山東
普通感冒隔空配7種藥物，女孩服藥后急性心衰離世，司法鑒定結論如何認定責任？藥店配藥和非法行醫該如何區分？
大家好，我是律師周兆成。
吉林長嶺縣一名12歲女孩因感冒，家長到藥店僅憑口述癥狀，由店主隔空搭配七種藥物，孩子服藥后突發心臟驟停不幸死亡，公安、市監、衛健多部門同步介入調查，司法鑒定意見出爐后，網絡爭議持續發酵，下面從專業角度理性解讀。
法律金句：藥品搭配不能憑經驗隨意組合，藥店經營必須嚴守資質與用藥規范。
一、司法鑒定結果解讀，明確死因與藥物關聯
鑒定意見顯示，女孩根本死因是先天性心肌致密化不全型心肌病，屬于隱匿罕見心臟病，本身存在急性心衰風險，感冒進一步加重心臟負擔。而藥店開具的咳必清等藥物，會抑制排痰、加快心率，在死亡過程中起到促進誘發作用，屬于重要誘因。
案件屬于自身基礎疾病與不當用藥共同作用的結果，藥店不合理搭配多種處方藥，存在明顯過錯，需要承擔相應民事賠償責任，后續還要根據過錯程度判定是否追究刑事責任。
二、藥店無執業藥師在崗的多重安全風險
涉事門店存在多處違規行為：未面診患者就盲目疊加多種鎮咳、激素類處方藥；藥品拆零后無標簽標注用法、禁忌；經營時段無執業藥師在崗審核處方。
長期出現這類問題，極易出現藥物相克、劑量超標、未成年人用藥不匹配等問題。按照《藥品管理法》，藥店營業時間藥師不在崗，不得銷售處方藥，違規經營可被警告、高額罰款，情節嚴重會吊銷藥品經營許可。
三、藥店私自配藥與非法行醫的法律邊界
二者核心區別在于是否開展診療行為：
1.單純搭配銷售藥品：僅根據口述癥狀推薦藥品，不查體、不開具醫療處方，一般認定藥品經營違規，由市監部門處罰；
2.非法行醫認定標準：開展問診、診斷病情、開具處方、制定診療方案，屬于醫療行為，無醫師資質實施，涉嫌非法行醫罪，造成就診人死亡可判處十年以上有期徒刑。
本次事件衛健部門認定店主未實施診療行為，暫不認定非法行醫，但多項售藥違規事實清楚，當事人可依法主張民事賠償。
周兆成提醒：家長給未成年人購藥，盡量前往正規醫院就診，不要僅憑口述讓藥店隨意搭配多種藥物。藥店從業者更要規范經營，嚴控處方藥銷售流程，避免類似悲劇再次發生。
大家好，我是周兆成，做一名專業有溫度的律師，我們下期再見。
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