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一排布萊克·威爾遜(左)、邁克爾·默岑尼奇,二排左起:格雷姆·克拉克、霍赫馬爾夫婦,圖源:博得研究所
潘展|翻譯
近日,格雷姆?克拉克(Graeme Clark)、歐文?霍克邁爾(Erwin Hochmair)、英格博格?霍克邁爾(Ingeborg Hochmair)、邁克爾?梅爾澤尼希(Michael Merzenich)與布萊克?威爾遜(Blake Wilson)五位科學家、工程師共同斬獲2026年度理查德?N?默金( Richard N. Merkin)生物醫(yī)學技術獎,獲獎理由是成功研發(fā)現(xiàn)代人工耳蝸。
人工耳蝸是全球首款能夠對接神經(jīng)系統(tǒng)、重建聽覺感知的醫(yī)用植入設備。目前全球超百萬重度 / 極重度聽損人群依靠人工耳蝸感知聲音、聽懂口語。該技術可將聲波轉化為電信號,直接刺激聽覺神經(jīng)。
本屆獎項由博德研究所運營管理,40萬美元獎金將由五位獲獎者平分。 默金獎專門表彰已經(jīng)落地、切實改善人類健康的創(chuàng)新醫(yī)療技術。本屆評選委員會由九位來自歐美各國的頂尖學術領袖組成,在完成多輪提名評審后,最終將本年度獎項授予這支人工耳蝸研發(fā)團隊。獲獎者將于今年9月出席頒獎儀式接受表彰。
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墨獎獎杯,圖源:博得研究所
諾貝爾生理學或醫(yī)學獎得主、本屆評委會主席哈羅德?瓦爾穆斯(Harold Varmus)表示:“這項研究最難得之處在于,它并非依靠單一科研突破,而是分布在不同國家、不同學科的研究者數(shù)十年來接力完成多項關鍵創(chuàng)新。默金獎恰好能讓我們致敬這些對成果落地不可或缺的核心研究者。”
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創(chuàng)始人默金博士(右)向獲獎者親手遞交獎杯,圖源:博得研究所
01
逆勢攻堅,搭建全新聽覺通路
正常聽覺的產(chǎn)生過程是聲波傳入內(nèi)耳,帶動耳蝸內(nèi)上萬根微小毛細胞振動,毛細胞隨后激活數(shù)萬根聽覺神經(jīng)纖維,向大腦傳遞聲音信號。絕大多數(shù)重度、完全性聽力損失,根源都是耳蝸毛細胞受損或徹底缺失。毛細胞一旦受損無法再生,傳統(tǒng)助聽器僅能放大音量,根本無法彌補這類聽力損傷。
五位默金獎獲獎者構思出了一套電子設備解決方案——繞過受損毛細胞,直接通過電刺激聽覺神經(jīng),從而產(chǎn)生聽覺感知。自20世紀60年代末至70年代初起,他們身處世界不同地區(qū),各自開展研究、成果互為補充,歷經(jīng)數(shù)十年,終于將這一構想變?yōu)楝F(xiàn)實。
歐文?霍克邁爾(Erwin Hochmair)與英格博格?霍克邁爾(Ingeborg Hochmair) 二人當時任職于維也納工業(yè)大學,自 1975 年起合作研發(fā)全球首款微電子多通道人工耳蝸。該設備包含兩大核心部件,一枚可植入耳后皮下的微型接收器,以及一根柔性電極束,它能夠置入耳蝸內(nèi)部,在多個點位刺激聽覺神經(jīng)。
1977年12月16日,這臺設備在維也納完成全球首例聾人植入手術。此后霍克邁爾夫婦創(chuàng)立醫(yī)療企業(yè) MED-EL,持續(xù)迭代人工耳蝸相關技術,如今 MED-EL 已是全球規(guī)模領先的聽覺植入設備制造商。
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Mayo Clinic 分段式人工耳蝸原理標注示意圖,圖源Mayo Clinic官網(wǎng)
格雷姆?克拉克(Graeme Clark) 是一名耳鼻喉外科醫(yī)生,他的父親長期受耳聾困擾。
1969 年完成博士研究后,他得出結論:只有多通道電刺激技術,才能讓患者聽懂語言。 在墨爾本大學,他牽頭開展動物行為實驗、生物安全性測試與工程研發(fā),打造皮下接收刺激一體化裝置。
