“早知道CBT這么實(shí)用,我就不用繞那么大一圈了。”
這是過去幾年里,我在不同場合反復(fù)聽到心理咨詢師們說的一句話。
下面我想用三個(gè)具體的角度,說說他們?yōu)槭裁磿?huì)有這種感受。
01
學(xué)完CBT的人,發(fā)現(xiàn)在咨詢室里有話說了
很多新手咨詢師的第一道坎,其實(shí)不是不懂理論。
而是來訪者坐在對(duì)面,講完自己的困擾,然后看著你。
那一刻,你知道應(yīng)該說點(diǎn)什么,但腦子里浮現(xiàn)的只有防御機(jī)制、共情、家庭系統(tǒng)這些零散的概念,好像都對(duì),又好像都用不上。
CBT的不同之處在于,它給的不是一句"要共情",而是一套具體的操作指令:
來訪者說“我真的很失敗”,你知道接下來可以做的是識(shí)別自動(dòng)思維;
來訪者說“所有人都看不起我”,你知道接下來可以尋找反證、挑戰(zhàn)認(rèn)知歪曲;
來訪者說“我不敢出門”,你知道接下來可以設(shè)計(jì)一個(gè)分步驟的行為實(shí)驗(yàn)。
每句話背后都有一個(gè)明確的技術(shù)對(duì)應(yīng)。你不需要在咨詢室里臨時(shí)創(chuàng)造一個(gè)回應(yīng),你只需要按照練習(xí)過的框架去走。
很多學(xué)員反饋,學(xué)完CBT的模擬練習(xí)后,第一次接個(gè)案時(shí)發(fā)現(xiàn)居然沒有想象中那么慌。
不是因?yàn)樗麄兺蝗蛔兊糜卸鄥柡Γ鞘掷锝K于有了一張能用的地圖。
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02學(xué)完CBT后,在新手期也沒那么難熬
心理咨詢這個(gè)行當(dāng)有一個(gè)很多人不提、但確實(shí)存在的現(xiàn)實(shí):
新手期是最容易放棄的階段。
前期投入大、回報(bào)慢、不確定性強(qiáng)。花了兩三年學(xué)理論、做體驗(yàn)、參加督導(dǎo),結(jié)果第一個(gè)個(gè)案做了兩次就脫落了。這不是個(gè)例,很多咨詢師都真實(shí)經(jīng)歷過。
CBT的一個(gè)特點(diǎn)在于,它的短程和結(jié)構(gòu)化,讓來訪者更容易在較短的時(shí)間內(nèi)感受到一些具體的改變。哪怕只是"我今天終于敢進(jìn)電梯了"或者"這周我主動(dòng)約了朋友出來"這樣的小突破。
而來訪者有了變化,咨詢師就會(huì)有反饋。這個(gè)反饋會(huì)形成一種正向循環(huán):
我做的這件事有效果,我可以繼續(xù)做下去,我可能真的適合做咨詢。
有學(xué)員分享過一個(gè)案例:
她用CBT接了一個(gè)社交焦慮的來訪者,做完幾次咨詢后,對(duì)方發(fā)來一條消息說"今天我主動(dòng)在會(huì)議上發(fā)言了"。她說看到那條消息的時(shí)候,比自己加了薪還高興。
這種具體的、微小的改變,恰恰是CBT擅長促成的。而促成改變帶來的成就感,往往是支撐一個(gè)咨詢師走下去最持久的東西。
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03學(xué)完CBT的人,對(duì)自己的方向越來越堅(jiān)定
咨詢師做到一兩年的時(shí)候,會(huì)冒出一個(gè)念頭:
我做得對(duì)嗎?我的來訪者在變好嗎?我選的這條路到底對(duì)不對(duì)?
這種自我懷疑,在咨詢行業(yè)是常見的。很多時(shí)候的咨詢效果是緩慢的、模糊的,你很難判斷自己是幫到了人,還是只是陪著對(duì)方聊了一場天。
CBT的不同在于,它讓變化這件事變得可以被追蹤、被看見。
每一次咨詢做了什么、布置了什么家庭作業(yè)、下次回來檢查什么,都有記錄可循。幾周之后翻回去看,來訪者當(dāng)初填的那張量表分?jǐn)?shù)降了多少,行為實(shí)驗(yàn)從哪一步走到了哪一步,都是看得見的軌跡。
這些軌跡不只是給來訪者看的,也是給咨詢師自己看的。當(dāng)你清楚地看到一個(gè)人真的有改變,你對(duì)"我做的這件事到底有沒有用"的懷疑,就會(huì)慢慢淡下去。
有學(xué)員說過一句話:“學(xué)CBT之前,我做咨詢心里是虛的。學(xué)完之后,我不敢說自己多厲害,但至少知道自己在干什么、為什么這么干。”
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說“后悔沒早點(diǎn)學(xué)”的那些人,其實(shí)是在這條路上摸索了很久。
后悔在咨詢室里不知道說什么的時(shí)刻,后悔面對(duì)脫落個(gè)案時(shí)找不到原因的茫然,后悔學(xué)了很多“聽起來很厲害”的東西,卻始終沒有一套真正能拿出手的技術(shù)。
CBT給不了所有答案,但它能給你一個(gè)扎實(shí)的起點(diǎn)、一張清晰的地圖、一套馬上就能用的工具。
當(dāng)然,這不是說其他流派不好,心理咨詢師最終需要多元的視野。
如果你在找一門"學(xué)完就能用"的流派,CBT是一個(gè)值得認(rèn)真考慮的起點(diǎn)。
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