北京
評論
醫學院校實驗室安全貫穿醫學科研和人才培養全過程，唯有壓實校、院、實驗室、課題組四級安全責任，依托數字化平臺實施全流程風險管控，常態化開展分層培訓與實戰化應急演練，構建“預防—處置—復盤—優化”長效閉環機制，才能牢牢守住實驗室安全紅線。
醫學院校由于試劑品類繁雜、生物樣本密集、高壓特種設備集中，要清晰認識各類風險領域：
一是危險化學品全流程管控情況。強酸、強堿、有機溶劑、致癌誘變試劑、消毒腐蝕藥劑隨意堆放，臺賬更新滯后，廢液混裝處置，領用記錄缺失等情況，是重要的風險源。試劑微量泄漏單次不易察覺，但有害物質長期累積，易引發腐蝕、中毒甚至燃爆事故。
二是電氣安全。實驗室的實驗操作臺大功率設備密集，如果線路私拉亂接、老化插座長期不更換，冰箱、烘箱超年限、超負荷運行，配電柜空氣開關配置不規范，配電柜接地與防雷措施不到位，會導致漏電、起火風險。
三是科研設備是否定期檢驗。若色譜儀、高壓滅菌鍋、高速超速離心機、生物安全柜、油浴鍋等高危設備缺乏定期檢修校準，操作人員未完成專項培訓便獨立上機，會導致設備故障無法預警，高壓爆裂、高溫起火、樣本泄漏等事故便極易發生。
四是師生安全素養。如果實驗室低年級學生、短期進修人員、臨時實驗人員準入培訓流于形式，就可能出現不佩戴防護裝備、違規混合試劑、違規操作高壓設備等違章行為。
五是隱患整改機制。“拍照留痕、口頭提醒”，整改臺賬動態更新不及時，安全檢查結果未與院系考核、教師職稱評審及實驗室評優掛鉤，都是被動應付檢查的具體表現。
推進實驗室安全治理，單純依靠階段性檢查無法根除隱患，必須從制度、人員、流程層面系統性破局，實現“事前嚴控、現場快速處置、事后溯源”的閉環管理模式。
事前預防是第一道防線。依托學校、二級學院、實驗室負責人、使用人四級安全責任清單，利用數字化安全管理平臺，對危險化學品實行入庫、領用、儲存、廢棄全流程溯源，劃分腐蝕、有毒、易揮發試劑專屬儲存柜，配備吸附棉、中和劑、應急防護套裝，實驗室分區設置廢液收集托盤，將新進人員防護服、護目鏡、防毒面罩穿戴納入準入必考項目，從源頭降低安全風險。
事中規范處置是降低傷害的核心環節。常態化開展事中處置演練，明確全流程處置標準：第一時間規范穿戴防毒面具、化學防護服、防腐蝕手套等全套防護裝備，快速劃定隔離警戒區，使用專用吸附材料封堵擴散試劑，分區將廢液收集至專用耐腐蝕密封容器，開啟全域通風系統，對泄漏發生后的臺面、地面、通風管道全方位消殺，杜絕揮發性有毒氣體持續擴散。做到整套流程分工明確、步驟清晰，徹底杜絕師生因慌亂處置引發二次傷害。
事后復盤著力根治隱患。事故處置完成后，由實驗室負責人、安全員、課題組負責人共同復盤，追溯泄漏誘因，區分試劑容器破損、存放不當或操作失誤等原因，同步更新隱患臺賬，修訂操作規程，組織全員開展案例警示教育，做到“一次事故、全員警醒、全域整改”。
醫學院校實驗室風險具備復合型特征，除化學品泄漏外，染毒實驗動物逃逸與高壓實驗氣體泄漏兩類特有隱患同樣不容忽視。
針對染毒實驗動物逃逸風險，需落實三重屏障管控。動物飼養間應獨立密閉分區，在出入口設置緩沖消殺通道；對籠具定期檢修，在生物安全柜內完成全程實驗操作；每日下班前開展全域動物清點，配備專用抓捕、消殺器具，制定逃逸動物快速捕捉、環境消殺專項預案，同步完善動物實驗人員生物安全專項培訓。
針對實驗高壓氣體泄漏風險，建立氣瓶專項管理制度。氮氣、氧氣、乙炔、環氧乙烷等各類高壓氣體鋼瓶，廣泛用于細胞培養、滅菌、理化檢測，若固定不牢、閥門老化、管路腐蝕，易引發氣體泄漏，有毒、窒息性氣體短時間內可能造成人員暈厥或中毒。醫學院校須統一配備防傾倒固定裝置，定期檢測閥門管路，在用氣區設置泄漏報警裝置，定期組織氣體泄漏疏散實操演練，明確初期避險、警戒管控、通風稀釋、切斷氣源等標準處置流程。
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文：哈爾濱醫科大學副校長周欽 哈爾濱醫科大學實驗室服務中心主任岳鵬
編輯：肖琰（實習）
校對：楊真宇
審核：李明炫 徐秉楠
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