2026 CACA 食管癌專委會(huì)專題討論會(huì)在臺(tái)州召開

2026年6月19日至20日，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管癌專業(yè)委員會(huì)主辦，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院與浙江省臺(tái)州醫(yī)院聯(lián)合承辦的“2026年CACA食管癌專委會(huì)專題討論會(huì)”暨“第27屆胸腔鏡食管癌學(xué)習(xí)班”在浙江臨海臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)舉辦。大會(huì)以“三十載鏡技傳承?新時(shí)代整合創(chuàng)新”為主題，匯聚全國(guó)食管癌外科、營(yíng)養(yǎng)及綜合治療領(lǐng)域頂尖專家，圍繞微創(chuàng)技術(shù)革新、診療標(biāo)準(zhǔn)落地與全程管理優(yōu)化等核心議題深度研討，集中展現(xiàn)中國(guó)食管癌診療從技術(shù)攻堅(jiān)到系統(tǒng)整合的跨越式發(fā)展成果。

6月20日上午，大會(huì)由臺(tái)州醫(yī)院葉敏華教授主持開幕。臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心集團(tuán)黨工委書記徐穎鶴教授致辭，介紹恩澤醫(yī)療中心歷經(jīng)125年發(fā)展，其胸外科1995年率先開展胸腔鏡手術(shù)，1997年即在國(guó)內(nèi)較早應(yīng)用胸腔鏡治療食管癌，胸腔鏡食管癌學(xué)習(xí)班已連續(xù)舉辦27屆。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管癌專委會(huì)主任委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院陳克能教授表示，臺(tái)州醫(yī)院東院區(qū)硬件水平比肩國(guó)際頂尖中心，是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)建設(shè)的標(biāo)桿。開幕式同步舉行《筋膜解剖下的縱隔鏡食管癌手術(shù)》譯著發(fā)布儀式，該書由日本學(xué)者原著，陳克能、曹慶東、譚黎杰等教授牽頭完成翻譯。

主會(huì)場(chǎng)學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)由陳春、于振濤、胡堅(jiān)、吳明教授共同主持，議題覆蓋學(xué)科轉(zhuǎn)型、手術(shù)質(zhì)控、術(shù)式創(chuàng)新、圍術(shù)期治療四大核心方向。

在學(xué)科發(fā)展與質(zhì)量控制層面，陳克能教授指出食管癌治療已從“外科獨(dú)大”向“多學(xué)科整合”深刻轉(zhuǎn)型，外科醫(yī)生需主動(dòng)融入多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，提升復(fù)雜危重病例處置能力；他分享了主動(dòng)脈侵犯患者聯(lián)合血管外科的分期手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)在整合醫(yī)學(xué)框架下探索晚期患者可及診療方案。毛友生教授系統(tǒng)闡述食管外科質(zhì)控理念，提出R0切除、淋巴結(jié)清掃≥20枚、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的理想預(yù)后標(biāo)準(zhǔn)，倡議建立區(qū)域培訓(xùn)與醫(yī)師認(rèn)證體系，推動(dòng)學(xué)科從“量變”走向“質(zhì)變”。朱成楚教授回顧中國(guó)微創(chuàng)食管外科三十年發(fā)展歷程，總結(jié)側(cè)俯臥位優(yōu)化、管狀胃重建等關(guān)鍵技術(shù)突破，強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)傳承與人才培養(yǎng)是學(xué)科持續(xù)發(fā)展的基石。

微創(chuàng)術(shù)式創(chuàng)新環(huán)節(jié)，譚黎杰教授介紹充氣式縱隔鏡手術(shù)的臨床價(jià)值：該術(shù)式避免經(jīng)胸入路與單肺通氣，尤其適合肺功能差或胸腔粘連患者，手術(shù)時(shí)間、出血量及肺部并發(fā)癥優(yōu)于傳統(tǒng)經(jīng)胸術(shù)式，但喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)偏高，需通過(guò)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)與精準(zhǔn)解剖規(guī)避。唐鵬教授分享機(jī)器人手術(shù)數(shù)據(jù)，其左喉返淋巴結(jié)清掃率、神經(jīng)保護(hù)效果及遠(yuǎn)期生存率均優(yōu)于常規(guī)腔鏡手術(shù)。馬建群教授提出左喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié)“剝脫式”清掃模式，可在完整保留神經(jīng)血供與功能的前提下實(shí)現(xiàn)徹底清掃。李斌教授介紹擴(kuò)大游離空腸間置術(shù)，在保障腫瘤根治的同時(shí)保留胃與迷走神經(jīng)功能，顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。