1978年8月1日完成首例人體植入手術。在臨床研究過程中,其團隊研發(fā)出專屬語音編碼程序,讓患者無需依靠讀唇,就能理解部分口語內(nèi)容。基于該研究成果,全球首款獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準的多通道人工耳蝸于1985年面世,克拉克也參與創(chuàng)立人工耳蝸企業(yè)Cochlear。他在語音處理系統(tǒng)方向的后續(xù)研發(fā),還得到了美國國立衛(wèi)生研究院的資金支持。
邁克爾?梅爾澤尼希(Michael Merzenich) 在20世紀70年代初帶領美國加州大學舊金山分校跨學科研究團隊,搭建人工耳蝸的神經(jīng)生理學理論基礎,明確設備與大腦神經(jīng)的適配邏輯。1974年,他牽頭組織了一場大型公開研討會,召集全美50余名聽覺語言領域專家與政府主管官員,共同制定方案,加速多通道人工耳蝸的研發(fā)進程。他持續(xù)深耕電極陣列設計、植入設備安全性基礎研究,還牽頭開展早期多通道人工耳蝸臨床試驗。相關成果推動企業(yè)Advanced Bionics在20世紀80年代末實現(xiàn)人工耳蝸商業(yè)化,該品牌至今仍在生產(chǎn)相關植入設備。
20世紀80年代中期,多電極人工耳蝸雖已投入臨床使用,但使用效果差異極大。部分使用者可以聽懂部分話語,多數(shù)人卻無法分辨語音。核心問題在于,用于將聲音轉換為有效電刺激模式的信號處理方案存在缺陷。
布萊克?威爾遜(Blake Wilson)當時任職于杜克大學醫(yī)學院,同時隸屬于北卡羅來納州三角研究園的RTI國際研究院。1989年,他帶領團隊研發(fā)出全新信號處理算法 ——連續(xù)交錯采樣(CIS),該方法整合了新舊技術思路,可大幅提升語音識別效果,讓超過80%的人工耳蝸使用者獲得更好的語言理解能力。這項技術革新,推動人工耳蝸從實驗性治療手段,正式成為主流臨床選擇。
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1978 年初代植入體原型樣機,圖源:Graeme Clark 基金會官網(wǎng)
02
走出實驗室,改變百萬人生
人工耳蝸的臨床價值巨大,且影響力仍在持續(xù)擴大。全球已有超百萬患者接受人工耳蝸植入手術,得以在以聽覺溝通為主的社會中順暢交流。與此同時,圍繞人工耳蝸開展的各類研究,大幅拓展了人類對大腦的認知,幫助學界更清晰地探明大腦如何適應聲音、語言信號輸入。
人工耳蝸的影響力早已不局限于聽力學領域。它證實僅依靠數(shù)十個電極刺激點位,就能重建完整感官感知,為后續(xù)視覺、運動功能類神經(jīng)假體的研發(fā)鋪平了道路。
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MED-EL完整人工耳蝸系統(tǒng)實物,圖源:MED-EL官網(wǎng)
本屆評委會成員、麻省理工學院醫(yī)學工程與計算神經(jīng)科學講席教授埃默里?布朗(Emery Brown)評價:“人工耳蝸的研發(fā)是一場完美的跨學科融合。基礎神經(jīng)科學解析內(nèi)耳聽覺運作機制,工程技術研發(fā)實現(xiàn)神經(jīng)電刺激設備,行為科學驗證患者真實感知效果。這完美印證了基礎前沿科學是創(chuàng)造能夠改變?nèi)祟惷\的醫(yī)療技術的根基。”
https://www.broadinstitute.org/news/2026-merkin-prize-biomedical-technology-awarded-pioneers-modern-cochlear-implant
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Deep Science預印本
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