嗆咳立刻停止進(jìn)食。日常多留意老人身體變化，若頻繁出現(xiàn)進(jìn)食后咳嗽、痰多、莫名發(fā)熱、喘氣急促等情況，要盡快前往醫(yī)院就診，主動(dòng)告知醫(yī)生老人過往嗆咳經(jīng)歷。若老人突發(fā)無法發(fā)聲、面色發(fā)紫、雙手抓撓脖頸等完全氣道梗阻表現(xiàn)，立刻實(shí)施海姆立克急救法，并馬上撥打急救電話。
來源：溫州晚報(bào)
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雞蛋黃被發(fā)現(xiàn)！醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn)：吃得越多，腦?；颊哐芑蛟礁蓛?？
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克萊也要換隊(duì)了！！這報(bào)價(jià)很意外啊！