圍術(shù)期治療進(jìn)展是本次會(huì)議的核心學(xué)術(shù)亮點(diǎn)。韓泳濤教授公布全球首個(gè)頭對(duì)頭對(duì)比新輔助方案的SCIENCE研究中期結(jié)果：放化免組病理完全緩解率達(dá)57.3%，顯著優(yōu)于化免組與標(biāo)準(zhǔn)放化組，且安全性良好，確立了“放化療+免疫”新輔助治療的優(yōu)勢(shì)地位。王峰教授梳理免疫新輔助研究數(shù)據(jù)，指出未來(lái)需進(jìn)一步探索最優(yōu)治療模式、放免時(shí)序配合及基于ctDNA-MRD的個(gè)體化輔助策略。田子強(qiáng)教授分享食管胃結(jié)合部癌化免新輔助數(shù)據(jù)，提示病理完全緩解患者預(yù)后極佳，而新輔助無(wú)效者生存獲益有限，亟需生物標(biāo)志物精準(zhǔn)篩選優(yōu)勢(shì)人群。張國(guó)慶教授強(qiáng)調(diào)需審慎甄別新輔助后的假性進(jìn)展，T4期轉(zhuǎn)化治療聯(lián)合臟器切除、M1寡轉(zhuǎn)移外科干預(yù)均可帶來(lái)生存獲益。李成強(qiáng)教授同時(shí)指出，保器官策略仍處于臨床研究階段，新輔助后療效評(píng)估存在10%~15%假陰性風(fēng)險(xiǎn)，需循證證據(jù)支撐后方可審慎推廣。與會(huì)專家還圍繞乳糜胸防治、超聲刀操作規(guī)范、聯(lián)合臟器切除指征等臨床難點(diǎn)交流經(jīng)驗(yàn)，一致認(rèn)為食管外科需構(gòu)建“教科書式結(jié)局”的內(nèi)涵式質(zhì)控體系，重視充氣式縱隔鏡的神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，推進(jìn)頸段食管癌保喉等復(fù)雜病例的多學(xué)科規(guī)范化診療。

精英論壇聚焦中青年骨干的技術(shù)創(chuàng)新與臨床決策難點(diǎn)。李勇教授介紹SAFER重建體系，可將頸部吻合口瘺控制在低級(jí)別范圍，大幅降低瘺的致死風(fēng)險(xiǎn)；呂會(huì)來(lái)教授證實(shí)右頸吻合在McKeown手術(shù)中安全可行，特定人群生存獲益更優(yōu)；袁勇教授提出“低劑量放療-免疫增敏”新策略，Ⅲ期驗(yàn)證研究正在推進(jìn)。專家還圍繞cT2N0食管癌分期爭(zhēng)議、SiewertⅡ型食管胃結(jié)合部癌個(gè)體化治療、2026ASCO圍術(shù)期研究進(jìn)展及頸段食管癌全程管理展開討論，強(qiáng)調(diào)需嚴(yán)格把控適應(yīng)證，避免免疫治療盲目使用。

大會(huì)同步召開專家研討會(huì)，圍繞《食管癌肌少癥營(yíng)養(yǎng)管理專家共識(shí)》與《食管癌全程營(yíng)養(yǎng)管理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》兩項(xiàng)文件論證完善。針對(duì)肌少癥在食管癌患者中高發(fā)、顯著影響治療耐受與遠(yuǎn)期生存的現(xiàn)狀，專家明確早期篩查、營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)的核心策略，就多學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程形成循證推薦。全程營(yíng)養(yǎng)管理團(tuán)標(biāo)擬構(gòu)建從術(shù)前篩查、圍術(shù)期支持、術(shù)后康復(fù)到出院隨訪的全鏈條規(guī)范，覆蓋營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、膳食管理、并發(fā)癥處理等核心模塊。專家指出，當(dāng)前基層營(yíng)養(yǎng)管理標(biāo)準(zhǔn)化程度不足，兩項(xiàng)文件需兼顧不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可操作性，強(qiáng)化圍術(shù)期與康復(fù)階段的銜接，推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)管理與抗腫瘤治療全程同步。

本次大會(huì)集中呈現(xiàn)了中國(guó)食管癌診療30年的技術(shù)積淀與整合創(chuàng)新成果，在外科技控、圍術(shù)期治療、微創(chuàng)技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)管理等領(lǐng)域形成多項(xiàng)共識(shí)。會(huì)議呼吁加快規(guī)范化培訓(xùn)體系建設(shè)，以高質(zhì)量臨床研究推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新與循證實(shí)踐深度融合，將學(xué)術(shù)進(jìn)步轉(zhuǎn)化為患者生存與生活質(zhì)量的雙重提升，為全球食管癌防治貢獻(xiàn)中國(guó)智慧與中國(guó)方案。

來(lái)源：（中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防篩委員會(huì)、浙江省腫瘤醫(yī)院 供稿）

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