九旬老人突發(fā)腦梗危在旦夕！卒中中心全力施救助患者康復

近日，威海市中醫(yī)院成功救治一名91歲高齡的重癥腦梗死患者。老人突發(fā)中風、肢體偏癱、無法言語，病情十分兇險。醫(yī)院急診及卒中中心醫(yī)護團隊爭分奪秒開展緊急溶栓救治，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合診療優(yōu)勢，對癥調(diào)理、精準施治，僅用9天便幫助老人轉(zhuǎn)危為安、順利康復出院，以精湛醫(yī)術(shù)為高齡患者筑牢生命健康屏障。

爭分奪秒搶通生命通道

極速溶栓逆轉(zhuǎn)危重病情

上月初，郭大爺晚飯后在家中突發(fā)不適，出現(xiàn)雙眼凝視異常、口角歪斜、左側(cè)肢體無力、失語等癥狀。家人見狀萬分焦急，立即撥打120急救電話。十余分鐘后，老人被緊急送至威海市中醫(yī)院急診科，彼時其身體狀況危急，病情隨時可能惡化，生命岌岌可危。

時間就是生命，卒中救治爭分奪秒，每一刻都至關重要。醫(yī)院急診科及卒中中心醫(yī)護團隊迅速響應、即刻行動，第一時間開啟腦卒中急救綠色通道，依托無縫銜接的診療流程，為老人開展全面急救篩查，快速明確病情，確診為心源性腦梗死，隨即確定靜脈溶栓為首選治療方案。

“這名患者已是91歲超高齡，屬于高危卒中人群，同時合并先天性孤立腎、高危高血壓等十余種基礎疾病，身體機能薄弱、并發(fā)癥風險極高，其溶栓治療風險遠高于普通患者，對救治技術(shù)、全程監(jiān)護都有著嚴苛要求。”卒中中心負責人孟憲真介紹，高齡老人腦梗發(fā)病后，腦細胞缺血壞死速度極快，稍有延誤便可能遺留終身偏癱、失語等后遺癥，甚至危及生命。

醫(yī)護團隊在全面評估患者病情、詳細向家屬告知救治利弊并取得家屬知情同意后，果斷為患者實施阿替普酶靜脈溶栓治療。救治全程，醫(yī)護人員貼身監(jiān)護，實時動態(tài)監(jiān)測患者血壓、心率、肢體狀態(tài)及神經(jīng)功能各項指標變化。

據(jù)孟憲真回憶，患者入院時病情危重，存在言語不清、交流障礙、左側(cè)肢體肌力重度下降等問題，卒中病情評分已達高危標準，多重神經(jīng)功能受損。得益于快速、精準、規(guī)范的急救救治，患者不適癥狀逐步緩解，雙眼凝視、肢體無力等癥狀顯著改善。后續(xù)治療中，團隊進一步完善腦血管、心臟、腦部專項檢查，精準排查患者腦血管堵塞、頸動脈斑塊、心功能減退等基礎問題，針對患者合并的心衰等多項并發(fā)癥開展多學科聯(lián)合診療，全方位規(guī)避溶栓后出血、血栓加重等各類風險，穩(wěn)步穩(wěn)住患者生命體征。

中西醫(yī)結(jié)合精準調(diào)理

特色中醫(yī)藥助力快速康復

本次超高齡重癥腦梗患者救治過程中，醫(yī)院卒中中心充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色診療優(yōu)勢，西醫(yī)主攻緊急溶栓、疏通血管、管控基礎病、規(guī)避急救風險，中醫(yī)側(cè)重辨證施治、疏通經(jīng)絡、修復機體機能，雙向協(xié)同發(fā)力，助力患者快速康復。

“從中醫(yī)辨證角度來看，該患者屬于典型中風病、風痰阻絡證。”孟憲真解釋，患者年事已高、臟腑功能衰退，風痰瘀阻、腦絡閉塞，進而引發(fā)肢體偏癱、言語不利、氣血運行不暢等一系列中風癥狀。

結(jié)合患者的特殊體質(zhì)和實際病情，中醫(yī)醫(yī)師為其量身定制個性化中醫(yī)調(diào)理方案，開具息風化痰、活血通絡的特色中藥湯劑。通過溫和的中藥調(diào)理，逐步疏通腦部瘀阻經(jīng)絡、化解體內(nèi)痰濕，從根源上改善中風引發(fā)的各類不適癥狀，助力機體功能修復。

除藥物治療外，醫(yī)護人員悉心指導家屬開展居家中醫(yī)護理，通過按揉足三里等穴位幫助患者行氣活血、固本培元，同時細致叮囑家屬做好日常養(yǎng)護，督促患者防寒保暖、保持情緒平穩(wěn)、堅持清淡飲食，全方位護航患者康復進程。

科學精準的中西醫(yī)協(xié)同治療，讓患者康復效果十分顯著。經(jīng)過9天的系統(tǒng)化救治，郭大爺精神狀態(tài)大幅改善，不僅言語流利、眼神恢復正常，口角歪斜癥狀完全消退，肢體肌力基本恢復正常，飲水、自主活動自如，各項復查指標趨于平穩(wěn)，順利達到出院標準。

針對患者后期長效康復，醫(yī)療團隊制定了完善的中西醫(yī)延續(xù)康復方案，通過規(guī)范西藥治療、預防血栓復發(fā)，搭配中藥持續(xù)辨證調(diào)理、科學日常康養(yǎng)，最大限度降低腦卒中復發(fā)風險，保障患者遠期康復效果。

此次超高齡重癥腦梗死患者的成功救治，不僅彰顯了威海市中醫(yī)院卒中中心過硬的急救水平、精準的診療能力和高效的多學科協(xié)作機制，更充分凸顯了中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中的獨特優(yōu)勢與顯著療效。未來，醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化腦卒中急救診療體系，深耕中西醫(yī)結(jié)合特色診療領域，精進診療技術(shù)、完善服務流程，全力守護轄區(qū)群眾尤其是老年群體的腦血管健康。

來源：威海市中醫(yī)院